5大自身免疫性疾病,前面2種很常見,多見於女性

楊醫生說 發佈 2020-01-16T20:38:34+00:00

5大自身免疫性疾病,前面2種很常見,多見於女性!免疫力是人類抵抗外界侵害的天然屏障,人的免疫系統可以分為多種途徑,比如說細胞免疫、體液免疫,這些都是保障人體不受外界病菌侵害的屏障。

5大自身免疫性疾病,前面2種很常見,多見於女性!


免疫力是人類抵抗外界侵害的天然屏障,人的免疫系統可以分為多種途徑,比如說細胞免疫、體液免疫,這些都是保障人體不受外界病菌侵害的屏障。但是呢,因個人而異,有些人的免疫力表現低下,而有些人卻表現強烈的,甚至有些免疫細胞連自身機體細胞都無法識別,對自身抗原發生免疫反應從而導致自身組織損害。在臨床上我們將這種病稱之為自身免疫性疾病,一般來說常見的有以下5種。

1.系統性紅斑狼瘡(SLE)


SLE是一種累及多器官、多系統的小血管及結締組織疾病,易發於年輕女性,病程中往往復發與緩解交替出現。患者體內可產生針對核酸、核蛋白和組蛋白的抗核抗體及其他自身抗體,這些自身抗體與相應抗原結合形成的免疫複合物可沉積在心血管結締組織、腎小球基底膜、漿膜、關節滑膜和多種臟器小血管壁上,免疫複合物在局部激活補體,吸引中性粒細胞浸潤,造成局部組織的慢性炎性損傷。故SLE患者常有多系統、多器官的損害。根據損害的器官不同,患者可岀現發熱、皮疹、關節痛、腎損害、心血管病變、漿膜炎、貧血、精神症狀等多種臨床表現。

2.類風濕關節炎(RA)


RA的特徵是以手腳小關節向心性對稱發病,老年患者可能存在遠端大關節受累。病程長者常可岀現關節畸形。關節外表現包括血管炎、皮膚和肌肉萎縮、皮下結節、漿膜炎、肺炎(局限型)、淋巴結病、脾腫大和白細胞減少等。多發於青壯年,女性多於男性。患者體內產生的變性IgG作為自身抗原刺激免疫系統產生多種抗變性lgG的自身抗體,即類風濕因子(RF)。變性IgG與類風濕因子結合,形成的免疫複合物沉積於關節滑膜等部位,激活補體,在局部引起慢性漸進性免疫炎症性損害,部分病例可累及心、肺及血管等。

3.乾燥綜合徵(SS)

該疾病典型特徵為分泌腺體功能異常導致皮膚和黏膜的乾燥,淚腺與唾液腺最常被侵犯,從而產生眼乾與口乾。約50%的患者有如魚鱗樣的皮膚乾燥,女性患者陰道黏膜可呈乾燥萎縮,有瘙癢感。部分患者可岀現皮膚壞死性靜脈炎,表現為紫癜或蕁麻疹,好發於下肢,多在運動後出現,伴色素沉著與潰瘍。抗SSA/Ro抗體、抗SSB/La抗體通常為陽性。本病常與高丙種球蛋白血症性紫癜、SLE、硬皮病、膽汁性肝硬化和淋巴增生性疾病伴隨發生。

4.多發性肌炎(PM)及皮肌炎(DM)



多發性肌炎是以損害肌肉為主要表現的自身免疫性疾病,如果同時有皮膚損害,則稱為皮肌炎。多發性肌炎以成人多見,皮肌炎在兒童有較高的發生率。該病臨床通常表現為近端肌群無力,伴有觸痛,隨病情發展患者可有呼吸困難,甚至危及生命。

5.硬皮病(Sl)


硬皮病最典型的表現為皮膚變緊、變硬。當病變侵害少量皮膚時,稱為局限性硬皮病,全身性病變時則稱為進行性系統性硬化症(PSS)。75%的PSS患者有抗核抗體陽性,抗Scl-70抗體是PSS的特異性抗體,80%~95%的局限性硬皮病患者抗著絲點抗體陽性。

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