神經衰弱（neurasthenia）在國內屬於神經症的診斷之一。
是由於長期處於緊張和壓力下，出現精神易興奮和腦力易疲乏現象，常伴有情緒煩惱、易激惹、睡眠障礙、肌肉緊張性疼痛等；這些症狀不能歸於腦、軀體疾病及其他精神疾病。症狀時輕時重，波動與心理社會因素有關，病程多遷延。近世紀，神經衰弱的概念經歷了一系列變遷，隨著醫生對神經衰弱認識的變化和各種特殊綜合徵和亞型的分出，在美國和西歐已不作此診斷，CCMD-3工作組的現場測試證明，在我國神經衰弱的診斷也明顯減少。
目前大多數學者認為精神因素是造成神經衰弱的主因。凡是能引起持續的緊張心情和長期的內心矛盾的一些因素，使神經活動過程強烈而持久的處於緊張狀態，超過神經系統張力的耐受限度，即可發病。如過度疲勞而又得不到休息是興奮過程過度緊張；對現在狀況不滿意則是抑制過程過度緊張；經常改變生活環境而又不適應，使中樞神經系統處於過度緊張和疲勞。大腦皮質的神經細胞具有相當高的耐受性，在緊張的腦力勞動之後，雖然產生了疲勞，但稍事休憩或睡眠後就可以恢復，不過，長期強烈緊張狀態的神經活動，一旦超越耐受極限，就可能產生神經衰弱。
很多患者患病前具有不良的性格特徵：自卑、敏感、多疑、缺乏自信心或偏於主觀、急躁、好勝心切，因而易於導致對生活事件的弛張調節障礙，使大腦長期處於持續性緊張而發病。
神經衰弱的主要臨床特點是：患者常感腦力和體力不足，容易疲勞。常見症狀有：乏力和容易疲勞。注意力難於集中，記憶不佳，常忘事，不論進行腦力或體力活動，稍久即感疲乏。對刺激過度敏感，如對聲，光刺激或細微的軀體不適特別敏感。
症狀標準：
1.符合神經症的診斷標準；
2.以腦和軀體功能衰弱症狀為主，特徵是持續和令人苦惱的腦力易疲勞（如感到沒有精神，自感腦子遲鈍，注意力不集中或不持久，記憶力差，思考效率下降）和體力易疲勞，經過休息或娛樂不能恢復：
（1）情感症狀，如煩惱、心情緊張、易激惹等，常與現實生活中的各種矛盾有關，感到困難重重，難以對付。可有焦慮或抑鬱，但不占主導地位；
（2）興奮症狀，如感到精神易興奮（如回憶和聯想增多，主要是對指向性思維感到費力，而非指向性思維卻很活躍，因難以控制而感到痛苦和不快，但無言語運動增多。有時對聲光很敏感。
（3）肌肉緊張性疼痛（如緊張性頭痛、肢體肌肉酸痛）或頭暈；
（4）睡眠障礙，如入睡困難、多夢、醒後感到不解乏，睡眠感喪失，睡眠覺醒節律紊亂；
（5）其他心理生理障礙，如頭暈眼花、耳鳴、心慌、胸悶、腹脹、消化不良、尿頻、多汗、陽痿、早泄或月經紊亂等。
嚴重標準：患者因明顯感到腦和軀體功能衰弱，影響其社會功能，為此感到痛苦或主動求治。
病程標準：符合症狀標準至少已3個月。
排除標準：1.排除以上任何一種神經症亞型；2.排除分裂症、抑鬱症。
許多過去診斷為神經衰弱的病例，符合現在抑鬱障礙或焦慮障礙的標準。但對有些病例，採用神經衰弱的描述比任何其他的神經症性綜合徵都更為合適。在採用神經衰弱的診斷類別時，首先應排除抑鬱性疾病和焦慮障礙。精神分裂症患者早期可有類似神經衰弱症狀，但痛苦感不明顯，求治心不強烈。隨著病程的發展和精神症狀的出現，不難鑑別。
