記者 | 苗藝偉
醫保卡的錢用不完還可買商業保險。在上海試點的醫保專屬商業健康保險參與方正在逐漸擴大。
1月16日，銀保監會官網顯示，上海市銀保監局日前發布了《上海市醫保專屬商業健康保險業務管理辦法》（滬銀保監通〔2020〕3號，下稱《管理辦法》），財險公司也獲准可以參與該試點項目，同時也細化了對入選保險產品的要求。
由於此前銀保監會新發布的《健康保險管理辦法》對短期健康險提出新規定，需要進一步規範產品管理，維護保險消費者的合法權益，因此《管理辦法》也相應做了修訂，以規範保險公司經營行為,推動保險業更好地服務於醫保專屬商業健康保險業務，《管理辦法》將鼓勵更多保險公司參與，豐富產品體系，更好滿足參保職工的多層次保險保障需求。
具體來看，《管理辦法》也相應對經營主體範圍和產品管理兩方面進行了修訂。
在經營主體方面，增加財產保險公司及其分支機構，財產保險公司可經營短期健康保險業務，通過適當增加經營主體可以增加銷售渠道，進一步擴大覆蓋面、提高參保率。
在產品管理方面，一是根據新版《健康保險管理規定》的要求，規範產品回溯和修訂流程；二是對行業統一產品和公司個性化產品進行區別管理。對於行業統一產品，經上海市政府認可後，保險公司應根據上海市保險同業公會制定的示範條款開發產品，並經中國銀保監會審批或備案。對於保險公司自行開發的產品，需經中國銀保監會審批或備案、上海市政府認可。
三年前，上海市政府印發《上海市人民政府關於職工自願使用醫保個人帳戶歷史結餘資金購買商業醫療保險有關事項的通知》，規定2017年1月1日起，上海市職工基本醫療保險的參保人可自願使用個人醫保卡帳戶歷年結餘資金購買商業健康險。
試點實施三年以來，上海市銀保監局披露，自2017年1月1日正式啟動，截至2019年12月底，三年以來，醫保專屬商業健康保險業務累計覆蓋人群約18萬人，提供風險保障超700億元，累計賠款約7500萬元。
目前，上海有9家人身險公司經營此項業務,共推出六款專屬產品，包括「上海醫保帳戶重大疾病保險」、「上海醫保帳戶住院自費醫療保險」、「上海醫保帳戶醫療保險」、「上海醫保帳戶意外傷害醫療保險」四款行業統一產品和「國壽肺安寶特定腫瘤疾病保險」、「泰康關愛肝疾病保險」兩款公司個性化產品。
上海銀保監局表示，將在上海市政府的支持下，有序放開醫保專屬商業健康保險業務經營主體，不斷豐富專屬產品類型，強化監管，維護消費者的合法權益，提高參保職工的獲得感和幸福感。