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妊娠期高血壓不可小視,影響靜脈血栓風險13年

參考文獻:LuukJ.J. Scheres, Willem M. Lijfering, et al. Hypertensive Complications of Pregnancy and Risk of Venous Thromboembolism. Hypertension.

2020-01-16 22:20 / 0人閱讀過此篇文章  

妊娠期高血壓和子癇前期均與此後動脈血栓形成風險增加有關。目前,不清楚這些併發症是否影響妊娠後短期和長期(即妊娠外)的靜脈血栓栓塞(VTE)風險。近期,發表於Hypertension雜誌的一項研究對此進行分析。

根據荷蘭圍生期登記(Perined)數據,研究人員對其中接受抗凝治療的人群加以篩選,對全國範圍內至少妊娠1次的婦女及其首次VTE風險進行了隊列研究。研究使用Cox比例風險模型來估計妊娠期高血壓婦女、先兆子癇婦女與無併發症妊娠婦女(對照組)的風險比(HRs)和相應的VTE風險(用95%CI表示)。最終,共有1 919 918例女性接受隨訪,中位隨訪期為13.7(四分位數區間:7.6~19.2)年,症狀累積24 531 118人年,其中5759人首次出現室性心動過速;發病率為2.3(95%CI:2.3~2.4)/10 000人年。在首次懷孕和產後3個月期間,與對照組相比,妊娠期高血壓人群VTE更高(HR=2.0;95%CI:1.7~2.4),先兆子癇婦女的VTE風險最高(HR=7.8,95%CI:5.4~11.3)。長期來看,妊娠期高血壓和先兆子癇患者的VTE風險較高,與對照組相比,HR分別為1.5(95%CI:1.4~1.6)和2.1(95%CI:1.8~2.4)。排除妊娠和產後期間相關事件的影響後,妊娠期高血壓和先兆子癇婦女VTE的HR分別為1.4(95%CI:1.3~1.5)和1.6(95%CI:1.4~2.0)。

上述研究結果顯示,妊娠期高血壓和子癇前期均與妊娠期和產後VTE風險增加相關,且這種相關性可延續至產後13年。

參考文獻:

Luuk J.J. Scheres, Willem M. Lijfering, et al. Hypertensive Complications of Pregnancy and Risk of Venous Thromboembolism. Hypertension. Originally published13 Jan 2020.

(來源:《國際循環》編輯部)

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