近日，女星周冬雨因拔了智齒，臉部腫成包子而上了熱搜，她自己還發出靈魂拷問：「拔智齒五天腫成這樣，有人遇到這個情況嗎？」其實，現實生活中，不少人都備受智齒問題的困擾，疼痛是一方面，更重要的是由於缺乏對智齒的正確認識，很多人在拔或不拔之間徘徊不定，進而延誤了治療。
Q：智齒拔了會變笨？
A：智齒跟智商沒關係
不少人曾經都對自己長「智齒」暗暗感到歡喜，看到字面以為智齒是智慧的象徵，自己長出一顆智齒就代表很有智慧、很聰明的樣子。周麗就是這麼認為的，醫生多次建議她拔除智齒，可是正在讀書的周麗卻總是擔心拔掉智齒會影響智力，一直挺著疼痛不拔牙，直到「智齒」腫脹非常嚴重，疼得她都說不出話來了，才到醫院要求拔掉。
「智齒除了在冠周炎發作時會疼痛外，跟人的智商沒有任何關係。」閆星泉介紹，在醫學上，智齒又叫第三磨牙，從正中的門牙往裡數剛好是第八顆牙齒。由於它萌出的時間很晚，一般在16—30歲間萌出，此時人的生理、心理發育都接近成熟，有「智慧到來」的象徵，因此被俗稱為「智齒」。智齒生長方面，個體有很大差異，通常情況下應該有上下左右對稱的4顆牙，有的少於4顆甚至沒有，極少數人會多於4顆。萌出的年齡差異也很大，有的人20歲之前萌出，有人四五十歲才長或者終身不長，這都是正常現象。
閆星泉分析認為，有些患者感覺拔了智齒後短期內記憶力變差，很可能是被「智齒」的名稱誤導了，也可能是心理因素或者比較強烈的疼痛和噪音刺激造成的暫時不適。
Q：孕期治療智齒會影響寶寶嗎？
A：孕期更應該積極治療
37歲的趙娜好不容易懷上寶寶，沒想到，在懷孕3個多月的時候，突然牙疼，到醫院一看，是智齒冠周炎，考慮到趙娜的實際情況，醫生建議用藥治療。然而，擔心用藥會影響肚子裡的寶寶，趙娜就硬挺著，沒有治療。一直到35周時，才又來到醫院求助。此時的趙娜，因為口腔內部間隙感染，整個臉部、頸部明顯腫脹，連嘴巴都張不開，食物都咽不下去。
在產科醫生的協助下，經過積極的治療，這名孕婦最終順利分娩了，也沒有對寶寶造成太大的影響。如果沒有積極治療，毒素極可能進入血管，那就不僅僅是頭頸部腫脹，很可能會影響全身，甚至影響到胎兒。閆星泉介紹，門診中，有很多孕婦像趙娜一樣，擔心影響肚子裡的胎兒不治療智齒，殊不知這樣只會延誤病情。
「智齒冠周炎是孕期婦女常見的口腔疾病，在不吃藥的情況下，局部又沒有進行及時的處理和治療，就會發生嚴重的口腔和面部多間隙感染，整個頜面部就會腫起來，嚴重的間隙感染甚至會危及生命，會導致顱內感染、縱膈感染、胸腔積液、膿胸等併發症，懷孕期間如果出現口腔感染，一定要積極配合醫生進行治療。」閆星泉提醒那些準備懷孕的婦女，最好在孕前就對口腔做一個全面檢查，避免在孕期出現這些困擾。此外，對於糖尿病患者、長期口服類固醇激素藥物、器官移植後口服抗排異藥物的患者及其它一些免疫缺陷相關患者而言，如果不能及時拔除智齒，也是有可能危及生命的。所以這類人群一定要及早拔除智齒。
Q：智齒沒用，要儘快拔掉？
A：兩種情況不需要拔
