學會正確測血壓,得舒飲食和適度運動非藥物治療,牢記3大重點

荊山浮屠話健康 發佈 2020-01-17T12:51:53+00:00

高血壓是常見慢性病之一,儘管一般人認為年紀越大,患病率越高,但實際上現在高血壓已經出現年輕化的趨勢,很多30多歲甚至20多歲的人都出現了血壓過高的問題。

高血壓是常見慢性病之一,儘管一般人認為年紀越大,患病率越高,但實際上現在高血壓已經出現年輕化的趨勢,很多30多歲甚至20多歲的人都出現了血壓過高的問題。想要遠離高血壓,應積極量測血壓,過正常健康生活,例如採用「得舒飲食」、適度運動;如需藥物治療,也應遵從醫囑,定期複查。

高血壓是心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病、眼疾等重大慢性病的共同的發病因素。血壓是指血液流經血管時,血管壁所承受的壓力,血壓值超過正常範圍時就稱為高血壓,易加速血管硬化,慢慢損壞身體器官功能。我國高血壓標準為收縮壓140/舒張壓80毫米汞柱(mmHg)。高血壓一般分成原發性及續發性,原發性高血壓成因有九成未明,而續發性高血壓通常是由疾病引起,例如甲狀腺亢進、腎病等,當疾病治癒時,高血壓也會恢復正常。


高血壓沒有明顯症狀,所以被認為是沉默殺手,身邊有朋友有此去參加醫生同學的婚宴,滿臉通紅,被在場的內科醫生問他到底喝了多少酒?事實上他滴酒未沾,內科醫生告訴他儘快去量血壓,隨後發現,血壓值竟高達180mmHg。很多人平時沒有定期量血壓習慣,許多人都是體檢時才突然發現自己血壓過高。另外,正確量測血壓也很重要,才能診斷並跟蹤治療高血壓。

正確測量血壓,有助於預防風險

平時在家裡測量血壓有哪些注意事項呢?

首先就是要正確購買血壓計,且必須是校準過、有許可證字號的合格電子血壓計;建議使用上臂式,不要選用手腕型;


測量前30分鐘要避免抽菸、飲用含咖啡因飲料,測量前至少要靜坐休息5分鐘;

測量時最好坐在有靠背椅子,然後雙腳平放地面;受測的那隻手切勿懸空,要有穩固桌面支撐,以避免肌肉僵硬;

測量時要選擇血壓較高的那隻手,因為正常人兩隻手會有20mmHg以內的差距,一般來講右臂的血壓較為高。如果兩手差距超過20mmHg,最好讓醫師確認,是否有鎖骨下動脈狹窄問題;

量測時臂帶要置於上臂固定,距離肘窩一到兩指。測量時不要講話也不能移動,測量次數至少兩次以上再取平均值。

此外,一天之中的血壓數值並不總是完全不相同,而是會有高低起伏。一般人在早餐跟晚餐前血壓較高,晚上睡覺前較低。所以建議,最好先測出自己的血壓特點,了解血壓狀況何時不穩定,那個時段可以多量幾次,之後再採用每日多次固定時間、均勻分布的方式量測。這樣做下的紀錄才好讓醫師做出正確判斷。


非藥物治療,通過得舒飲食和適度運動

治療高血壓,並不是只要依賴藥物就好,非藥物治療其實非常重要。患者應試著改變生活習慣,從調整飲食、適度運動,去除致病因素,如肥胖、抽菸、作息不正常、太過緊張等。

飲食調整其實是降低血壓最有效的方法,推薦得舒飲食法,每日飲食應富含膳食纖維、低脂、低鈉,有豐富的鉀、鈣和鎂,也就是天天至少五類蔬果,選擇全谷等粗食替代精製白米、以白肉取代紅肉、吃好油、每日補充堅果。不過有糖尿病、腎臟病者應另外諮詢營養師;


有酒癮者應限制飲酒,男性每日飲用酒精量最好在14克以下,也就是酒精含量15%的紅酒大概可以喝100毫升,酒精含量40%的威士忌可喝45毫升左右,女性應減半。

運動可分有氧運動與力量訓練(也就是無氧運動),有氧運動如騎車、游泳、舞蹈、快走等,能增加心肺功能;如果想進行力量訓練,可諮詢物理治療師或專業健身教練協助,選擇適合自己的運動。推薦333運動法,就是1周運動3次,每次30分鐘,心跳數要過130。


高血壓治療中常見的兩種反應

當患者確診為高血壓時,常會有兩種極端反應,一種是要求醫生趕快開藥把血壓降下來,非常在乎數字,希望讓自己沒有病;但沒有一吃見效的降壓藥,一般都會有兩周左右過渡期,要慢慢調藥並找尋適合的藥。有些病人太心急,覺得藥沒立刻見效或有副作用,就自行換醫生,或者自己換藥,這都是不正確的;

另外還有一種是不遵醫囑服藥,甚至造假的血壓指標欺騙醫生,這通常是患者認為一旦開始吃高血壓藥就得吃一輩子。其實高血壓藥並不一定都要吃一輩子,如果患者血壓穩定,可以在醫囑下逐漸減量藥物,甚至有可能達到不吃藥的狀態。

治療高血壓,應注意藥物副作用,牢記3大重點

服用高血壓藥之前,要特別注意藥物的副作用,目前常用的高血壓藥主要有八大類,也各有不同的副作用,如腳腫、臉部潮紅、便秘、胸悶等。病人吃了藥若感覺不舒服,應趕緊諮詢醫生;

另外,長輩要特別注意用藥後常會發生的體位性低血壓,就是突然站起來或突然躺下會覺得天搖地晃,尤其年長者更明顯。因此,服藥後要避免立刻出去運動,若是睡前吃藥,可將尿壺準備在床邊,避免夜半起床上廁所跌倒。



至於其他藥物,服用治療鼻塞的藥可能導致血壓升高,吃萬艾可或使用落健等藥品,由於這兩種藥物有降血壓功能,所以同時使用到這些藥物就要特別小心,最好先跟醫生溝通。

最後,我們要牢記高血壓防治三大重點:第一是量好血壓、做好記錄,保證用藥的精準度;第二是安心吃藥、告知感受,醫生判斷副作用;第三是注意身體狀況,隨時回診,醫生才能掌握病人健康變化。

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