文 / 干玎竹 編 / 袁月
【搜狐健康】 1月16日，趙忠祥78歲生日當天因病去世。他的兒子趙方發文悼念稱，父親2019年底身體不適，就醫檢查發現患癌，已經擴散。這個消息迅速在朋友圈傳播開來，恐懼縈繞在我們心頭。到底什麼是鱗狀細胞癌，鱗狀細胞癌真的那麼可怕嗎，哪些原因可能導致鱗狀細胞發生癌變？搜狐健康為您整理了相關資料。
鱗狀細胞癌是什麼？
鱗狀細胞癌是我們皮膚中的部分鱗狀上皮細胞發生了癌變，簡稱鱗癌。如果從顯微鏡下觀察，能看到這些腫瘤細胞也確實是像魚鱗一樣排列著。鱗狀上皮細胞形成皮膚表面和體內中空器官的內層，排列在全身皮膚和呼吸道、消化道、生殖系統內。
因此，鱗癌其實也並不是某一個癌症的名稱，而是癌症的一種病理類型。鱗狀細胞癌可能發生在皮膚、舌頭、肺部、食道、肺臟、攝護腺、陰道和子宮頸等覆蓋著鱗狀上皮組織的任何部位。其中，發生於皮膚的鱗狀細胞癌最為常見，中老年人群是高發群體。
鱗狀細胞癌早期有症狀嗎？
據報導，趙忠祥老師在2019年12月因腿部不適前往醫院就醫。醫院檢查發現，趙忠祥老師的鱗癌已經擴散。不到兩個月，鱗癌帶走了陪伴我們一個時代的聲音。
實際上，新京報報導，「從趙忠祥朋友處了解到，趙忠祥三年前就曾有過一個腫瘤，當時做穿刺檢查是良性的。之後趙忠祥以穿刺檢查不舒服為由，連續三年拒絕做體檢。而2019年底，趙忠祥突然消瘦，腿部變腫，才在家人的勸說下去醫院檢查。」
「早診早治很重要。」中國科學院大學附屬腫瘤醫院（浙江省腫瘤醫院）骨與軟組織外科主任醫師李濤在接受《錢江晚報》採訪中表示，「日常生活中，如果長期出現皮膚潰瘍難以癒合，或者皮膚出現腫塊，像老年人面部較多見，並且越長越大，中心腫瘤壞死，出現凹陷，像火山口一樣，以上這種情況，都要保持警惕，及早去醫院檢查診治。」
而且即使發現了皮膚鱗癌，也不要過分恐慌。李濤表示，「目前，早期的皮膚鱗癌治癒率是比較高的，大部分都可以通過手術治療成功。」
諱疾忌醫，其實更容易耽誤健康。
哪些原因可能導致鱗狀細胞發生癌變？
查閱文獻得知，鱗癌的發生與環境有關，尤其是與陽光的刺激有明顯關係，紫外線照射（日曬）、放射線或熱輻射損傷都可能增加鱗狀細胞癌發生的風險。此外，長期接觸化學致癌物，如砷、多環芳香族碳氫化合物、煤焦油、木餾油、石蠟等；病毒感染，特別是人類乳頭瘤病毒16、18、30和33型感染；罹患癌前期皮膚病，如日光角化病、黏膜白斑、砷角化病；罹患某些慢性皮膚病，如慢性脊髓炎等；遺傳因素相關的，如著色性干皮病、白化病等患者的發病率都會增高。
鱗狀細胞癌病變多在原有的慢性皮損上發生浸潤性硬塊，以後成為斑塊、結節或疣狀損害，表面可形成潰瘍，後期有難以忍受的劇烈疼痛。比如有的人小時候燒傷過，很多年後，在原來疤痕的基礎上可能會發生皮膚鱗癌。
為什麼趙忠祥老師的鱗癌這麼兇險？
廈門大學附屬中山醫院腫瘤科副主任醫師潘戰和表示這個問題無法回答，因為可靠的消息太少了。他在文章《趙忠祥因患鱗癌去世，到底什麼是鱗癌？哪些部位容易得鱗癌？權威科普來了》中給大家科普了一下：鱗狀細胞癌只是零散的消息，絕不是醫院的一個正式診斷。一個規範的癌症診斷至少要包括幾方面信息：
一是原發部位：也就是癌症是從個器官組織原發起源的，比如肺癌是指原發於肺的上皮來源的惡性腫瘤，肝癌是原發於肝的上皮來源的惡性腫瘤。
二是病理類型：癌症的病理類型要靠活檢或手術取得病灶的組織。上皮來源的是「癌」，比如腺癌，鱗癌，腺鱗癌等；間葉組織來源的是「肉瘤」，比如骨肉瘤，脂肪肉瘤，平滑肌肉瘤等；還有淋巴造血系統的惡性腫瘤，比如淋巴瘤，而淋巴瘤又有幾十種亞型。此外，病理類型還要包括分化情況，比如未分化，低分化，中分化，高分化等。
三是腫瘤分期：想要分期，還需要弄清楚腫瘤原發灶情況（Ｔ）、區域淋巴結轉移情況（Ｎ）、遠處轉移情況（Ｍ）。
以上三方面是腫瘤診斷需要包括的、最基本的信息。以肺癌來說，一個規範的診斷應該是：左肺上葉中分化鱗癌T3N2M1（IV期）。
隨著醫療技術的進展，對於不同的腫瘤，還需要獲取更多的不同信息。比如，肺癌需要了解驅基因突變情況，乳腺癌需要了解ER/PR、HER-2表達情況，這些對後續的治療安排有時起著決定性的指導作用。
因此，缺了任何一項信息，都沒法討論預後和治療的問題。#趙忠祥 鱗狀細胞癌# #趙忠祥#
參考文獻：
【1】.搜狐娛樂
《趙忠祥兒子證實父親於今日早上7點半去世 享年78歲》
http://3g.k.sohu.com/t/n419775573
【2】.新京報
《新京報稱趙忠祥3年前查出良性腫瘤，後來連續3年拒絕體檢》
http://m.sohu.com/a/367227423_260998
【3】錢江晚報
《趙忠祥上個月就醫，病情已經擴散！鱗狀細胞癌有多兇險？浙江有患者，發現不到兩個月就走了》
https://mp.weixin.qq.com/s/KLUeba4kG0ASvfNg3D9NZQ
【4】百科名醫網
鱗狀細胞癌
https://www.baikemy.com/