一個月前，34歲的劉霞本來是因為其他牙齒出了狀況去看醫生，在治療的過程中，醫生卻建議把後邊的智齒也給拔了。「這既不疼也不腫的，有拔的必要嗎？」劉霞困惑不已。閆星泉介紹，門診中，經常會見到這樣的患者。然而，很多年輕人聽說長智齒會十分痛苦，以至於智齒剛冒頭就跑去看牙科，要求醫生幫忙拔除。
「兩種情況下，是不需要拔的。」閆星泉說，如果智齒沒有出現過任何炎症，或者牙齒處於垂直狀態，不會對旁邊的牙齒造成影響，就不需要拔除。但因為智齒萌出晚，它長出來時，牙床已經被它的「兄弟姐妹」占完了，它往往長得歪斜，且不能萌出至正常位置。這會影響周圍牙齦軟組織和相鄰牙齒，引發周圍牙齦軟組織紅腫、炎症、疼痛，導致冠周炎和嚴重的口腔頜面部感染，甚至有可能成為關節痛和不明原因神經痛的誘因。而且上下智齒又往往不能形成良好的咬合關係。凡是有以上情況的人，智齒還是應該及早拔掉。
同時，閆星泉介紹，處理智齒是人類進化的表現。在原始人類階段，食物粗糙，人類需要更寬大的下頜和堅硬的牙齒咀嚼食物，因此「智齒」不可或缺。然而，現代人類面貌特徵發生了較大變化，沒有那麼長的下巴，多數食物也都會經過精加工，「智齒」的功能逐漸被拋棄，人們往往也不再需要它。
此外，閆星泉建議，不管是年輕人還是老年人，最好每年都能到正規醫院做一次口腔保健，及時發現口腔疾病，並進行積極的治療。治療得越早費用越低、效果越好。
Q：聽說拔智齒能瘦臉？
A：沒有科學依據
「聽說拔智齒能瘦臉，還聽說拔智齒很痛，想變美又怕疼，究竟要不要去拔？」最近，26歲的曉梅因為要不要拔智齒的問題而困擾不已，和其他人不同的是，她拔智齒主要是為了臭美。
閆星泉介紹，門診中，為了讓自己的臉看著瘦一點而前來拔智齒的人還真不在少數。但這種說法沒有科學依據。閆星泉解釋，臉部的構造很複雜，影響臉形的就只有兩個部位，咬肌和下頜骨。咬肌越發達、下頜角越小，就會顯得臉越寬。下頜角較大，臉就越修長。正常人的下頜角差不多是120度，「國字臉」的下頜角接近90度。從解剖結構上看，牙齒的作用是支撐牙齒和臉頰，影響的是臉的高度，所以拔完智齒並不會瘦臉。從生理髮育上看，智齒是在下頜骨發育完成後才長的，並不會影響到下頜角的生長，拔牙後臉也不會瘦。
閆星泉表示，很多小夥伴都覺得自己拔完智齒後臉瘦了，基本上是這兩個原因導致的：1、剛拔完牙，臉可能有點腫。過幾天消腫後一對比，咦，怎麼臉瘦了？2、拔完牙只有粥喝沒肉吃，可能還會疼得影響休息，人憔悴了，臉也就瘦了。
山西晚報記者 薛琳 通訊員 范曉莉
小貼士
拔智齒時該如何自我護理？
首先儘量不要在經期（女性）、熬夜後、上呼吸道感染時、考試前等免疫力低下時候拔牙。其次，拔除相對複雜的智齒一定要選擇正規醫院，硬體設備、消毒質量、醫療技術等都是拔好智齒的重要前提。最後，拔完智齒後除要多加注意休息、避免勞累等基本要求外，還需注意以下事項：如拔牙後2小時可以喝水進食，吃涼軟的食物，拔牙當日不刷牙不漱口，不舔吮傷口，不用患側咀嚼；48小時內建議含冰塊配合冰敷患側臉部；遵醫囑口服止痛和消炎藥物。