很多中老年朋友，在進行相關健康檢查時，都會發現有頸動脈斑塊的問題，具不完全統計，70歲以上的老年人，頸動脈斑塊的檢出率高於60%，通常頸動脈斑塊被認為是發生缺血性腦卒中的重要風險因素，但即使發現頸動脈斑塊，也不必太過驚慌，多數情況下，頸動脈斑塊穩定的風險較低的斑塊，而對於頸動脈斑塊問題做好風險控制，及時的進行干預調理，頸動脈斑塊也沒那麼可怕。

為什麼頸動脈那麼容易出現斑塊問題

動脈粥樣硬化的一大特徵就是會在動脈血管壁形成斑塊問題，而動脈粥樣硬化的一大風險，也是由於斑塊的不穩定，出現破裂或潰瘍時，引起凝血因子聚集，最終形成血栓，導致血管的堵塞。頸動脈斑塊如果不斷進展，就會造成頸動脈的逐漸狹窄，狹窄程度超過50%以上，就會影響頭面部、腦部的供血，而如果頸動脈斑塊逐漸進展，穩定性變差，就容易出現斑塊破裂，引發缺血性腦卒中（腦梗）的發生風險。

從生理結構上來說，頸動脈分為頸總動脈、頸外動脈、頸內動脈三種，頸總動脈最終形成分叉，分成頸外動脈和頸內動脈，共同為頭面部、大腦等部位供血，不管是頸總動脈，還是頸內外動脈，這些動脈血管承擔的供血任務都非常重要，但同時這些血管也都比較細的血管，一般其直徑通常都在5mm~7.5mm左右，因此，頸動脈出現內膜增厚，並逐漸出現斑塊問題時，往往造成血管狹窄的程度就更嚴重；由於頸動脈的分支結構，血液在流經這個「三岔路口」時，容易在分叉處形成湍流，這種情況下，在頸動脈的分叉處，就更容易形成脂質等垃圾的堆積，也就更容易形成血管硬化的斑塊問題，頸動脈的分叉處，同樣也是頸動脈斑塊的高發部位。

從風險因素來說，動脈粥樣硬化的發生，很多時候隨著年齡的增長，幾乎是不可避免的，身體的衰老，高血壓、高血脂、糖尿病三高的影響，會造成血管的逐漸老化和硬化，因此，隨著年齡的增長，出現動脈粥樣硬化問題的朋友會越來越多，而在做頸動脈檢查時，如果頸動脈內膜出現增厚的問題，增厚到一定程度（頸動脈內膜厚度超過1.2mm）就會判定為頸動脈斑塊的問題，而出現頸動脈斑塊，正是動脈粥樣硬化的特徵之一，只是在頸動脈血管檢查時發現了而已，因此，頸動脈斑塊其實只是動脈粥樣硬化在頸動脈的一種表現，出現頸動脈斑塊問題，其實也是提示我們的身體已經開始出現動脈粥樣硬化的問題了，應該做好心腦血管健康風險的全方位評估和預防，也是很重要的。

出現頸動脈斑塊如何預防堵塞

還是要強調，即使發現了頸動脈斑塊問題，也不要過度慌張，大多數的頸動脈斑塊，都是穩定的，程度不嚴重的斑塊，對於這樣的斑塊問題，一般做好定期複查就可以了，如果頸動脈斑塊較大，生長速度快，造成的血管狹窄程度較嚴重，同時超聲特徵顯示屬於不穩定的斑塊問題，這種情況下，就要注意進行適當的干預和處理了。

從藥物治療方面來說，控制頸動脈斑塊，主要還是做好相關慢病的控制，高血壓，糖尿病問題都應該注意積極控制，血脂指標更要嚴格控制，對於風險較高的頸動脈斑塊，低密度脂蛋白膽固醇的水平控制到1.8mmol/L以下為佳，控制好了低密度脂蛋白膽固醇的水平，才能夠更好的控制好斑塊的穩定性，減緩頸動脈粥樣硬化的進展，同時還可以服用抗血小板聚集的藥物，如阿司匹林、氯吡格雷等，進行血栓的預防。

除了服藥控制以外，更應該強調健康生活方式的保持，吸菸、長期大量飲酒、久坐不運動、熬夜、高鹽高脂高糖飲食等不良生活習慣，都是影響動脈血管健康的重要因素，如果能夠針對性對這些生活上的不良習慣進行改善，長期堅持健康良好的生活習慣，不光是對於穩定頸動脈斑塊非常重要，對於減少心腦血管的整體風險，都是非常有益的重要方面。

對於導致頸動脈狹窄程度超過75%以上，或者已經嚴重影響腦供血的頸動脈斑塊問題，除了服藥控制、保持良好生活方式以外，也可以考慮通過手術的方式來進行干預，最常見的頸動脈斑塊手術時頸動脈內膜剝脫術，在某些情況下，通過手術可以去除頸動脈血管斑塊，使狹窄的頸動脈血管恢復，改善血供。但手術一般存在一定的風險，也有很多情況並不適合手術，也會對頸動脈血管造成一定的創傷，因此，一般只有頸動脈斑塊情況較為嚴重，符合手術條件的情況，才考慮用手術方式來控制頸動脈斑塊問題。#健康科普排位賽# #清風計劃#