哈醫大四院完成省內首例機器人甲狀腺癌側頸部淋巴結改良根治術

哈醫大四院 發佈 2020-01-15T04:36:33+00:00

哈醫大四院陳之顯完成省內首例機器人甲狀腺癌側頸部淋巴結改良根治術,實現技術"新突破"自哈爾濱醫科大學附屬第四醫院引進最新一代達文西機器人以來,捷報頻傳。

哈醫大四院陳之顯完成省內首例機器人甲狀腺癌側頸部淋巴結改良根治術,實現技術"新突破"

自哈爾濱醫科大學附屬第四醫院引進最新一代達文西機器人以來,捷報頻傳。近日,哈醫大四院普外五病區陳之顯主任團隊,經過近5小時的奮戰,運用達文西機器人為漂亮的25歲未婚主持人劉女士順利完成我省首例達文西機器人甲狀腺癌側頸部淋巴結改良根治術。該手術的切除範圍包括雙側甲狀腺腺葉的全切除、雙側中央區清掃、右側頸2A、2B、3區、4區、5B區的淋巴結清掃。患者術後頸部無瘢痕。此手術目前仍是甲狀腺外科醫生可望而不可及的高難度操作,受到團隊協作和器械的制約,國內能完成此類手術的醫生屈指可數。達文西機器人成功應用於側頸淋巴結清掃術,讓頸部無疤的側頸淋巴結清掃進入了快車道,為更多年輕的甲狀腺癌患者帶來更好的微創和美容的效果與功能保護,具有重大的臨床意義及推廣價值。

據陳之顯主任介紹,針對甲狀腺癌伴有側頸部淋巴結轉移的患者,傳統手術需要在頸部留下近20 cm的手術瘢痕,損傷通常較大,無論從外觀形態還是患者術後的頸部活動,都會產生一定的影響。如何在保證治療效果的前提下,通過新技術和新器械的合理結合,減少頸部損傷、縮小頸部傷口、達到美觀微創的目的,陳之顯主任團隊一直在不懈努力。陳之顯主任團隊自2014年,在微創手術治療甲狀腺癌的臨床基礎上,開展了全腔鏡下側頸部改良根治術,團隊至今已完成1000餘例全腔鏡下甲狀腺手術。在全腔鏡輔助條件下,甲狀腺及側頸部的解剖層次更為清晰,所有側頸部纖維脂肪組織可被完整切除,同時也符合腫瘤治療的無瘤原則,避免了頸部較大切口及相關組織損傷,明顯縮短了術後恢復時間。不同於傳統開放手術及全腔鏡甲狀腺手術,達文西手術機器人系統具有3D超高清的視野,穩定的手術野暴露、術者同步的視覺場景展示及靈活的機械手臂,讓手術者有身臨其境的感覺,實現更為精細的手術操作,能更好地保護患者的喉返神經、甲狀旁腺功能,並減少創傷。劉女士手術完畢回到病房後,發音無嘶啞,頸部無瘢痕,與術前無任何差別,頸部早期即可活動、疼痛感極輕,術後的生活質量明顯提高。

陳主任介紹:第四代達文西Xi機器人手術系統是最先進的外科輔助系統,它可以對患者體內實時拍攝,提供最大可放大15倍手術部位的高清視野,達文西機器人有四個機械臂,每一個機械臂都可以連接鏡頭,並且備有螢光顯影系統。與傳統手術相比,機器人腔鏡甲狀腺手術具有手術視野清晰、手術過程出血少、止血確切、甲狀旁腺及神經保留充分等優勢,而且機器人能夠減少手部顫動,其"內腕"較腹腔鏡更為靈活、能以不同角度在靶器官周圍操作,這不僅增強了手術的精準性,還極大提高了手術的安全性。而且通過這個系統,外科醫生能夠以一個舒適的坐姿,使術者在輕鬆工作環境工作,減少疲勞更集中精力,穩定、自然的運動來進行手術。

據了解,陳之顯主任團隊已成功完成多例達文西Xi機器人下胰十二指腸切除術、右半結腸切除術、胃惡性腫瘤根治術、經口腔前庭入路甲狀腺手術、經腋乳入路甲狀腺手術、側頸部淋巴結改良根治術,甲狀腺術後患者恢復快、頸部無任何瘢痕、美容效果極佳、微創優勢更加突出。我省首例達文西機器人甲狀腺癌側頸部淋巴結改良根治術的成功開展也標誌著我院機器人微創甲狀腺手術在全國達到先進水平。



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