「又暈過去一個小時，這日子沒法過了。」
2013年8月13日上午11:58，
常州女孩小君從昏迷中醒來，
掙扎著發出了她這輩子最後一條微博。
5個小時後，
年僅26歲的她再次暈倒，這次沒能醒來。
法醫檢驗結果說明，
大量服食氟西汀導致了小君的猝死，
而罪魁禍首，就是她常吃的綠S減肥膠囊。
六年的時間過去了，
社會上的單一審美，對「瘦」的極致推崇沒有變，
那些像小君一樣愛美，追求瘦的女孩子也沒有變。
應運而生的減肥藥，
從淘寶店鋪到微商，不減反增。
不能減肥的減肥藥
其實，市面上大部分的減肥藥，
不含違禁成分，也不會讓你中毒，
有些只是連生產編號都沒有的三無產品而已。
當然，這樣的減肥藥，
根本不會有什麼減肥效果。
錢楓前一段參加綜藝節目時，
成為了酵素的代言人，每餐過後，
他都會吃兩顆酵素，就當自己這頓飯從沒吃過。
這顯然是一種心理上的自我催眠，
不然每餐都吃酵素的錢楓，
應該和吃完火鍋後就去打拳擊的袁姍姍一樣瘦。
酵素前幾年從日本傳到國內時，
功效被誇的神乎其神：
降血壓降血脂、排腸毒潤腸道、預防心臟病，
餐前吃會分解脂肪，怎麼吃都不會胖......
而真相卻是，
酵素就只是酶而已。
酶與生俱來，
在我們體內自然合成，
對人體的新陳代謝有促進作用，
但是外來口服的酶卻對消化減脂起不到任何作用。
因為在人體消化系統的環境下，
外來的酶在還沒有到達腸胃之前，
就會喪失活性，甚至會被徹底消滅，
更別提去消解脂肪了。
2014年，
日本五本木醫院院長在博客撰寫系列文章，
駁斥酵素食品吹噓的功效用途。
另一種常用於減肥藥的成分就是左旋肉鹼。
左旋肉鹼可謂是一人扛起減肥的大旗，
常年銷量穩占市場第一，
雖然它對於減肥沒有半點效果。
左旋肉鹼是人體內脂肪的搬運工，
乍看上去在減肥過程中起著重大的作用。
然而實際情況卻是，
人體內每天的左旋肉鹼的合成量是足夠的，
你補充再多左旋肉鹼也消耗不了任何多餘的脂肪。
左旋肉鹼的臨床功效，
主要是用於治療腎病患者。
對於普通人來說，
是不需要額外補充的。
因為即使補充進去，也會通過尿液排出來。
而且空腹食用過多的左旋肉鹼，還會導致皮膚褶皺和眩暈。
但現實生活中，確實有些人，
在吃了減肥藥後減輕了一些體重。
這只是因為賣這類減肥藥的人，
通常會告訴你，
要配以低卡的食譜和運動效果才會更好。
為了寫這篇稿子，
我從賣藥的重災區微博，
加了一位賣減肥藥的女生。
在她給我發來的「纖秀花」減脂糖片的產品詳情上，
清晰的印著「不良反應：無。」
要知道，是藥三分毒，
現在正規的任何一款藥品，
都不敢說自己沒有任何的副作用。
而它唯一的禁忌，
就是晚上七點之後禁止進食。
賣藥的人拍著胸脯保證：
一個療程保證會瘦5-15斤，
而一個療程，是一個月左右的時間。
看到這裡我不禁笑出了聲，
一個月的時間不吃晚飯，
再配以每天低卡的飲食，瘦了五斤。
如果這樣所謂的減肥藥，
我們還在買，那就是在交智商稅。
死神的減肥藥
那究竟有沒有真正有效的減肥藥？
答案是有的，但這類藥也有極大的副作用。
它通過控制中樞神經，
來抑制你的食慾，以達到減重的效果。
在文章開頭的那個例子中，
導致小君死亡的氟西汀，俗稱百憂解，
是一種用於抑鬱症治療的處方藥成分，
有時用來治療暴食症，會有降低食慾的效果。
現在，很多商家把它用於減肥藥中。
雖然它會讓你減重，
但長期服用積蓄體內，會引起中毒，
導致呼吸抑制、死亡的例子也層出不窮。
曾火遍全國的曲美減肥藥，
也是同樣的道理。
這款減肥藥的紅火程度就連范冰冰都為它代言過，
如今卻早已在各大藥店、超市尋無蹤影。
這一切，
就是因為它的有效成分——西布曲明，
會危害心臟，直接引起高血壓、肝功能異常，
心悸、便秘、頭暈、失眠等......
