危險三角區的皰疹,一定要注意

醫道手電 發佈 2020-01-16T23:38:19+00:00

小黃聽美容師介紹了操作過程,她也覺得十分的簡單,且效果非常好,於是她也想嘗試一下,可不巧的是最近口唇有個皰疹,牙齒也疼痛,所以她想是不是等牙痛和皰疹好了以後再美容。

姑娘小黃是一個非常愛美的女孩子,經常對著鏡子修眉、描口紅。最近她身邊的好夥伴都跟她推薦到店裡去修眉、紋眉,小黃經不起誘惑,就跟大伙兒去了美容院。


愛美之心人皆有之

去了美容院的她大開眼界,發現一個人的眉毛和口唇有各種各樣的修飾方法,修飾過程也並不複雜,只是皮膚或粘膜要扎一點小孔或者有一點輕微的劃痕,在修飾過程中,大家都非常的配合。

小黃聽美容師介紹了操作過程,她也覺得十分的簡單,且效果非常好,於是她也想嘗試一下,可不巧的是最近口唇有個皰疹,牙齒也疼痛,所以她想是不是等牙痛和皰疹好了以後再美容。

但是美容師說:你看看,大家不管有什麼樣的情況,還不是在這修眉,且只要幾十分鐘的時間就能完成。

當時小黃就積極的配合美容師的工作,美容師也十分盡心地為她的眉形做了一些美容的方法。除了輕微的感到一些疼痛、出一點血以外,當時並沒有感到什麼不適,眉形的效果也非常的好。


修眉後卻長了皰疹

隨後小黃時不時的欣賞自己的眉毛,在滿意的同時,卻發現在右側的眉毛和鼻樑之間有一個皰疹。這個皰疹出來的時候有一點痛,當時她想是不是在美容的時候有點小疤,於是諮詢了相關的美容師,說這個疤過兩天就會好的。

但是過了三五天,這個皰疹在皮膚上成簇的隆起,而且痛起來像閃電一樣。這時候小王就覺得好像不對勁,於是到當地的衛生室檢查。醫生髮現有一些皰疹出來以後就反覆的問她以前除了這個地方還有哪些地方有皰疹?她說除了牙疼和口唇有皰疹以外,就這個地方有,而且皰疹慢慢的隆出於皮膚,碰觸後就非常的疼痛。

當地的衛生院還是推薦她到醫院來進行檢查,由於病變經過三五天後,皰疹出現了潰破且成一簇一簇的融合,腫脹得非常明顯。


不料卻長在了危險三角區

首診醫生的看到了小黃的皰疹後,當時就跟她說:哎呀,你這個位置不對呀,在眉毛、眼旁、鼻樑的邊緣,這個地方可是我們所謂的危險三角啊。「那危險三角意味著什麼呢」?小黃問到。


這時候醫生就拿出了一個相關的解剖圖跟她講:如果危險三角區的病變出現了眼球的隆起,眼球周圍的組織紅腫,這時候它的炎症不但涉及到邊上外周的三叉神經,而且會影響裡面的海綿竇血管。

「海綿竇血管是什麼東西」?小黃將信將疑。


原來是帶狀皰疹惹的禍

醫生給她做了一個相關的CT檢查,也進行了血檢查和病原學檢查,檢查結果顯示病原的抗體滴度是陽性,顯然她患上了帶狀皰疹。


帶狀皰疹有嗜神經生長的特點

它會沿著眼面部三叉神經、面神經或者其他的顱神經逆行性的進入顱內,影響顱內的組織、血管,如果進入了顱內以後,這個病變就非常的嚴重。

經過了相關的檢查以後,門診醫生推薦她還是住院治療。小黃講:這個用不著吧,我只是一個普通的帶狀皰疹,雖然有疼痛,但是用了藥以後有緩解,腫也消掉些。醫生覺得小黃確實有困難,儘管醫生堅持要她住院,她還是要再看一看。



