腎病患者做尿常規時,需要注意這四個細節,很多人可能還不知道

健康腎騎士 發佈 2020-01-16T16:07:41+00:00

尿常規算是腎病患者最熟悉的檢查項目了,甚至很多腎病患者都是通過尿常規發現腎病的。但很多人不知道,尿常規檢查需要注意什麼。

尿常規算是腎病患者最熟悉的檢查項目了,甚至很多腎病患者都是通過尿常規發現腎病的。但很多人不知道,尿常規檢查需要注意什麼。

一、留取尿液標本需要注意什麼?

很多腎病患者知道尿常規最好留晨尿但實際上可沒這麼簡單。

①需要留取多少?尿液標本留多少合適呢?是把那個小盒裝滿嗎?其實只要不少於10毫升就可以了。

②留取前喝不喝水?晨尿通常不建議喝水,但若是隨機尿則是需要膀胱內保持300毫升以上尿量的,所以需要喝水。

③尿液標本保存多長時間?留取尿液標本後,最好在1小時之內送檢否則影響檢驗結果。

二、正常人尿中含有蛋白質和葡萄糖嗎?

正常人的小便常規檢查中蛋白質項為陰性,這並不是說小便中沒有蛋白質,實際上是每天從尿液中排出不足150毫克的蛋白質。由於腎小球濾過膜阻擋了絕大部分血漿經腎小球濾過,因此,雖然每天有很多血漿蛋白流經腎臟,但從尿排出的蛋白質較少。有時尿常規檢查也會出現-一個(+)的蛋白質,這也不一定是腎臟出了問題,由於這種情況在劇烈運動和發熱的情況下也可能出現,這是生理性的。但當尿中反覆多次出現蛋白質,則應引起重視,要考慮腎臟是否有問題。

血中的葡萄糖可以完全通過腎小球濾過膜,所以,原尿中的葡萄糖濃度與血糖濃度相同。但是正常人尿中幾乎不含葡萄糖,尿常規檢測一般為陰性, 這是由於葡萄糖幾乎全部被腎小管重吸收了。但是當血液中葡萄糖濃度超過180毫克/100毫升時,腎小管對葡萄糖的吸收已達到極限,尿中可以開始出現葡萄糖。如果血糖濃度繼續升高,尿中葡萄糖含量也將不斷增加;當血糖濃度超過約300毫克/100毫升後,這時尿葡萄糖排出率將隨血糖濃度升高而平行增加。另外,當腎小管的功能受損時也可出現糖尿。

三、容易干擾尿常規結果的因素

為什麼發現尿蛋白出現加號,醫院大夫仍會建議患者做24小時尿蛋白定量或者過段時間複查呢?就是由於尿常規結果很容易受到干擾比如尿液留取時間、留取的部分甚至個人衛生情況也會導致尿常規結果不準確另外,在抗生素服用期間尿常規也可能會到影響。

四、留取晨尿需要空腹嗎?

大家都知道血常規是需要空腹的,大約從檢查的前一天晚上10點開始,需要停止喝水與進食留取晨尿需要空腹嗎?需要。但請注意尿常規的空腹更側重於禁止喝水飲食的話,只要不是含有大量水分的食物限制就沒有那麼嚴重。

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