嚴重時可致人神經紊亂甚至死亡。
2010年，
我國食品藥品監督管理局宣布國內停止生產、
銷售和使用西布曲明製劑和原料藥。
還有許多減肥藥就只是昂貴的瀉藥而已。
這類減肥藥，
通常打著清理腸道、排毒、清宿便的幌子，
就是讓你不斷的上廁所。
你的體重減輕的不是脂肪，只是一些水分而已。
無一例外，
他們的作用都是作用於你的大腸，
讓你一瀉千里。
最大的副作用就是會讓你脫水，
產生藥物依賴，
嚴重的甚至會導致結腸黑變，甚至癌變。
下圖是正常大腸（左）跟病變大腸（右）的對比：
圖片來源：丁香醫生
市面上各式各樣的減肥茶、減肥咖啡等，
一般成分都含有酚酞、比沙可啶、決明子。
而對於有些黑心商家來說，
製作一款減肥藥的成分只要麵粉和瀉藥就足夠。
穿上紙尿褲的減肥藥
目前，
我國唯一合法的「減肥藥」，就是奧利司他。
根據阿里健康的《減肥趣味白皮書》顯示，
僅2017年不到半年的時間，
阿里健康就賣出了7萬盒，
共計一共490萬顆的奧利司他。
那麼這款風靡全國的減肥神藥，
到底是什麼原理呢？
奧利司他作用於腸道，
通過抑制脂肪酶，
阻止油脂在你腸道中的吸收。
使你吃進去的30%的脂肪，
無法被腸道吸收，直接排出體外。
它導致的一個很直接的後果就是，
很多服用這種減肥藥的人，
總會排出油膩又噁心的大便。
有的人甚至會菊花自動噴油，
需要隨時隨地穿上成人紙尿褲，尷尬難言。
而它只作用於你吃進去的脂肪，
對你身體固有的脂肪毫無辦法。
另外，
奧利司的副作用也是一直都在攻克中的難題。
在1999年至2009年十年間，
美國約有四千萬人吃了這種減肥藥。
根據FDA的全面評估，
確認在此期間至少有13人發生嚴重肝損害，
其中2人因肝衰竭死亡，3例需要肝移植。
而中度和輕度肝損傷的病例，就不計其數了。
2010年5月，
美國FDA發布警告
《使用奧利司他可能引起罕見但嚴重的肝損害風險》。
2011年3月，
我國的CFDA據此，
也在官網上發布了一條藥品不良反應通報，
以提醒醫務人員和公眾注意此藥的相關風險。
利潤勝過販毒的減肥藥
這些年來，
死於減肥藥的女孩，數不勝數。
而那些商家為了自己的利益，
依然沒有停下邪惡的雙手。
他們根本不知道那些藥，
會有什麼效果有什麼危害，
他們只看見自己眼前巨大的利益。
馬克思曾說，
為了100％的利潤，
資本就敢踐踏一切人間法律；
有300％的利潤，
資本就敢犯任何罪行，甚至冒絞首的危險。
面對我國上億的減肥藥消費者，
許多不法商家起了邪念。
年輕的女孩成為魚肉，
假減肥藥商家成為刀俎。
2018年8月，
湖南省婁底市披露一起案值億元假減肥藥案。
這個黑心工廠，
藏匿於湖南省益陽市安化縣的一個大山深處。
在工廠的地下倉庫里，
堆放著灰塵堆積成山的膠囊灌裝機，
各色粉末和膠囊外殼。
靠著這些裝備，這個破工廠，
每小時就能生產1萬粒假冒減肥膠囊。
而這假減肥藥，其中就含有
國家明令禁止的有毒有害非法添加物西布曲明。
生產者吳榮表示，
這些原料是亂配的，
可以吃就行，生產技術也沒什麼高明。
這些減肥藥成本不到1毛錢，
對外銷售3-5毛錢，轉手通過層層分銷，
最高可賣一粒十塊錢，每天可賣出10萬粒。
利潤率高達99%-1900%，
若利潤從工廠算起，利潤率近9000%。
連公安民警都在感嘆：
實在不敢相信，減肥假藥的利潤，會超過販毒。
就在我加的那個買減肥藥的女生的朋友圈裡，
