12月30日，《英國醫學雜誌》刊登了阜外醫院顧東風院士研究團隊China-PAR研究的最新分析結果。該研究覆蓋全國15個省市近12萬居民，最長隨訪時間達23年。
研究發現，長期暴露於PM2.5污染可明顯增加國人中風危險，包括缺血性和出血性中風。
研究者認為，該研究首次報導了我國PM2.5水平和中風危險增加的關係，為相關環境和健康政策的制定提供了依據。
中風是我國國民第一位死亡病因。我國每12秒就有一人發生中風，每21秒就有一人死於中風。我國中風有高發病率、高致殘率、高死亡率、高復發率、高經濟負擔五大特點。
研究發現，與PM2.5較低水平（<54.5 μg/m3）的居民相比，長期生活在PM2.5>78.2 μg/m3的居民，中風發病風險增加53%，缺血性和出血性中風的發病風險分別增加82%和50%。
進一步分析發現，PM2.5每升高10 μg/m3，中風、缺血性中風、出血性中風的發病風險分別增加13%、20%和12%。
研究人群PM2.5平均暴露水平為64.9 μg/m3。
大氣PM2.5濃度與中風（上）、缺血性中風（中）、出血性中風（下）發生風險之間的關係
既往研究提示，PM2.5可引起血小板活化，促進凝血，從而導致血栓形成；長期暴露於PM2.5也可能通過增加血漿細胞因子的釋放，引起炎症反應，加速動脈粥樣硬化，進而增加缺血性中風發生風險。
而對於出血性中風，PM2.5長期暴露可能通過觸發動脈血管收縮、引起血壓升高和內皮功能障礙等增加腦血管破裂發生風險。
根據中國疾病負擔研究報告，在導致我國居民疾病負擔增加的危險因素中，空氣顆粒物污染列第四位，僅次於高血壓、吸菸和高鈉飲食。
該研究團隊利用國際先進的衛星遙感反演技術，評估得到了我國長時間（2000-2015年）、高空間解析度（1×1 km）網格化大氣PM2.5濃度。
中國醫學科學院阜外醫院實習研究員黃克勇、博士後梁鳳超為該論文共同第一作者，顧東風院士為該論文的通訊作者。
來源：
1、Keyong Huang, et al. Long term exposure to ambient fine particulate matter and incidence of stroke: prospective cohort study from the China-PAR project. BMJ, 2019, 367: l6720.
2、王隴德，劉建民，楊弋，等. 我國腦卒中防治仍面臨巨大挑戰——《中國腦卒中防治報告2018》概要. 中國循環雜誌, 2019, 34: 105-119.
3、殷鵬，齊金蕾，劉韞寧，等. 2005~2017年中國疾病負擔研究報告. 中國循環雜誌, 2019, 34: 1145-1154.
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