重
要
通
知
近日湖南省疾病預防控制中心發文通知，2020年1月起，脊灰疫苗免疫程序由1+3變為2+2！
這次重大調整，須引起家長和接種醫務人員的重視。下面是根據調整內容，為大家準備的科普常識。
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什麼是脊髓灰質炎疫苗
脊髓灰質炎（脊灰）疫苗是一種可有效預防脊灰病毒引起脊髓灰質炎（俗稱小兒麻痹症）的疫苗。我國歷史上脊灰廣泛流行，隨著脊灰疫苗的廣泛應用，脊灰疫情得到有效控制，2000年實現了消滅脊灰的目標。目前我國脊灰疫苗分為三價脊灰滅活疫苗（IPV）和二價口服脊灰減毒活疫苗（bOPV）。
2
脊灰疫苗免疫程序具體如何變更
脊灰疫苗常規免疫程序由1劑IPV+3劑bOPV，調整為2劑IPV+2劑bOPV，即常規免疫第2劑由接種bOPV調整為接種IPV。
目前我國使用的口服脊灰減毒活疫苗不包含脊灰Ⅱ型病毒成分，此次調整後可進一步提高Ⅱ型脊灰病毒抗體水平，同時保留腸道粘膜免疫水平，阻斷相應型別病毒的傳播。
3
脊灰疫苗的接種方法
兩種疫苗接種方法和劑量不同，具體為：
IPV：每次0.5ml/支，肌肉注射。
bOPV：液體劑型每次2滴（約0.1ml），口服。
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適齡兒童如何進行2+2接種
自2020年1月1日，脊灰疫苗常規免疫程序前兩劑使用IPV，即2019年10月1日（含）後出生的兒童，未完成第2劑脊灰疫苗接種的，在接種第2劑脊灰疫苗時，按照調整後的免疫程序接種IPV疫苗。
兒童2月齡和3月齡各接種1劑IPV，4月齡和4周歲各接種1劑bOPV。
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脊灰疫苗遲種、漏種兒童如何補種
對於脊灰疫苗遲種、漏種兒童，補種相應劑次即可，無需重新開始全程接種。
遲種、漏種兒童補種原則：
1.＜4歲兒童未達到3劑（含補充免疫等），應補種完成3劑；≥4歲兒童未達到4劑（含補充免疫等），應補種完成4劑。
2.既往已有tOPV免疫史（無論劑次數）的遲種、漏種兒童，用bOPV補種即可，不再補種IPV。既往無tOPV免疫史的兒童，對於2019年10月1日之前出生的，補齊1劑IPV，2019年10月1日之後出生的，補齊2劑IPV。
3.補種時遵循先IPV後bOPV的原則。兩劑間隔≥28天。對於補種後滿4劑脊灰疫苗接種的兒童，可視為完成脊灰疫苗全程免疫。
注意事項
對於存在原發性免疫缺陷、胸腺疾病、HIV感染、正在接受化療的惡性腫瘤、近期接受造血幹細胞移植、正在使用具有免疫抑制或免疫調節作用的藥物（例如大劑量全身皮質類固醇激素、抗代謝藥物等）、目前或近期曾接受免疫細胞靶向放射治療的兒童建議按照說明書全程使用IPV。
【來源：株洲市天元區疾病預防控制中心】
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