每天她都會發很多的客戶反饋，
每周從她手下成交的，就有近百單銷量。
然而，就從我問她要來的生產許可編號來看，
這其實是一個早已「查無此藥」的假減肥藥。
就是這樣一款，
連生產許可編號都沒有的三無產品，
售價都要688元，可想而知：
假減肥藥的入行門檻有多低，
這個灰色產業鏈的利潤空間有多大。
健康的減肥藥？
在知乎搜索「吃減肥藥的後遺症」，
在答題區里，有一位匿名答主，
講述了自己服用減肥藥的親身經歷。
對於賣藥的人所說的，
完全沒有任何副作用，
她坦言，都是騙人的。
剛開始吃藥的前兩天還只是口渴，
第三天就上火，口腔潰瘍，
最後就是心悸和失眠，會經常的發冷汗，
皮膚變得蠟黃無光，整個人變得無精打采，
最後膽囊和肝臟等方面也出了問題，脾虛內熱。
而在下面的評論區里，
被騙的姑娘也不止她一個。
雖然達到了減肥的目的，
卻也付出了慘重的代價。
暴瘦的她看著鏡子中虛弱的自己，
卻感受不到這種減肥成功的喜悅。
好在她及時醒悟過來，
所謂減肥神藥只是一場騙局，
才沒有把身體徹底毀掉。
我真正的愉悅在於自己每周三次堅持健身。
早中晚飯會在我們健身班的小群上打卡。
在每一次汗流浹背堅持不下去的時候，
去了解自己的身體極限，去和自己的身體對話。
知道自己下肢力量不強，
知道自己腹部腰部背部力量強。
醫學博士王東文，
在他的論文《減肥藥的研究進展》里，這麼寫到：
通過對過去和現在較流行的減肥藥的分析，
發現減肥藥的種類雖然繁多，
但長期使用的安全性較低。
化學類減肥藥雖然種類繁多，
但多數化合物在複雜的中樞神經系統中，
對類似的受體都有一定的作用，
從而引起不可避免的相應副作用。
簡而言之，
從目前的醫療科研成果來看，
世界上沒有又瘦又健康的減肥神藥。
而那些號稱一個療程就能暴瘦的減肥藥，
都是在拿你自己的身體做賭注。
在暴利之下，沒有人會為你的健康買單。
「要麼瘦，要麼死」
「四月不減肥，五月徒傷悲」
這樣的口號喊得越響亮，
賣減肥藥商家臉上的笑容就越燦爛。
減肥一旦讓整個人的狀態，
隨著體重秤上小數點後兩位的數字，
一點點下降而開心，一點點上升而焦慮，
這些都不是減肥的初心。
減肥的初衷，
都是想要成為一個更好的自己。
而實現這個目的的第一步，
就是接納並喜歡任何一個自己。
不然，你永遠都不會變成你想要成為的樣子。
越受制於體重秤上那幾個數字的變化，
你就越會貪得無厭，永遠對自己不滿意。
有一句話說得好：
世界上沒有一步登天的事情，
就算有，背後也是看不見的斷崖。
減肥藥最大的作用，就是它的副作用，
而這一切，需要你付出生命健康的代價。
如果真的想減肥，就去運動吧。
管住嘴，邁開腿。
這六字真言，永遠都是減肥的真諦。
自律和有節制的生活習慣，
帶給你的會遠遠超過體重稱上那幾個數字的變化。
身體屬於自己掌控的愉悅感，
是任何減肥藥都無法帶來的寶貴感受。
參考資料：
1.冀連梅，《冀連梅談：中國人應該這樣用藥》
2.丁香醫生，有沒有真正安全的減肥藥？
3.中國食品安全報，酵素減肥原理與成分無必然聯繫
4.新華視點，湖南億元假減肥藥案：成本不足1毛錢 利潤率近9000%
5.FDA食品藥品監督管理局2010 年5月發布——《使用奧利司他可能引起罕見但嚴重的肝損害風險》
6.天津藥學雜誌，減肥藥的研究進展
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