【其他器官疾病與心臟】妊娠高血壓之得了妊娠高血壓應該做哪些檢查？
前文中我們已經介紹了妊娠高血壓的類型和臨床表現，大家對妊娠高血壓也有了一定的認識。患者朋友需在一定程度上「心中有數」，不必對妊娠高血壓有太多的恐懼。
今天咱們接著來講一講診斷妊娠高血壓應該做哪些檢查，以便進一步了解病情。檢查項目有很多，這裡重點談特別值得關注的幾種檢查方法。
一、尿蛋白
上一篇文章講到，腎臟內有一個過濾血液「雜質」的結構叫腎小球，這個腎小球內有一層「過濾膜」，血液內蛋白質之類的有用物質本來不能通過過濾膜漏到尿液中的，但這層膜很脆弱，一旦腎臟遭受缺血、炎症、毒素損傷，就會出現「泄露」，造成血液蛋白質漏到尿液中。
那為什麼得了妊娠高血壓一定要化驗尿蛋白呢？因為妊娠高血壓最嚴重的類型——子癇前期/子癇最典型的表現就是——蛋白尿，尿蛋白檢查是評估妊娠高血壓是否嚴重的重要指標之一。
尿蛋白檢查分為定性和定量兩種方法，一般尿常規檢查都有尿蛋白定性指標，若結果是陽性（+），就要做尿蛋白定量檢查，最準確的是24小時尿蛋白定量，就是說要留24小時的尿液，醫生根據尿蛋白量診斷蛋白尿，而且根據尿蛋白量多少進一步判斷妊娠高血壓的嚴重程度。
二、血液指標
一般懷孕以後都會化驗血液，如果合併高血壓，下列幾項血液指標值得關注。
1.血小板：一般情況下，血小板沒啥變化，如果出現血小板減少，要警惕子癇前期。
2.肝、腎功能：轉氨酶升高和血清肌酐升高，也是子癇前期的常見表現，提示肝腎功能受到損害。
3.凝血功能：凝血功能異常往往提示病情發展到非常危險的階段，常常是產科嚴重的併發症——瀰漫性血管內凝血（DIC）的表現之一。
三、超聲檢查
因為超聲檢查對母親和胎兒都沒有傷害，而且方便、快捷，所以超聲檢查是懷孕婦女和胎兒檢查、監測的常用手段，對於妊娠高血壓病人，下面超聲檢查內容需要注意。
1. 心臟超聲：超聲技術是了解心臟結構、評估心臟功能的主要方法，高血壓常常引起心臟結構和功能變化，所以孕婦得了高血壓，一般要做心臟超聲評估心臟情況和心臟功能是否能夠承受順利分娩的壓力。
2. 腹部肝器官超聲：超聲技術可以較好顯示腹部器官結構，腹部超聲檢查可早期發現膽、胰、脾、腎各重要臟器的異常以及胸、腹腔內的積液。
3.下肢血管超聲：懷孕和分娩期間，產婦血液容易高凝，加上臥床等因素，容易出現下肢深靜脈血栓，血栓一旦堵塞到肺動脈，可以致命（詳見【專病專講】肺栓塞專題之肺栓塞是咋回事？）；如果孕產婦出現一側下肢皮膚水腫，或雙下肢水腫程度不一樣時，下肢血管超聲是發現下肢深靜脈血栓簡便有效的方法。
四、其他檢查
除了上面提到的檢查，妊娠高血壓時，醫生會根據情況做下列檢查。
1.眼底檢查：眼底動脈是我們唯一可以通過肉眼觀察到的動脈，眼底檢查可以非常簡便地了解動脈硬化。高血壓可以導致眼底血管硬化或出血等併發症，眼底檢查有利於高血壓引起眼底損害的早期發現、及時治療。
2.頭顱CT或核磁共振（MRI）：嚴重妊娠高血壓可以發生腦部併發症（腦水腫、腦卒中等），頭顱CT或MRI可及時發現這些嚴重併發症。
這次的「【其他器官疾病與心臟】妊娠高血壓之得了妊娠高血壓應該做哪些檢查？」內容就到這裡啦，希望能對你有所裨益！
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