很多患者私信問：大夫，化療之後那方面不行了怎麼辦？

上圖這樣類似的問題很多，尤其是對於正當年輕的患者朋友們造成了很大的困擾。因為門診的時候很多患者不好意思當面開口問，所以在頭條號、抖音號私信問這類問題的不少。

那麼，就給大家統一講解一下這類問題如何處理。化療對於性功能的影響是普遍現象，大家也不用有太大心理負擔。

什麼是性功能的影響，如何發生的？

一些化療藥可引起性功能的改變，男女有別。

1.對於女性，化療可以破壞卵巢，引起激素水平的改變，導致陰道乾澀和過早閉經等症狀。

2.對於男性，化療也可引起激素水平的改變，降低對陰莖的血供，或損傷支配的神經，均導致陽痿。

3.在化療期間是否會出現性功能改變主要取決於以前是否患有此類病史、化療方案、年齡、是否患有其他疾病。性冷淡這樣的問題在化療結束後會有所好轉。

女性出現的問題如下：

• 閉經（對於未絕經的患者），這些症狀包括：
• 哄熱
• 陰道乾澀
• 易怒
• 月經不規律或閉經
• 膀胱或陰道感染
• 陰道滲出或瘙癢
• 極其睏乏而不能進行性活動，或性冷淡
• 對性愛極其憂慮、壓抑或沮喪

男性出現的問題如下：

• 無法達到性高潮
• 陽痿
• 極其睏乏而不能進行性活動，或性冷淡
• 對性愛極其憂慮、壓抑或沮喪

女性處理辦法：

• 告知醫生或護士以下問題：
• 性生活　諮詢醫生是否可以在化療期間進行性生活。大多數女性可以進行，但最好諮詢後再決定。
• 計劃生育　在化療期間一定不能懷孕。化療藥可以損害胎兒，尤其在懷孕的前三個月。如果你未閉經，諮詢醫生如何控制生育，如何避免懷孕。
• 藥物　諮詢醫生哪種藥物有助於解決性功能問題。如緩解陰道乾澀的藥、陰道乳膏或栓劑來減少感染機會。
• 穿棉內褲。
• 不要穿較緊的褲子或短褲。
• 性交時使用水性陰道潤滑劑。
• 如果陰道乾澀導致性交時疼痛，諮詢醫生如何保持陰道濕潤。
• 哄熱的處理辦法如下：穿多層衣服，如外加毛衣或夾克，以便熱時能及時脫下。積極活動，如：慢走、騎自行車或其他練習。緩解壓力，可嘗試瑜珈、靜思或其他方法。

注意：諮詢醫生如何緩解陰道乾澀，如何預防感染

男性的處理辦法：

• 諮詢醫生以下問題：性生活　

諮詢醫生在化療期間進行性生活是否合適。大多數患者可以進行性生活，但最好諮詢後再決定。因為化療藥可以進入精液里，所以性生活時最好使用保險套。計劃生育　化療期間一定不要讓你的配偶懷孕。化療藥能夠破壞精子導致生殖缺陷。

　 注意：性生活時最好使用保險套

女性和男性共同的解決辦法：

• 對配偶應公開和真誠。應互相交流感情和擔心的問題。
• 尋找新的恩愛方式。在化療期間，雙方應尋找新的互相恩愛的方式。比如，可以多擁抱和偎依，一起洗浴，互相按摩，或其他可以增進感情的方法。
• 諮詢醫生、護士和相關人士。如果你們夫妻對性問題很焦慮，可諮詢醫生及相關人士尋求幫助。