得了尿毒症,還可以活多久?答案讓不少病人心寒

39健康網 發佈 2020-01-16T01:36:02+00:00

因為醫生理解她啊,她才32歲,孩子4歲才剛上幼兒園。但現實就是如此,檢查單上寫著中度貧血,高血壓,肌酐653umol/L,出去買菜回來爬個三樓都是氣喘吁吁。

「什麼?不可能!怎麼會是尿毒症?還要透析,透你個鬼!」

話一說完,她便憤而起身,眼裡透露著淚光,甩門而出,看上去一點也不像一個生了病的人。

醫生沒有生氣和阻攔她,相反,他看起來異常平靜。

因為醫生理解她啊,她才32歲,孩子4歲才剛上幼兒園。哪一個事業順利,家庭和睦的人,能心平氣和地接受這樣的打擊?

但現實就是如此,檢查單上寫著中度貧血,高血壓,肌酐653umol/L,出去買菜回來爬個三樓都是氣喘吁吁。這種情況,不透析會有生命危險的。又或者,如果有人工腎臟隨身攜帶,生活至少不會那麼絕望。

腎透析,無可奈何的選擇

腎透析是腎病治療中的一種直接消除身體裡面的毒素的治療方法。如果一個患者需要進行透析,意味著患者的腎功能基本已經全部喪失,腎臟日常的新陳代謝以及清除毒素的任務無法進行。腎透析是通過使用機器來代替腎臟行使其日常的代謝功能。

透析的就是溶液中的物質(溶質)從半透膜的一邊通過半透膜到達另外一邊的過程。只要中間的膜有大小一定的孔,就可以過濾特定溶質,達到過濾的目的。

一般來說,在腎功能完全無法或暫時無法過濾血液的患者才需要進行腎透析,這些情況多是腎衰竭或尿毒症患者。

腎透析也有其利弊

腎臟的過濾功能對於人體的新陳代謝非常重要,在腎功能喪失的時候透析是患者繼續生存的重要治療手段。雖然透析的作用至關重要,但也需要清楚一下透析帶來的一些負面影響。

目前透析費用較高是其中的一個弊端,費用高意味著不是每個患者都能獲得有效治療。按每次腎透析透析大約400元來算,一個需要透析的患者一周通常需要3-4次透析,那一個月下來,透析費用將超過5000元人民幣。此外,隨著病情的惡化,腎透析患者之後透析的次數會漸趨頻密,費用還會進一步增長。

另外一點就是,長時間的透析會給全身臟器帶來損害。由於血液是流遍全身的,隨著腎透析次數的增加,患者全身的臟器會出現損害,另外還有臨床研究證實,隨著透析次數增多,患者還可能會出現一些併發症,生活質量進一步下降等問題。

隨著人工腎臟研究的深入,未來人工腎臟正式全面投入使用,這將進一步提高需要透析的腎病患者治療的便捷性。

目前在研究中的人工腎臟主要有哪些?

目前人工腎臟的研究主要在可穿戴式人工腎臟以及可植入式人工腎臟這兩個方向。

可穿戴式的人工腎臟就是可以隨身攜帶的人工腎,這個人工腎臟其實就是一台可攜式的血液透析儀。可穿戴式的人工腎能讓需要透析的患者在進行透析的時候可以自由活動,突破了傳統透析時候的固定場地限制的缺點。

除了可穿戴式的人工腎臟還,還有一種就是可植入式的人工腎臟,但目前基於技術和研究程度的局限,對於腎臟這類器官來說,血液的運行問題是其中一個重大難題,可植入式人工腎臟目前還是需要突破各種研究障礙,並克服各種發展困難。

離臨床最近的人工腎

從目前的一些研究進度的報導來看,目前可攜式的人工腎臟在前段時間已經完成並通過了一期臨床試驗,在完成一期臨床後隨即進入產品的改進階段。若進展順利,這款可攜式人工腎臟或在5年內面世,造福廣大透析患者。

而可植入式的人工腎由於仍需攻克各種技術上的困難。有分析指出,預計可植入式的人工腎臟最快在2年內可以開展臨床試驗。隨著研究的不斷深入,我們可以期待植入式的人工腎臟能在10年內面世,讓透析患者有更多的選擇。

尿毒症能活多久?能等到人工腎嗎?

人工腎臟的研發還需時日,但尿毒症患者的治療需求一直都在增長。尿毒症患者目前的生存期是怎樣的呢?這是一個相當沉重的話題,目前臨床上治療尿毒症的方法只有透析。

臨床統計數據顯示,大多數尿毒症患者在隨著病程的變化進展到晚期時,最後都需要進行透析以維持生命,有大約70%的患者在常規透析之後5到10年後就不能再維持生命。

面對尿毒症患者日益增加的治療需求,小九真心希望人工腎臟在不久的將來能有突破性的進展,早日投入臨床為廣大透析患者服務。

參考資料:

1.體外循環與急性腎衰竭[J]. 夏熊芳,李軍,劉伏友. 中國血液凈化. 2008(01)

2.體外循環工具機旁簡易血液透析治療急性腎衰竭(附4例報告)[J]. 李培傑,崔美玉,王春祥,劉魯祁,劉天起,王明華. 青島大學醫學院學報. 2001(02)

3.基於晶片的植入式人工腎臟[J]. 本刊訊. 生物醫學工程學進展. 2016(01)

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