前幾天一位老先生諮詢我小細胞肺癌的治療問題，拿片子一看，左上肺門一個腫物，同時伴有雙側縱隔淋巴結以及頸部淋巴結的轉移，當地醫院穿刺的病理結果初步是小細胞肺癌，他問我如果首先在左肺那個腫瘤部位放粒子進行治療這個方案可不可行？
經過老先生攜帶的資料分析，目前考慮小細胞肺癌廣泛期，病變已經不是局限於一側胸腔了，目前最規範的治療方案應該是在身體狀態允許的前提下，進行全身化療。粒子植入作為放療的一種，也就是內放療，在合適的患者應該是一種有效的治療方法，它屬於一種局部治療，但對於初治的小細胞肺癌廣泛期的患者來說，這個方法是否作為一線治療？我想作為肺癌專業的醫生會有自己的想法，如果對於需要緊急解決比如上腔靜脈壓迫綜合症的患者，是可以首先應用，但對於諮詢我的這個老先生的片子來看，確實找不到可以先不化療而先用粒子置入治療的理由。小細胞肺癌作為惡性程度最高的一種肺部常見惡性腫瘤，在初診時很多患者就已經是處於晚期階段，並且小細胞肺癌的特點是生長速度非常的快，明確診斷後應該馬上進行全身化療，局部治療不應該放在首要位置。也建議廣大肺癌患者朋友到正規專門治療腫瘤的醫院進行諮詢就診，以免耽誤病情。