關於帕金森病患者初期服藥事項是大家關注的問題，若帕金森病症狀較顯著，患者日常生活和工作要求較高，治療得到改善的益處大於風險，這才是開始治療的合理時機。

早期帕金森病患者對服藥常存在的顧慮：

1、藥物會產生毒性及副反應，損害肝腎功能；

2、希望通過推遲服藥預防藥物蜜月期時間縮短；

3、短期服藥效果不大，沒必要繼續服藥；

4、服了藥也不能防止帕金森病發展，沒有意義。

這些疑慮貌似有道理，實際情況卻並非如此。

規範用藥：帕金森病藥物副反應可控

實際上，抗帕金森病藥物屬於長期服用的藥物，在研發時即考慮到應減少不良反應。實際應用中，大量帕金森病患者服用這類藥物是安全的，沒有明顯的肝腎損害。少部分患者出現肝腎指標變化是本身有肝腎疾病或者特殊體質的異常反應。

在必要監測下服用抗帕金森病藥物的風險可控，但是有肝腎疾病等基礎疾病的患者需要密切監測服藥後病情變化和可能的不良反應，過敏體質患者需要個體化分析。

規範用藥：預防帕金森病進展

一些帕金森患者短期服藥，感覺療效不大，又擔心不良反應，就停止服藥。

短期服藥療效不大有幾個原因：首先是症狀較輕微，服藥後感覺不到顯著變化，療效不大提示處於早期。其次是藥物不對症，帕金森病分不同類型，對於震顫為主的早期患者，常規服藥有時療效不大。第三是藥物劑量太小造成療效不大。

不要簡單地以當前暫時的療效預測未來的長期療效。早期帕金森病患者服用抗帕金森病藥物後雖然有效，但療效反應的程度並不顯著；隨著治療的延續，有經驗的專科醫師會逐漸將藥物劑量「滴定」增加到有效劑量，此時會產生療效而進入治療的「蜜月期」。

不服藥，帕金森病進展會加快

人們看到長期服用帕金森病藥物後出現療效減退等問題，就認為是藥物造成的，但這種觀點是片面的。

長期服藥後療效減退是帕金森病自身發展和不合理用藥兩方面因素造成的，疾病發展的內因占主導地位，藥物只是部分原因。帕金森病是慢性進展性疾病，隨著病程延續，人體內對藥物反應的受體敏感度在下降、對藥物的儲存和緩衝能力在不斷降低；導致同樣的藥物，產生的療效在逐漸衰退。

不服藥，帕金森病也會發展，並不能保留蜜月期。相反，不服藥就無法獲得症狀的改善，沒有「蜜月期」，浪費了獲益期。

因此，服用抗帕金森病的主要目的是緩解目前的症狀，改善患者目前的生活質量和工作能力。

明確診斷，規範治療

帕金森病患者早期症狀比較隱秘，很多患者早期容易被誤診為其他疾病治療。所以一定要找這方面的專家進行明確診斷，接受規範治療；早期帕金森病患者如果由於過度害怕藥物副反應而拒絕用藥是不可取的，由於帕金森病的進展性，病情發展會越來越嚴重，因此，在初期如果症狀已經影響到正常生活，是需要進行規範用藥的，可從小劑量滴定原則，降低藥物副反應，同時不可一味的效仿他人用藥方案，每位患者的用藥需要個體化，全程管理。

在一定時期考慮外科手術

帕金森患者早期用藥就會很好地控制，但隨著病程延長，藥效會逐漸退減。由於長期服用藥物，副作用已經顯現。所以，這個時候就應該及時地對帕金森患者的病情進行重新評估，來判斷是否適合手術治療，以免錯過帕金森病手術的最佳時期。

最後提醒大家，帕金森患者一定要在醫生的指導下，調整帕金森藥物的劑量。