近視是由基因和環境兩個因素共同導致的。
近視發展的風險因子包括：
1.家族史。父母雙方都高度近視，孩子的近視風險是普通孩子的2倍多。其中，近視基因起到了重要影響。另外近視的父母一般看書時間長，孩子也容易更喜歡看書。
2.近距離用眼的時間。
3.6歲時的「近視儲備」。
研究表明，6歲時候的眼睛屈光度如果是75度遠視，那麼將來近視的風險大為降低；相反，如果低於75度遠視的話，則近視風險升高。
4.戶外活動時間。缺乏戶外活動（主要是自然光照）的孩子容易近視。
5.晝夜節律。規律的晝夜節律對非常必要。嬰兒期和兒童期晚上睡覺開夜燈會增大日後近視的風險。
近視有什麼危害？
近視，尤其是高度近視（大於600度），由於眼軸的增長，眼球變形，各種眼睛疾病的風險都會增加，包括視網膜脫離，鞏膜新生血管，白內障，青光眼和黃斑萎縮，這些疾病可以造成永久性失明。
研究表明，100-300度近視眼發生視網膜脫離的風險是非近視眼的4倍；如果度數大於300度，則風險增至10倍，而高度近視（600度以上）的風險則更高。雖然成年人可以行近視眼手術矯正，但是近視手術只是在角膜上磨一個鏡片，並不改變眼球異常延長的形態，並不會降低發生近視併發症的風險。
怎麼預防近視？
根據世界衛生組織最新的指導方針，建議孩子2歲前不應看電子螢幕，2至4歲每天不超1小時；越少越好。美國兒科學會建議18至24個月以下的兒童不要使用數字媒體(視頻聊天除外)，當兒童開始使用螢幕時，應專注於教育類媒體。
對於尚未近視的兒童，每天2小時或每周10小時的戶外活動（主要是戶外自然光暴露的作用，與是否運動無關）能有效降低近視的發病率。增加戶外活動為預防近視的最有效的方法之一。除此以外，控制孩子的坐姿可能會起到一些幫助。
而目前沒有證據表明口服藥物、保健品，中草藥眼貼、護眼儀能夠預防近視，家長應當保持警惕，不要因為讓自己對孩子的愛被不良商家利用。目享青少年視力檔案篩查系統為兒童青少年提供視力建檔，眼健康科普。