1.精神分裂症
精神分裂症早期和緩解期可出現神經衰弱症狀，但患者對其疾病抱無所謂態度無迫切求治要求並有相應的精神病性症狀可資鑑別；
2.抑鬱症
鑑別診斷常很困難，特別是輕度抑鬱症患者，常被誤診為神經衰弱。因為抑鬱症患者常有失眠、疲乏、注意力不集中、精神缺乏和各種軀體不適感。兩類症狀類似，軀體檢查均無相應陽性體徵，如忽視檢查患者抑鬱情緒往往導致誤診。因此臨床上診斷神經衰弱時必須排除抑鬱症。抑鬱症患者表現為情緒低落，愉快感喪失，對日常生活興趣喪失，自責，自罪，常萌生消極自殺的意念。患者的症狀可呈現晨重夜輕的節律性波動。早醒是抑鬱症睡眠障礙的特點。抑鬱症病程可有周期性緩解。
3.慢性疲勞綜合徵
是一組以疲勞為主要表現的不能以休息解決的障礙。持續半年以上的綜合症且未發現引起疲勞的內科或精神科疾病，常伴低熱、咽喉痛、淋巴結疼痛、肌無力、肌肉痛、關節痛、頭脹痛、持久性疲勞精神心理症狀（如易激惹、健忘、注意力不集中、思維困難、抑鬱等）、睡眠障礙（表現為睡眠過多或失眠）。體格檢查發現有低熱（37.6℃-38.6℃）、非滲出性咽炎及頸前後部或咽峽部淋巴結腫大觸痛。由於有低熱、咽喉痛、淋巴結增大及觸痛等客觀體徵因而有助於與神經衰弱鑑別。
詳細檢查排除器質性疾病後，應用心理治療、行為療法、配合藥物及物理治療，可以獲得較好的療效。
藥物治療：
抗焦慮、抗抑鬱藥物可改善患者的焦慮和抑鬱，也可使肌肉放鬆，消除一些軀體不適感。
其他治療：
其他治療包括體育鍛鍊，旅遊療養，調整不合理的學習、工作方式等也不失為一種擺脫煩惱處境、改善緊張狀態、緩解精神壓力的一些好方法。支持性和解釋性的心理治療可幫助患者認識疾病的性質和消除繼發焦慮。
儘量給患者提供適當的睡眠環境，如安靜、冬暖夏涼的房間，不和其他精神運動性興奮患者同一病室，指導患者進行睡前準備，如：喝熱牛奶，忌飲濃茶、咖啡，用熱水泡腳，聽輕音樂，睡前不做劇烈運動等。
進行心理護理時，一方面護士要以自己健康的行為生活方式、良好的心理素質去影響患者，另一方面護士對患者情緒及行為的正性方面及時給予鼓勵，對負性方面及時指出並加以糾正，使患者逐步走向正性運轉。
學會自我減壓
幾乎每個人在面臨學業，工作和生活壓力的時候都會感覺到力不從心，或者壓力過大，但是一定要學會自我減壓，自我疏導，不要過度的擔心，事實證明我們過度焦慮是沒有必要的，你所擔心的事情往往不會發生，另外，將你認為不可能的目標分解成若干個小的目標，也可以有效的減輕壓力。
學會自我催眠
神經衰弱的主要表現之一便是失眠，失眠是很痛苦的，尤其是在有精神壓力的時候，擔心自己休息不好沒有精力去處理明天的事情，往往越是擔心越睡不著，這時候要學會自我催眠，這裡的催眠並不是心理學上說的專業的催眠，而是指在自己出現失眠狀況的時候，能有適合自己的辦法讓自己安然入睡。比如數數，靜臥，甚至自我暗示等。
堅持體育鍛鍊
失眠主要是神經系統活動紊亂，而堅持體育鍛鍊則可以使身體的各個機能能夠很好地工作和配合，提高機體的免疫力，而且運動所產生的疲勞感會使你很快入眠。
