懷孕後焦慮、痛苦、失望?——醫生:別讓「產前抑鬱症」困擾你

胸心外科醫生lion 發佈 2020-01-15T08:45:21+00:00

本身女性從懷孕起,由於體內荷爾蒙出現變化,特別在懷孕早期的3個月裡會出現嘔吐等各種身體不適,因此,心理也容易出現波動,情緒更容易低落。

今天閒聊時聽聞身邊一位26歲的准媽媽因為瑣事跟家人拌嘴後從七樓一躍而下,釀成了一屍兩命的慘劇。

朋友說:「真想不通她為什麼這麼容易想不開,她老公是企業高管,父母都是大學教授,肚子裡還有4個月的胎兒,怎麼就不能忍一忍呢?不管怎麼不開心也不能去跳樓啊!」

其實這遠不是不高興那麼簡單,而是一種常常被人忽略的心理健康問題——產前抑鬱。

什麼是產前抑鬱?

產前抑鬱是一種發生在妊娠期間的心理健康紊亂和負面情緒狀態。由於不能適應妊娠引起的生理和心理變化,而導致孕婦經歷不可調節的低落情緒,感到被孤立和隔離,伴隨社會活動能力的降低,主要表現為不能控制自己的情緒和行為,並且這些症狀持續2周以上。

截止到2020年, 抑鬱症已成為世界上第二大健康問題。近年來,產後抑鬱逐漸引起人們的重視,但而產前抑鬱 (也稱孕期抑鬱) 常常被忽視。最新證據顯示, 產前抑鬱在妊娠婦女中發生率高達8.3%到25.0%。而這一數據幾乎與產後抑鬱持平, 甚至更高。更嚴重的是,產前抑鬱會對母親、新生兒及整個家庭造成不良影響, 會對母親及嬰兒造成嚴重後果。

是什麼導致了產前抑鬱?

產前抑鬱的發病機制目前仍不明確,多數認為可能與孕期雌激素水平分泌增高有關

本身女性從懷孕起,由於體內荷爾蒙出現變化,特別在懷孕早期的3個月裡會出現嘔吐等各種身體不適,因此,心理也容易出現波動,情緒更容易低落。此時雌激素水平升高可使5-HT1A受體數量和功能下降,5-HT2A受體數量和功能增強,從而導致抑鬱。

其次,因為懷孕,孕婦更容易感覺焦慮,為此陷入痛苦和失望的情緒中不能自拔。

產前抑鬱都有什麼表現?

產前抑鬱症與一般的"不高興"有著本質區別,它有明顯的特徵,綜合起來有三大主要症狀,就是情緒低落、思維遲緩和運動抑制。

●情緒低落——高興不起來、總是憂愁傷感、甚至悲觀絕望。

●思維遲緩——自覺腦子不好使,記不住事,思考問題困難,覺得腦子空空、變笨了。

●運動抑制——不愛活動,渾身發懶。走路緩慢,言語少等。嚴重的可能不吃不動,生活不能

如何自測是否患有產前抑鬱?

· 覺得所有的事情都沒有意思,沒有樂趣。

· 整天感覺沮喪、傷心,或「空蕩蕩的」,而且每天如此。

· 難以集中精力。

· 極端易怒或煩躁,或過多的哭泣。

· 睡眠困難或睡眠過多。

· 過度或從不間斷的疲勞。

· 總是想要吃東西或根本不想吃東西。

· 不應該的內疚感,覺得自己沒有用,沒有希望。

以上這些症狀,如果有3種或更多吻合,並持續2周以上,那我就建議應該找自己的產科醫生談談了,看看是否需要去接受心理治療。

如何有效避免產前抑鬱?

1.產前健康教育

產前健康教育既可針對健康的孕婦作為知識傳播途徑,也可針對產前抑鬱的孕婦作為一種有效的干預方法。學習孕產知識、母乳餵養和新生兒護理的知識,一定程度上可以緩解孕婦的焦慮、抑鬱情緒。健康教育的形式多種多樣,可以是集體授課,如孕婦學校等,也可以採用針對性個體干預,干預的人群除了抑鬱孕婦,還應包括其家屬。

2.產前心理干預

產前心理干預是目前在產前抑鬱護理干預中應用最廣泛的方法,且療效確切。心理干預在改善產前抑鬱孕婦認知、注意力和焦慮情緒等方面有良好療效。 丈夫要密切關注妻子懷孕後的心理變化,盡一切可能關心體貼她,減少不良刺激和壓力,使其保持愉快心情和穩定情緒。

3.其他干預方法

音樂療法和孕期瑜伽常被作為產前抑鬱心理干預的輔助療法,具有緩解壓力、減輕焦慮和抑鬱情緒的作用。其他措施還包括針灸、按摩等。另外平時應適當地進行戶外運動,比如短途旅遊、做孕婦操等;多參與一些社交活動,讓自己保持愉快的心情;保證充足的孕期營養,因為足夠的營養和充分的休息能夠避免心理疾病的發生。

十月懷胎,對於孕媽媽來說,本就是一件特別辛苦的事情。面對走樣的身材,未知的工作,和肚子上一條條的妊娠紋,說不清道不明的低氣壓就像隨時可以把她們吞噬的洪水猛獸。可能我們一時無法體會她們的心境和壓力,也沒法替她們分擔點什麼,但我想說,如果你們身邊也有孕婦,即使不能做到對她們好點,那起碼不要惡語相向!

最後,想對所有偉大的,正在孕育新生命的准媽媽們說一句:患上產前抑鬱,並不是你的錯,更不需要為此自責,請你一定要好好善待自己,這世上沒有什麼比你的生命更重要!

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