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乳腺癌患者恢復期,預防復發有哪些注意事項?這4件事,要堅持做

一般來講,乳腺癌的復發、轉移存在兩個高峰,第一個是手術後2-3年,第二個是手術後5-6年,前者峰值較高,後者峰值較低。

2020-01-14 14:26 / 0人閱讀過此篇文章  

癌症的轉移和復發對於不同種類的腫瘤存在不同的模式,就乳腺癌而言,不同類型之間出現復發轉移的模式也不一樣。一般來講,乳腺癌的復發、轉移存在兩個高峰,第一個是手術後2-3年,第二個是手術後5-6年,前者峰值較高,後者峰值較低。也就是說,並不是術後五六年就沒有復發轉移的風險了,只不過與手術後近期相比風險降低了許多。少數患者手術後十幾年,甚至二十年還會復發。

相對於其他惡性腫瘤,大多數乳腺癌的治療效果比較好。乳腺癌的復發轉移機率與患者的個人體質、分子分型及癌症分期密切相關。總體來說,30%-40%的乳腺癌患者會岀現復發。其中,早期乳腺癌患者的5年生存率能達到90%,二期乳腺癌患者的5年生存率能達到75%,三期乳腺癌患者接受有效治療5年生存率能達到50%-60%。乳腺癌治療後是否復發,與以下四個因素有關。

一是由乳腺癌本身的病理、生物學特點決定的。乳腺癌是-類高度異質性的惡性腫瘤,無論在組織形態、分子分型、生物學行為還是對治療的反應上都存在著極大的差異。如激素受體陽性、HER-2陰性的Lu-minal A型乳腺癌預後良好,而三陰性和HER-2陽性乳腺癌則預後較差,局部復發和遠處轉移率均較高。

二是治療不規範。治療不規範是導致癌症復發的重要原因。相當一部分乳腺癌患者在最初就診時已經是全身性疾病,而手術只能解決局部問題,這就是為什麼大部分乳腺癌患者需要進行規範的輔助治療(包括化療、放療、內分泌治療和靶向治療)的原因。目前規範的輔助治療是最大限度降低復發轉移風險最有效的措施。

三是患者本身的身體狀況、器官功能以及心理因素。身體條件不好、器官功能不佳都會增加乳腺癌復發的可能,而心理狀態與免疫力相關,壓力過大會造成身體虛弱、抵抗力下降,也給腫瘤的復發轉移提供條件。因為少數腫瘤細胞在人體內長期處於靜止狀態,一旦機體狀態不佳、免疫機能下降,這些休眠的腫瘤細胞就會復活而發病。

四是年齡。對乳腺癌而言,年齡是影響預後的不利因素。年輕患者所患腫瘤常常惡性程度高,手術後復發轉移的風險也高於年長患者。

因此,針對乳腺癌復發的預防措施,也有下面4點注意事項

一是堅持規範合理的綜合治療。乳腺癌是全身性疾病的局部表現,單一療法難以奏效,手術、放療、化療、內分泌治療、生物治療是乳腺癌的主要治療手段,各有其適應症和局限性,手術、放療都屬於局部治療;化療、內分泌治療、生物治療則屬於全身性治療。術後堅持進行綜合性的規範治療是預防復發的根本措施。

二是避免促進乳腺癌復發的各種因素。生育年齡段的患者手術後較長時間應避免妊娠、哺乳;保持科學、文明的生活方式,不吸菸,限制酒精的攝入,避免使用含雌激素較高的美容化妝品,儘量減少接觸放射性和電磁輻射的機會。

三是堅持自查和定期複查。自我檢查是早期發現乳腺癌復發、轉移的有效手段,應做到經常、仔細觀察胸壁有無異常變化,有無丘疹樣改變,注意表面顏色、質地。對側乳房與兩側腋窩、鎖骨上窩有無腫大的淋巴結或異常結節,一旦發現異常應立即請專科醫生確診治療。為了預防復發還應定期去醫院複查,一般術後兩年之內,每三個月複查一次,以後每六個月複查一次,五年後每年複查一次。

四是積極參加體育鍛鍊,保持樂觀的情緒和良好的心態,養成科學的飲食習慣,少吃高脂肪、熏制和燒烤食品,多吃新鮮蔬菜、水果、豆製品、奶製品、魚類等。各種菌類如香菇、茯苓、黑木耳、猴頭菇等是天然的生物調節劑,能增強機體免疫力,有一定的抗癌作用。





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