​最新的研究顯示，男人一生中患結直腸癌的幾率是4%，女人是2.5%，也就是說，如不加干預，每100個男人將有4人會罹患大腸癌，而女人則有2.5人。

我國2019年1月發布的統計數字顯示，每年新發病例近50萬，死亡約20萬，穩排前三名！

在北上廣深等一線大都市，幾乎和肺癌並駕齊驅了！

聽起來是不是很恐怖？！

實際上，在所有癌症當中，它卻算是天良未泯的一種，也是最傻，最笨，最好預防的惡性腫瘤。

早發現，早治療的話，治癒率超過90%！據上海瑞金醫院的最新數字，早期腸癌的治癒率幾乎是100%！

而且，發現它，阻斷它的進程，也是非常簡單的一件事。

這不是天方夜譚，聽我慢慢解釋——

為什麼這麼說呢？

大腸癌的發生主要有4個路徑：

1.腺瘤性息肉

2.鋸齒樣病變

3.炎症性腸病（潰瘍性結腸炎、克羅恩病）

4.直接癌變途徑

在所有腸癌當中，腺瘤性息肉占了巨大多數，80-95%以上的腸癌都是它慢慢發展而來。

從息肉到腸癌的過程，一般需要5—15年的漫長過程，一般認為10年。

腺瘤性腸息肉，在早期也是良性的，不會產生任何危害和症狀；

但是，隨著它體積的不斷變大，就會發生異型增生，最終發生癌變。

過程如上圖所示。

我們只需要在它癌變之前，做個腸鏡，找到它找到它，切掉它就可以了，是不是簡單到哭？？

再說下啥是腸息肉？

正常的大腸粘膜是平整和光滑的，由於不良的生活習慣，遺傳，環境等因素的作用，腸粘膜上出現隆起，長出小小的肉疙瘩，就是息肉。

人吃五穀雜糧，很難做到100%的預防；到了一定歲數，幾乎都會長息肉。

1、我統計了我們科2018年的腺瘤檢出情況，

發現腺瘤檢出率（年齡>=50歲）為31.7%，

其中男性為37.6%，女性為24.5。

我又進一步按不同年齡段做統計：

發現男性40-49歲，26.3%；50-59歲，36.2；60歲以後38.7%。

女性40-49歲，14.7%；50-59歲，28.8；60-69歲，32.7%；>69歲，37.1%。

從這組數據，我們發現男性40-49歲，每4個人就有1個有腺瘤性息肉。

而50歲以後，每3個人就有一個有腺瘤性息肉。

女性息肉的生長明顯晚於男性，或許是因為雌激素的保護作用。

而絕經以後，女性腺瘤檢出率隨年齡增長而快速增長。

因此，推薦男性40歲，開始腸鏡查體，女性50歲以後腸鏡查體。

2、腸息肉大致可以分為兩類

一類良性息肉，一類就是腺瘤性息肉或者叫腫瘤性息肉。

從病理上可進一步分為，增生性息肉，炎症性息肉，腺瘤性息肉，幼年性息肉（也叫錯構瘤性息肉）。

其中，腺瘤性息肉癌變率高，需要切除。

當然，息肉數目較少，個頭較小，腺管及血管排列規則，可以不用馬上切，方便時切掉即可，但拖延時間不宜過久。

如果個頭大，數目多，表面不規則，建議發現後立即切除或短時間內切除，以絕後患。

增生性息肉以前認為是良性的，但近幾年的研究發現，右半結腸的鋸齒狀息肉/腺瘤也容易癌變，建議切除。

幼年性息肉容易便血，建議切除。炎症性息肉，建議隨訪觀察。

對於腺瘤性息肉，它有很大的幾率癌變；或者說，只要給它足夠的時間，加上外部的刺激，幾乎100%會癌變！所以，必須要切除。

你看上圖這個漂亮的息肉，在做病例分析之前，分不出好壞

上圖是一個真實病例的腺瘤性息肉，你可以看看5年後它的樣子：

腸癌晚期，它就是一枚小小的息肉變壞的

所以說，腺瘤性息肉其實就是定時炸彈，不請拆彈專家幹掉它，總有一天會爆炸。

著重說一句，雖然良性息肉癌變率極低，但是還有癌變可能，

所以，一般建議，只要腸鏡發現腸息肉，無論性質，一律格殺勿論！

關鍵是：怎麼發現和切除？

非常簡單，做一次腸鏡！

如果有，就在腸鏡下切除，定期複查足矣！

啥時候做腸鏡合適呢？

咱們計算一下：

按照我國的統計數據，大腸癌發生的高發年齡段是50歲以後，

而息肉癌變需要5-15年時間，

那麼，50-5=45歲；

也就是說，在45歲或者40歲前做第一次腸鏡對大多數人來說，基本可以發現還沒來得及癌變的息肉。

但是，還要說明一點，某些有家族史的人、有不良生活習慣等高危人群，不妨提前到35歲，甚至更早。

李兆申院士曾說：起碼一次腸鏡可以保你5年10年沒問題！

這並不誇張！

為啥這麼厲害呢？

只要你做了一次腸鏡，沒有息肉，那麼還有至少5年的時間長出來；

有息肉，切掉了，再長出來在癌變，至少要10年吧？

您說，是不是超簡單？

說了這麼多，說重點~

說它傻，笨，預防簡單，並非空穴來風，其實是有道理的。

80-95%的腸癌是腸息肉變壞的，但是它發育遲緩，進展緩慢，而且我們有很多手段去阻斷它的進程。在諸多手段中，最有效的利器就是腸鏡檢查。

就如下圖一樣，做一次結腸鏡，發現了，切掉了，就沒事了，就這麼簡單。

不管它是個良性的也好，惡性的也好，切除後，我們定期複查就是了。

如果在場的朋友歲數到了40歲，我請你去做一次腸鏡吧，你一定會感激我的！

在此時，你重視了，定期複查，有了息肉就切掉，對於大多數人來說，幾乎是能100%預防；

即便此時是癌變了，也大多是早癌，內鏡下切掉，不開刀，治癒率大於90%！

最後囉嗦一句，咱們說的不包括遺傳性的息肉病、炎症性腸病等引起的腸癌和其他特殊的腸癌，對於大多數人來說，這已經就足夠了。