佟醫生您好，咱們今天說的話題是和胃鏡腸鏡相關！那麼您先給我們的聽眾簡單介紹一下胃鏡和腸鏡吧！
胃鏡、腸鏡主要用於檢查消化道疾病，基於我國國情，胃鏡和腸鏡檢查預約便捷、費用明顯低於國外，是目前胃腸道疾病的主要檢查和篩查手段，隨著臨床無痛檢查麻醉技術的發展，無痛胃鏡/腸鏡的檢查廣泛開展，睡一覺檢查就OK啦，胃腸鏡檢查已經被廣泛接受。是臨床醫生比較喜歡的檢查手段。
哪些人需要進行胃鏡、腸鏡檢查呢佟醫生？
如果有腫瘤高危風險因素，建議在35歲以上就儘早做早癌篩查，即使沒有腫瘤高危因素，在我們國家，也推薦45—50歲的時候首次做早癌篩查。
1. 50歲以上的普通人群。無論男女，均應做一次胃腸鏡檢查。如有陽性發現（潰瘍、息肉等），在做完治療後均應定期複查。
2. 有食管癌、胃癌、腸癌家族史的人群可將初檢年齡提前到40歲甚至35歲。
3. 有不良生活習慣：抽菸、喝酒、飲食不規律或暴飲暴食或大魚大肉，喜吃醃製食品和燒烤，工作壓力大、經常熬夜。
4. 出現消化道不適的人群，比如胃部不適，可表現為上腹痛、下腹痛、反酸、噯氣、飽脹等；腸道不適，可表現為下腹痛，大便習慣與性狀的改變，比如每天排便一次變為排便多次，或者便秘、便稀、便血、鼻涕狀黏液血便等。
5. 正常體檢時發現CEA、CA199等消化道腫瘤標誌物升高，需要儘快做胃腸鏡以進一步排查。
佟醫生，現在醫療技術這麼發達，胃鏡腸鏡是不是也有無痛的了呢？
無痛胃腸鏡是舒適化醫療的一種形式，具體就是通過使用麻醉藥物，使患者處在無知覺、無痛的狀態下完成胃腸鏡檢查和治療的過程。
普通胃腸鏡+麻醉=無痛胃腸鏡
一般情況下，主要針對的是年齡在65周歲以下，對胃腸鏡檢查有恐懼心理，對普通胃腸鏡檢查難以耐受，或無法配合的病人。無痛胃腸鏡操作中痛感會減輕甚至沒有，患者檢查配合度也會增高，檢查效果會更加精確、快速，檢出率及治療效果等相對會更好一些，術後恢復也快。無痛胃腸鏡也有一些弊端，比如還有檢查費用較高，麻醉可能會帶來一些輕微噁心，嘔吐等副作用，不是所有人都適用等。
如果你採用無痛方式進行胃鏡、腸鏡檢查，還要注意這些：
1.因需要麻醉，必須有成年親屬陪護；
2.術後不能駕駛機動車；
3.術後不做決策性的工作。
那麼在做胃鏡腸鏡檢查的時候我們需要注意哪些呢佟醫生？
胃 鏡
檢查前至少8小時不得進食、進水；
告知醫生您的既往病史、藥物過敏史，以及是否服用阿司匹林等活血抗凝藥物；
胃鏡過程中儘量放鬆情緒，配合醫生的指導；
胃鏡後兩小時才可以進食，儘量食用一些易消化的流食；
胃鏡後如有長時間的不適感，應及時就醫。
腸 鏡
檢查前3天，停服鐵劑藥品，開始進食半流質或低渣飲食，不吃蔬菜、水果等纖維豐富的食物；
檢查前一天晚上服用輕瀉劑，同時多飲水；
檢查當日進食無渣流質飲食或禁食，根據情況必要時檢查前2小時清潔洗腸；
檢查前應告知醫生既往病史，藥物過敏史以及用藥史；
如進行活組織檢查，術後3天內勿做劇烈活動。
佟醫生，在做胃鏡腸鏡的過程中會有交叉感染的可能性嗎？
對消化內鏡進行清洗與消毒，會嚴格按照規範要求。有條件的消化內鏡中心，則使用全自動清洗消毒機對內鏡進行清洗與消毒。對於清洗消毒質量，除了科室內部質控，還接受醫院控感辦和上級部門的質控，確保每一條使用的內鏡都是達標的。大型內鏡中心能夠達到消除交叉感染的要求。
活檢是怎麼回事？會不會對胃腸造成損傷？
活檢就是用活檢鉗從胃腸里鉗取一小塊組織送病理，以明確胃內病變的性質。很明顯，活檢是會對胃粘膜造成損傷的，這個損傷很小，一塊活檢組織僅為米粒大小；在活檢過程中，大部分人是沒有感覺的，最多是有胃被揪了一下的感覺，幾乎不會感到疼痛。而且，在取完組織以後，醫生在胃鏡下會把出血止住，只要檢查後遵從醫囑，再出血的機率是非常低的。
再者，取活檢並不代表你的病很嚴重，只是醫生為了更準確滴判斷疾病的性質、深淺、範圍等。不必大驚小怪。
佟醫生， 腸息肉是什麼，應該怎麼處理？
腸息肉指突出於腸腔表面的隆起，在沒有確定病理性質前統稱為息肉，其發生率通常隨年齡增加逐漸上升，男性多見（男性約高出女性1．5～2．5 倍)，病變部位以結直腸多發，與結腸癌的發病有密切關係。對於腸息肉發現後一般均行內鏡下切除，對於早期的，無淋巴結轉移或淋巴結轉移幾率極低的結腸癌變，我們都可以應用內鏡對其進行 EMR/ESD 治療。建議50以上的人群每3-5年行腸鏡檢查，有家族史或既往明確診斷過息肉疾病的患者，應至少三年甚至每年一次腸鏡檢查。對於檢出的大腸息肉，＜0.5cm的可隨診觀察，如＞1cm應及時治療。特別是病理類型為絨毛腺瘤的，更應積極切除。
那胃息肉是什麼，該處理嗎佟醫生？
胃息肉醫學標準術語是：胃黏膜局限性良性隆起病變，是突出於胃黏膜表面的良性隆起性病變，表面常較光滑。其實，胃息肉的絕大部分是良性的，可以和你相伴終生。只有做腺瘤性息肉，才會癌變，而且也不是100%。大可不必緊張。胃息肉一般多為良性，無症狀者勿需治療。增生息肉為非腫瘤性息肉，因為不會發生惡性病變，經內科對症處理，效果較好。腺瘤性息肉活組織病理檢查確診即手術治療。
今天非常感佟醫生您的到來，給我們的聽眾詳細的講解了有關胃鏡腸鏡的檢查注意事項。歡迎您以後能經常做客到我們節目當中來。
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