頸椎病危害無窮，頸椎不好傷全身！

醫學發現，頸椎病至少可引發全身70多種疾病，以下是常見的幾種疾病。

一、頸源性頭痛

80%的頭痛跟脖子有關，專業術語叫做「頸源性頭痛」。頸源性頭痛多是因為頸椎退變、神經炎症等引起的頭部慢性疼痛，其症狀與疾病的嚴重程度、病程等有關。

疼痛位於枕部、耳後部、頸部，可放射至頭頂、太陽穴周圍等處，呈悶脹、酸痛感，多數表現為單側頭痛，但也有雙側交替疼痛或同時疼痛的。

疼痛有緩解期，並不都是持續存在的，但是隨著病情的發展，緩解期會越來越短。

在極少數情況下，可伴有噁心、嘔吐、耳鳴、眼脹以及嗅覺、味覺改變，很容易被忽略或誤診。

疼痛有誘發加重的因素，如長期伏案、勞累、睡眠不好、陰天下雨、女性月經期間等。

想預防頸源性頭痛，平時要少低頭玩電子產品，在使用手機和電腦時最好將它們抬高平視，並每隔一段時間要做做頸部運動，只有頸部肌肉發達了，才能保護頸椎、延緩退變。

二、頸性眩暈

有一些頸椎病患者，常因突然扭頭而感到眩暈，甚至猝然倒地。但此類患者在倒地後能很快地清醒並站立起來，不伴有意識障礙，事後也沒有明顯的後遺症。

這是由於頸椎的增生性改變或突出的椎間盤壓迫到了患者的椎動脈，使其發生了一過性的腦供血不足，從而導致頸性眩暈，特別是在頸部活動後。

此類患者可伴有頭痛、噁心、嘔吐和出汗等植物神經功能紊亂的症狀。頸椎的異常對椎動脈的供血影響最大，國外統計約70%的頸椎病伴有椎動脈缺血的症狀。

三、吞咽障礙

有些頸椎病患者可出現嗓子裡像卡著東西或食管內有異物感等症狀，這是由於頸椎前緣的骨質直接壓迫到了食管的後壁，或是因頸椎病引起的植物神經功能紊亂導致的食管痙攣或過度鬆弛所造成的。

此類患者還可伴有噁心、嘔吐、聲音嘶啞、乾咳和胸悶等症狀。患者有時被懷疑為食道癌，但胃鏡檢查正常，經X片顯示為頸椎病。臨床統計顯示，有2%的頸椎病患者會出現吞咽困難。

四、視力障礙

有些頸椎病比較嚴重，可能會引起視力下降、視力模糊、眼睛酸脹、怕光、流淚、瞳孔不等大甚至視野縮小等症狀。不少患者會感覺到，當頭頸部長時間處於某種特殊不良姿勢時，就會出現視力障礙。

這是由於頸椎病導致的自主神經功能紊亂及大腦枕葉視覺中樞缺血造成的。出現這種情況，首先需要去眼科就診，排除眼睛或顱內腫瘤等導致的視力下降。

五、頸心綜合徵

頸椎骨質增生、錯位失穩、椎間盤突出、刺激或壓迫頸背神經等會導致「頸心綜合徵」，表現為胸背部像有繩子捆在一起，胸口悶緊、心前區疼痛、心跳加快等症狀及心電圖上可有早搏、ST段改變等表現。

當出現上述症狀及表現時，首先要排除心臟病變，如果心臟檢查查不出器質性改變，血液檢查也顯示正常時，可拍個X光片查一下頸椎是否出現了退行性病變。

六、血壓不穩定

頸椎病可能致使血壓忽高忽低，以血壓增高較為常見，故又叫「頸性高血壓」。這是由頸椎病引起的椎基底動脈供血失常和交感神經功能紊亂造成的。

頸椎病時頸椎小關節錯位或增生的骨贅可直接刺激椎動脈、交感神經、頸神經根，激惹神經，造成神經興奮性增高，通過交感神經作用引起血壓升高。患者可能伴有頸部疼痛、酸脹、上肢發麻等症狀。

如果這類患者被當成普通高血壓來醫治，往往效果不佳，只有找到根源，控制頸椎病後，血壓才會隨之下降。

七、「偽痴呆」症狀

大腦的運轉靠血液，而頸椎病尤其是椎動脈型頸椎病極易造成頸部通過的血流量減少，從而引發腦供血不足，讓患者出現頭暈、健忘等「偽痴呆」症狀。

八、影響睡眠

對於頸椎有疾病基礎的人來說，因為睡眠的時候頸椎有可能長期保持一個姿勢，所以就可能導致局部的疼痛，這樣可能會由於這種異常的疼痛刺激而影響到睡眠。

九、癱瘓、大小便失禁

因為頸椎病變組織壓迫脊髓，會出現一系列症狀，如腳軟無力、走路發飄、不能走直線、有踩棉花感，嚴重的甚至會出現癱瘓、大小便失禁等情況。

PS. 本文為頸椎病專題系列科普的第二篇，內容未完待續，後續內容更精彩哦，敬請期待~

本期受訪專家

翟吉良

北京協和醫院

介紹

北京協和醫院骨科主治醫師、博士、衛健委副主任醫師

擔任中國醫師協會脊柱疼痛委員會頸椎工作組委員；北京中西醫結合學會骨科專業委員會委員；中國醫療保健國際交流促進會關節疾病防治分會委員；中國中藥協會骨傷科藥物研究專業委員會青年委員會副主任委員

發表期刊論文29篇，其中SCI 10篇

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