一、什是發熱:
指體溫升高超過1天中正常波動範圍最高值。
臨床上一般以腋溫≥37.5℃或肛溫≥38℃為發熱。水銀溫度計測量比較准,電子體溫計受外界影響比較大。
二、發熱分類:
低熱:<38℃
中等度熱:38-38.9℃
高熱:39-41℃
超高熱:≥41℃。
三、發熱的過程:
上升期:表現為寒戰、無汗、皮膚蒼白、花紋、四肢冰冷等,次期容易誘發發熱性驚厥,對身體傷害最大。
高熱期:表現為皮膚潮紅,口乾舌燥,呼吸脈搏加快。
退熱期:出汗,皮溫降低,次期容易脫水,體內電解質紊亂。
四、急性發熱兒童在什麼情況下需要及時就醫?
兒童年齡偏小;發熱持續時間長;呼吸 急促;頻繁嘔吐;精神不佳;神志不清;二便失禁;抽搐等。
五、發熱對機體有什麼影響?
好處:發熱是機體與疾病鬥爭表現出的生理性防禦。機體為殺滅細菌 或者抑制病毒複製的結果。
壞處:機體物質能量過度消耗;機體 消化液減少、胃腸蠕動減慢、消化吸收排泄功能障礙引起消化不良、胃腸功能紊亂;使機體心率加快,心臟負荷,增加心肌細胞耗氧。
六、為什麼需要退熱?
一來減輕孩子由發熱引起的不舒服二來緩解下家長擔憂、恐懼等情緒。
七、發熱原因
致熱原性發熱,包括感染性的和非感染性的
機體產熱過多
散熱障礙
體溫調節功能異常。
八、服用退燒藥不到4小時體溫又反覆升高,如何處理?
指南不推薦布洛芬和對乙醯氨基酚交替使用,建議物理降溫,家屬一定要沉得住氣,退燒是個過程,不能降得太快和過度
九、發熱時是不是一定要使用抗生素?
發熱絕大多數病毒感染引起,而一般的病毒感染不需要抗病毒治療,流感除外。
當合併細菌感染時,則需要使用,化膿性扁桃體炎、猩紅熱等。
十、發燒會不會燒壞腦子?
研究表明,如體溫連續超過42℃將導致患兒神經系統受損,臨床上很少出現超高熱,故大多數不會出現燒腦子。只有中樞性疾病所致的發熱,才會導致神經系統受損。但這些不是發熱和中樞神經受損導致的,是由中樞性疾病導致。
十一、發熱持續不退,應補充水分
高熱時容易體液消耗,脫水,體內電解質紊亂,所以補足液體,如口服補液鹽,果汁,葡萄糖,多喝溫水都可以。
十二、發熱時治療誤區
激素不建議過早使用,一個掩蓋病情二個有些疾病有禁忌症
退燒藥不推薦交替使用,暫無文獻報告聯合使用比單用效果好
安乃近、尼美利舒、氨基比林、阿司匹林等退燒藥不適用於兒童退熱
退熱貼效果不大。
十三、退熱藥副作用
家屬還是比較擔心藥物副作用的,如按照醫囑量口服在安全範圍內;如用過量了,則會有發生副作用的風險,比如布洛芬和對乙醯氨基酚
肝功能損害
轉氨酶升高
急性腎功能衰竭
皮膚過敏
胃腸道出血等