保持精神愉悅
很多人得過一次神經衰弱之後不會再得第二次，但是很多人卻會反覆，最根本的原因就是後者的心理狀態，要保持樂觀的心態，精神愉悅，這樣神經衰弱才會永遠遠離你。
心胸寬廣
做一個心胸寬廣的人，一般的小事不要往心裡去，得失不要過於計較，順其自然，大度寬容，這樣的人不僅生活的簡單快樂，人緣好，而且一般很少生病的。
1.大腦需要的營養物質，除了脂類、蛋白質、糖類、氧氣和水分以外，其他如維生素、鈣、磷、鉀、鎂以及微量元素等也是不可缺少的。 如小米粥、牛奶、核桃，全麥食品，燕麥、大麥、糙米、全麥麵包、全麥餅乾等都屬於全麥食品。
2.忌食：肥膩類：烤肉、烤鴨、香腸和燻肉等肥膩食品不易消化；脹氣類：脹氣之物如蘿蔔、豆製品(大豆、蠶蟲)等，可引起腸腔脹氣，神經衰弱患者無法安睡；興奮神經類：濃茶、咖啡、濃可可及酒類，容易提高神經系統興奮性，進而導致植物神經紊亂誘發失眠；辛辣刺激類：胡椒、辣椒、蔥、大蒜、韭菜、八角茴香、姜、肉桂、辣醬、芥末等食品。
桂圓紅棗粥
桂圓15克、紅棗5～10枚和粳米100克煮粥。有養心、安神、健脾、補血之功效。適用於心血不足，有心悸失眠、健忘乏力和自汗盜汗的患者。
海參粥
海參適量、粳米或糯米100克。先將海參浸透，洗乾淨，切片煮爛後，同米煮成稀粥。有補腎益精養血之功。適用於精血虧損、體質虛弱、腎虛尿頻的患者。
拍子仁粥
拍子仁10～15克、蜂蜜適量和粳米50～100克煮成稀粥。有潤腸通便、養心安神之功。適用於心悸失眠、健忘和慢性便秘的人。此外，單味棗仁(搗碎先煮)、蓮子等均可與粳米同煮成粥，有同樣療效。
枸杞粥
枸杞60克、大米120克。將枸杞洗凈，擇去雜質備用。將大米淘洗乾淨，下鍋煮至半熟，倒人枸杞一同煮熟即可。其特點是紅白相映，稠糯微甜。有補腎明目聰耳之功，對頭昏眼花耳鳴有效。
小麥粥
由小麥、大棗、粳米組成，是一劑治療心氣不足所致失眠、心悸、精神恍餾的良方，具有安心神、補脾胃之功。小麥粥的煮制方法是：取小麥100克，洗凈，放人適量水中，煮沸20～30分鐘後將小麥撈出，加人淘凈粳米100克、去核大棗6枚，煮熟後食用。每日1～2次。連服5～6天。若於本粥中加入炒棗仁10克，則安神效果更佳。
百合粥
老年人體弱多病，心血不足，往往導致心腎不交，失眠，多夢，健忘，心煩意亂，多愁善感，甚至整夜不能人睡。方用百合30克，先用清水浸泡半日，去其苦味，再加大米50克，共煮至米熟有清香氣味，加冰糖適量，早晚各服1次。失眠嚴重者，可沖服硃砂1克，每日2次。百合內含有少量澱粉、脂肪、蛋白質、微量生物鹼(秋水仙鹼)。具有清熱養陰、潤肺安神的功能，是治療神經衰弱的強壯滋補有效藥物。
糯米山藥蓮子粥
鮮淮山藥90克(切片)、蓮子30克、粳米250克，共煮粥，加少許糖漬桂花，即可服食。有補中益氣、健脾養胃、寧心安神之效。
結語：建議大家平常要多加鍛鍊身體，增強體質，同時少抽菸酗酒。特別是針對體胖的患者，更是要進行節制，同時多吃一些營養膳食來均衡體內的營養。如何還有其他神經衰弱方面的疾病的話歡迎患者評論諮詢！