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大便後肛門疼痛 小心血栓外痔來「敲門」

45歲的李女士,3天前,大便時用力過猛,突然感到肛門疼痛不適,不久發現肛門腫起,用痔瘡栓後,病情並沒有得到緩解,反而加重,連下床都感到困難,在丈夫的護送下來到醫院。

2020-01-15 10:14 / 0人閱讀過此篇文章  

紅網時刻1月15日訊(通訊員 陳建杏)45歲的李女士,3天前,大便時用力過猛,突然感到肛門疼痛不適,不久發現肛門腫起,用痔瘡栓後,病情並沒有得到緩解,反而加重,連下床都感到困難,在丈夫的護送下來到醫院。經檢查發現,李女士肛門腫突外翻有大半圈,顏色紫暗,隨時可發生潰爛。最終,確診為急性血栓性外痔(壞死期)。

長沙東大肛腸醫院醫生楊思娥介紹,血栓性外痔是外痔中常見的一種,常因便秘、排便時用力過度,劇烈活動或用力咳嗽,抬舉重物、分娩等使肛門緣靜脈破裂,血液外滲到結締組織內,成為血塊,在肛門部皮下生成圓形或橢圓形腫塊,大小不等,位於肛管內或肛緣外。

腫塊初起時較軟,幾天後變硬,如未發炎,腫塊可在3~4周內完全吸收消散,不留痕跡;如反覆發炎,腫塊內結締組織增生,可變成結締組織性外痔。如發生感染,可生成膿腫。血栓外痔大多突然起病,開始時感覺肛門不適,很快就會感到疼痛,肛門口長出一個圓形或橢圓形腫物,呈褐色或暗紫色,有的可明顯地看到裡面的血栓,摸起來較硬,有的還可以稍活動,疼痛輕重不一,有的感到劇痛,坐臥不寧,有的則僅有肛門墜脹、異物感、活動不便感。

血栓外痔的病因

1、局部的炎症刺激。由於痔靜脈叢所處部位的原因,常會遭受外界或者內部因素的刺激發生炎性感染,導致靜脈壁的彈性組織纖維化,抵抗力下降,靜脈叢擴張屈曲逐漸形成,血瘀過甚,慢慢形成血栓性外痔。

2、腹內壓增高。如果在某些疾病的作用下,致使體內負壓增高過度,嚴重影響了靜脈管中血液的回流,也可誘發該病。這些因素有腹內腫瘤、生殖器官及其附近的腫瘤、攝護腺疾病、處於妊娠期的女性,或者由於飲食因素、下蹲過久等都是造成該病的原因。

3、解剖學因素。人在久坐久站情況下,受到重力作用以及臟器的壓迫,痔靜脈向上的回流會受到影響,導致靜脈屈曲,為血栓性外痔的產生創造了有利條件。

4、物理性刺激。這主要是外界或者內部因素導致,比如外界忽冷忽熱的溫度刺激,體內便秘、腹瀉等異常狀況對局部的影響,會造成靜脈叢充血、淤積。

5、遺傳因素。如果有先天性的靜脈壁稀薄狀況,因不能承受血管內外的壓力,逐漸擴張,最終形成外痔。

楊思娥提醒,要預防血栓外痔,就要及時治療肛門炎症性疾病,少喝酒,少吃辛辣刺激食物,平時注意多喝水,多吃蔬菜、水果,多運動,以保持大便通暢並養成良好的排便習慣;做好計劃生育,已懷孕婦女要參加適當活動,分娩時儘量縮短產程以減少對肛腸部的壓迫;超過自身能力的重體力勞動應儘量避免。





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