腦溢血也稱腦出血，屬於「腦卒中」的一種，是指腦部血管破裂所引起的腦出血，多發於老年人身上。據相關的調查顯示，近年來，年輕人患腦溢血的人數也在逐漸增加，50歲以下的腦溢血患者占了21%，這意味著，每5個患者中，就有一個是年輕人。
今年54歲的於女士有高血壓病史，平時卻不怎麼服藥，最近天冷，女兒為了孝敬她，帶她去泡溫泉。她泡了40分鐘，就突然感覺意識不清，家人趕緊將她送到南京市第一醫院進行治療。據急診醫生介紹，當時於女士連續4小時意識不清，神志出現了昏迷，雙瞳左側光反射遲鈍，右側肌力0級。
醫院立刻為於女士啟動腦卒中綠色通道治療。CT提示，於女士左側基底節區腦出血，量約60ml，符合手術指證。考慮患者未出現腦疝，神經外科專家組決定為於女士進行全麻下神經導航引導經額血腫穿刺引流術。
術前專家通過神經導航註冊，取患側額部髮際內直切口，將引流管通過術中導航註冊，實時動態觀察引流管在血腫腔穿刺的位置，放置滿意後先行抽取約25ml暗紅色血性液體。
於女士術後第3天恢復意識，動態複查CT提示血腫量明顯減少至完全吸收，未行氣管切開，右側肢體偏癱，右上肢肌力II級，右下肢肌力III級。於女士出院後做進一步康復治療。
南京市第一醫院神經外科主任醫師樊友武介紹，腦出血的常見原因是高血壓。有資料表明80%以上的腦出血病人有高血壓病史。由於長期的高血壓，腦內小動脈形成粟粒樣大小的瘤體擴張，在某些因素作用下，當血壓突然升高時，就會使微小動脈瘤破裂而發生腦出血。長期的高血壓，還可使腦小動脈內膜受損，脂質沉積，透明樣變，管壁脆性增強，更易破裂出血。
此外，腦動脈硬化、腦血管畸形也是腦出血的常見原因。凡是能使血壓驟然升高的因素如情緒激動、劇烈活動、飲酒過度、大便用力等，都是腦出血的誘發因素。腦出血可以發生在腦實質的任何部位，可以單發，也可為多發。但大多數高血壓、腦動脈硬化性腦出血多為單發。其好發部位為內囊、基底節，其次是外囊、額葉。腦幹和小腦較少見。
專家提醒，如果出現持續性頭暈、頭痛現象；精神萎靡不振，老想睡覺，整日昏昏沉沉；嘔吐；單側麻木；流鼻血等症狀時，要警惕腦溢血的前兆，及時就醫緊急治療。
通訊員 章琛