吞咽困難,食物咽不下去怎麼辦?一篇文章讓你了解食管賁門失弛症

湖南醫聊 發佈 2020-01-14T16:36:04+00:00

#湖南醫聊超能團##健康科普排位賽##清風計劃#俗話說:「人是鐵,飯是鋼,一頓不吃餓得慌」,好好吃飯是頭等大事,我們只有吃飽肚子,才能有更多的精力去投入到學習和生活中。

俗話說:「人是鐵,飯是鋼,一頓不吃餓得慌」,好好吃飯是頭等大事,我們只有吃飽肚子,才能有更多的精力去投入到學習和生活中。

但是,自從兩年前患上間歇性吞咽困難症,55歲的尹大媽卻再也沒有安心吃好過一頓飯。

每當尹大媽吃東西往下吞咽時,總感覺有什麼東西擋了在喉嚨里,起初,她以為是因為食物太幹了,難以下咽,但後來發展到她喝水都會有這種感覺,現在甚至還出現了嘔吐不止的情況。

在家人的陪同下,尹大媽來到了常德市第四人民醫院南區消化內科門診。接診醫生胡芳副主任醫師仔細詢問病史後,建議她做胃鏡檢查。



「胡醫生,這兩年來我總共做了5次胃鏡檢查,醫生說我都沒有什麼問題,我覺得我只是更年期綜合徵,你只幫我進行止嘔治療就好了」尹大媽說。

「現在您的嘔吐原因不明確,我們醫生也不能隨便開止嘔藥物,所以最好還是住院全面檢查」,在胡醫生的耐心勸說下,尹大媽聽從了建議。

尹大媽住院後,主管醫生闕晉告訴她,要先禁食兩天,然後做胃鏡、消化道鋇餐造影檢查和胸部增強CT檢查,結果發現,原來是患上了食管賁門失弛症。於是,請了賀平波副主任醫師前來會診。

賀平波主任對尹大媽說:「目前,疾病的診斷很清楚了,經過造影和胃鏡檢查發現食管下段呈鳥嘴狀,這不是更年期綜合徵,而是非常典型的食管賁門失弛症,您以前多次胃鏡檢查沒有發現問題,是因為病情還沒有進展到這一階段,所以檢查不出來」。



尹大媽又問:「賀主任,這個病好不好治療,治得好嗎?」

賀平波主任笑著說:「尹大媽,您放心,這個病我們醫院完全診得好,只需要做一個小手術,就能徹底治癒了 ,我們普外科四病區經常做這樣的手術。」

尹大媽聽後欣然接受,隨後轉入病房並進行手術治療。

尹大媽的手術十分成功,困擾了她這麼久的吃飯問題終於被解決了。出院時,她說:「我現在可以正常的吃東西了,簡直是吃嘛嘛香,人也精神了很多,真是太感謝你們了!"



常德市第四人民醫院普外科四病區主任賀平波介紹道:食管賁門失弛症,也就是食管賁門痙攣。

主要表現為吞咽困難,多數病程長,症狀時輕時重,初為間歇性,隨著疾病進展,以後呈持續性進食困難,發生的原因一般考慮為精神因素,可以通過胃鏡檢查和消化道鋇餐檢查確診,病情輕者可以服藥緩解痙攣,年老體弱患者不能耐受手術者,可以行食管擴張術,手術可以徹底根除食管賁門失弛緩症。

這類患者較多,部分因為懼怕胃鏡檢查而貽誤診斷,並且要多次胃鏡檢查之後才能確診。

我們該如何預防?

第一、生活中應該儘量避免吸菸和喝酒,菸草中含有尼古丁,可降低下食道括約肌的壓力,使其處於放鬆狀態,增加反流。

酒精的主要成分是乙醇,長期喝酒不但會刺激胃酸分泌,還會導致下食管括約肌放鬆,是引起食管賁門失弛緩症的原因之一。



第二、注意少食多餐,食用低脂肪食物,以減少進食後出現反流症狀的次數。

反之,如果長期食用脂肪含量高的食物會導致小腸粘膜釋放膽囊收縮素,從而更加容易引起疾病的發生。

第三、每次進食不宜過飽,尤其是晚餐,同時一定要避免飯後立即躺下。

第四、注意睡覺姿勢,有些人睡覺的時候喜歡抬起他的上臂或讓他們手枕在頭下,這不但會導致橫膈膜上升,還會導致胃部以及食管的壓力增加,導致食管賁門失弛緩症的發生。

(編輯ZS。部分圖片來源網絡,侵刪)

湖南醫聊特約作者:常德市第四人民醫院 何建平

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