2020年對於風濕免疫疾病患者最大的福利就是：國內首個阿達木單抗生物類似藥的上市及阿達木單抗進入醫保的消息。多樣的用藥選擇，對比去年打「骨折」的生物製劑用藥成本，讓不少風濕免疫疾病患者們按捺不住激動的心情，紛紛躍躍欲試。

很多準備使用生物製劑的患者發出一堆疑問，小編整理了生物製劑使用大全，各位患者可以收藏起來啦。

生物製劑第一針：影響預後效果

由於風濕免疫疾病是一種慢性、進展性疾病，所以越早治療對於患者的預後效果越好。在過去的十幾年裡，生物製劑已被證實是治療風濕免疫疾病的優質藥物。

◆ 儘早使用生物製劑，能儘早緩解病情。還有助於病情穩定後，減少生物製劑使用量。且早期干預對以後的組織結構破壞有延緩和阻止的作用。反之，到中晚期才使用，組織結構損害已不可逆轉，重症者還需加大生物製劑用量。

我能不能用生物製劑？

不管使用何種生物製劑，治療前要做好充分的評估及篩查（檢查項目必不可少），治療期間要密切觀察隨訪，才能安全、有效的控制疾病。

◆ 常規檢查：血常規、尿常規、肝腎功能、心電圖

◆ 感染篩查：結核、肝炎、心功能、腫瘤、感染（細菌、真菌、病毒）篩查。有其中一項疾病的患者不能使用生物製劑。

以上兩大類檢查無明顯異常的患者就可以使用生物製劑。若同時患有其他疾病，如心臟病、糖尿病、高血壓、哺乳期、備孕期等患者，建議前往三甲醫院風濕免疫科就診，在醫生的指導下制定用藥方案。

打生物製劑多久有效果？

有些患者打完針立馬就不痛了，有些患者打完針並沒有明顯感覺，此時患者不需要緊張焦慮。因個人體質的不同，生物製劑對每位患者的治療效果或多或少會存在不同。

◆ 研究顯示：阿達木單抗治療強直性脊柱炎及類風濕關節炎2周起效，治療銀屑病3周起效。已有多項隨機雙盲安慰劑對照試驗評估，生物製劑總有效率達50％~75％，治療6~12周有效者建議繼續使用，至少使用3個月至半年；經濟條件允許的患者可長期使用。

用藥期間注意事項

堅守黃金三準則：遵醫囑規範用藥，觀察用藥後反應，定期隨診複查。

◆ 需在醫護人員的指導下，學習掌握注射方法後，才可自行在家注射。

◆ 觀察用藥後反應，出現無法緩解/嚴重的不良反應，應立即前往醫院就醫。

◆嚴格按照藥品說明書，規範使用生物製劑。如儲存、注射方法，用藥劑量、間隔等。

◆ 定期做好隨診複查，有助於醫生了解生物製劑對疾病的治療效果及身體是否出現其他損害。

◆ 堅持功能鍛鍊，積極主動、正確的功能鍛鍊有助於維持機體的正常功能。

◆ 建議聯合藥物治療，聯合藥物治療效果優於傳統藥物或者單藥治療，且有助於後期減停生物製劑。

生物製劑會不會上癮？

再次強調：生物製劑是不會上癮的。部分患者反饋的：「用久效果不好。停藥病情復發……」都是因為沒有正確使用生物製劑引發的。

◆ 患者擅自減/停生物製劑，體內藥物濃度突然下降/消失，體內沒有控制炎症的藥物，疾病自然會再次捲土重來，導致病情復發或加重。

-E N D-

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