沒想到過了兩天,小黃的頭痛非常劇烈,體溫也高,由於她非常的難熬,所以還是進入了醫院。這時入院以後,醫生給她做腰穿的時候發現腦脊液中的蛋白和細胞數增高了,她的皰疹病毒已經通過相關的顱神經異型性的影響到顱內了,醫生感嘆到:哎呀,這是危險三角區,真的是危險。


確診治療

由於診斷明確,住院的時候醫生使用了大劑量的更昔洛韋(對帶狀皰疹的療效非常好)、相關神經痛的神經營養藥(比如甲鈷胺和鼠神經生長因子)、還有減輕神經水腫的藥物、以及對小黃全身的抵抗力都進行了調整,同時對她的顱內感染也積極的進行了減輕水腫和對腦組織的恢復治療。

小黃經過近十天的治療以後,終於眼面部的腫脹消退了,原來微微突出的患眼也跟正常左眼兩側對稱,這個皰疹的色素變深,但是在慢慢變平,沒有明顯的紅腫。

事後醫生還是需要小黃繼續吃抗病毒的藥,且要她積極地增加抵抗力和做神經的修復。這次小黃和醫生的配合挺積極的。

回過頭來,她對自己那天在口腔還有炎症,牙齒還疼痛,口唇有點小皰疹的情況下還去做美容後悔不已,往後都感到心有餘悸了。


美容作為對人體形態、顏面的修復是一個非常好的渠道,但是相關的參與人員,不管是美容師還是美容者都需要積極的配合消毒,避免像小黃這類似事件的發生。


同時大家必須清楚,在我們的眼角、鼻尖和眼角之間這塊地方,我們稱為危險三角區,此處我們顱內的顏面的感染能通過皮膚粘膜下逆行的影響我們海綿竇血管裡面的顱神經,我們醫生對危險三角區的感染非常的重視,同時也希望患者了解相關的醫學知識。


最後介紹一下帶狀皰疹病毒感染的一個流行病學調查。


帶狀皰疹是一種嗜神經病毒,它經常長在我們的腰部、背部、肢體部位。它由於嗜神經生長,往往初期的診治是在一個位置,而沿神經生長的組織又會在另外一個位置,所以民間又稱為纏腰龍,或者成簇的皰疹。


此病毒在發病早期,可能只是在皮膚或者粘膜下有一點輕微的腫脹,以疼痛為主要的特點,此時在發病的早期,只要我們用對抗病毒藥,它的療效是非常可靠的。


但是到了發病的第三到五天以後,病變就會大量的繁殖,其結果會在神經和神經的周圍組織,以及血管和他的組織當中形成了一個局部的炎症,而且隨著人的抵抗力的下降,它會從人的遠端向近端逆行的生長。


這時候就會發現一個很突出的臨床現象,就是有些時候長在手背上,但是疼痛會延伸到肩背地方,或者是長在前腹部,但是腰背會有疼痛,也會產生反之的情況,比如腰背的疼痛會影響到腹部,沿著肋間肌的生長,大部分生長在面部或者背部,也有一部分就像小黃一樣的會長在眼面部的神經。


這些病毒在自然界當中廣泛的存在,每當身體抵抗力非常差的時候,比如說有白細胞下降、放療以後、或者有些人長期的有二重感染,比如黴菌感染以後都會產生類似的情況。


所以說當患者出現了一個不明原因的疼痛,而且像神經痛當中的特點像閃電一樣的疼痛,時間很短很劇烈,牙痛也很明顯,這時候我們懷疑是帶狀皰疹的時候,早期的干預往往是療效最好的時候。


當然有些帶狀皰疹的患者,發病的時間比較長,變成了慢性的或者帶狀皰疹的後遺症,這時候的治療。


應注重及以下的幾點:

一、帶狀皰疹的病毒如果成了慢性,它往往不容易完全殺滅,這時候我們抗皰疹病毒的時間要足夠的長;

二、相關綜合性的治療,比如說止痛、神經營養、局部組織的修復、或者增加抵抗力、急切的尋找病因、進行相關組織的修復,都要同時的積極進行。


提醒大家:如果發生這類疾病,要儘早的治療,積極配合相關醫生的檢查和治療,這非常重要。最後祝廣大朋友們身體健康。

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