感冒、發燒是日常比較常見的疾病，得病後很多人都會選擇去藥店買點兒藥吃一吃就好了。

患有冠心病的黎先生在今年剛入冬的時候也不幸「中招」，他本想自己吃點兒感冒藥就可以了，但又怕感冒藥與冠心病藥一起吃「兩種藥起衝突」，於是就把治療冠心病的藥停了，打算先吃幾天感冒藥。結果沒想到，感冒起起伏伏鬧了一個月，冠心病的藥也就一直沒吃。

前幾天，他突然覺自己反覆胸悶，喘不過氣來，到醫院一檢查，心電圖顯示st段抬高，肌鈣蛋白明顯升高，這是發生心梗了啊！

原來，2年前黎先生的左前降支就已經狹窄75%，一直以來都在服藥進行保守治療，控制的還不錯。而這次感冒，突然停用了控制冠心病的藥物1個月，阿司匹林、他汀、降壓藥全都停服，導致了他最終發生心梗。

那麼，感冒藥到底會不會與冠心病用藥起衝突呢？兩者相遇，一定需要停服一類藥嗎？當感冒遇上冠心病怎麼做才能兩全其美？

通過上面案例中的黎先生遭遇，我們一起來分析一下是哪些誤操作讓他最終發生心梗。

感冒藥會與冠心病用藥起衝突嗎？

我們之前也和大家科普過，聯合用藥的時候需要謹慎，避免藥物聯用產生的不良反應，因此很多人在多種藥物聯用時會像案例中的黎先生一樣，擔心藥物成分起衝突，特別是治療兩種不同疾病的時候。

事實上，感冒的治療與冠心病的治療並不衝突，在用藥中注意下面這幾點即可：

• 中成藥類感冒藥

如感冒清熱顆粒、連花清瘟顆粒、雙黃連口服液、板藍根沖劑等一般冠心病患者都可以使用。但是，如果您近期正在服用中藥調理冠心病，為避免兩者在藥性上發生衝突，需要諮詢藥師後，暫時停用調理冠心病的中藥。

• 西藥類感冒藥

我們常見的感冒西藥一般都是緩解鼻塞、流鼻涕、頭疼、發熱等症狀的，最常見的藥物成分就是非甾體類抗炎藥（NSAID）。從藥物相互作用的角度來看，冠心病患者在服用抗感冒的西藥時還是應該謹慎的。

■ 複方製劑感冒藥慎選：市面上很多感冒複方製劑中都會含有阿司匹林，這對於日常就已經在服用阿司匹林的冠心病患者來說，疊加攝入過多的阿司匹林，會增加出血或消化道損傷的發生。建議服用成分明確並且相對單一的藥物。

■ 非甾體類抗炎藥（NSAID）慎選：這種西藥類感冒藥最常見的成分普遍具有消化道損傷的副作用。因此對於長期服用阿司匹林，有消化性潰瘍甚至消化道出血的患者，應儘量避免使用對胃腸道損傷較大的布洛芬，可以選擇副作用較小的對乙醯氨基酚。

■ 有這個成分的感冒藥不選：麻黃鹼/偽麻黃鹼，它能刺激交感神經末梢釋放去甲腎上腺素，引起血管收縮，可以讓水腫的鼻黏膜消腫，從而達到治療鼻塞的目的，但是同時也能增快心率，升高血壓，說明書明確指出禁用於嚴重的高血壓和冠心病病人。

■ 冠心病合併房顫，感冒藥醫生幫你選：這類患者本身已經在穩定使用抗凝藥（香豆素類如華法林），而阿司匹林、對乙醯氨基酚、布洛芬均可不同程度地將抗凝作用放大，增加出血風險。因此，這類患者在選擇抗感冒藥時，最好在醫生指導下進行，避免自己私自買藥服用。

當感冒遇上冠心病你該怎麼做？

案例中的黎先生因為害怕藥物衝突而選擇了停用冠心病治療藥物的用意可以理解，但是私自停藥所帶來的的後果大家應該引以為戒。

冠心病在藥物控制良好的情況下症狀雖然消失了，但並不代表心血管疾病風險也跟著消失了。私自停藥就要做好病情復發、加重、甚至突發心梗的準備。

每到季節更替，不僅僅是感冒的高發期，同時也是心血管疾病的高發期，當這兩種疾病遇到一起的時候，您可以參照上面說到的選藥方法，或者直接諮詢醫生，他們會根據患者的情況在兼顧兩種疾病治療的情況下，將不良反應降到最低。

切記：私自停藥一定不是最好的選擇！