郁證不是情緒低落那麼簡單!抑鬱症是一種生理病

青囊生活 發佈 2020-01-17T14:58:30+00:00

在日常生活中每個人都有偶爾情緒低落或者心情不好的時候,如同感冒一樣,但是郁證不是矯情,郁證是一種疾病,並不是人們以為的那麼簡單。

在日常生活中每個人都有偶爾情緒低落或者心情不好的時候,如同感冒一樣,但是郁證不是矯情,郁證是一種疾病,並不是人們以為的那麼簡單。東城中醫醫院唐啟盛主任在多年臨床中發現西藥治療存在療法單一、耐受性差等不足,給患者帶來極大不便,作為北京中醫學院博士後,他結合自己多年的臨床經驗及師傳古訓,不斷摸索研發,以及臨床工作的四十餘年,遇到過的患者有各種發病誘因,而從中醫學上來講被認為是情志所傷、肝氣鬱結逐漸引起五臟氣機不和所致,因為肝、脾、心三髒受累以及氣血失調而成,這不同於一般意義上的郁證致病機理。


郁證屬本虛標實,病位在心肝脾腎,治療原則當標本兼顧。治療應該依據不同的證候而確定採用何種方法,如:益腎調氣、疏肝解郁、清肝利膽、補益心脾、交通心腎、安神定志等。唐啟盛主任針對腎虛肝鬱的證候特點,提出「益腎調氣」的治療方法。益腎者,補益腎精,而涵蓋了溫腎陽和滋腎陰;調氣者,疏達氣機,而包括了疏肝解郁和調理三焦。

唐啟盛主任發現,臨床所見的郁證患者往往是數證並見,並非單純一證。如腎虛肝鬱證中往往兼夾有濕熱或痰熱、食積、瘀血,因此應當「謹守病機、各司其屬、有者求之、無者求之」,針對不同的病機變化進行相應的干預,區別治療次序,抽絲剝繭,逐層解決,最終以益腎調氣法收功。例如抑鬱日久,氣鬱化火,熱與濕合,而成肝膽濕熱,此時儘管有腎虛肝鬱的症狀及體徵,但治療上不可一味蠻補、徒增實邪,而是應當先清利濕熱、消食化積、條暢氣機,待實邪已去,再伺機扶助正氣、益腎填精。

與此同時,調神之法應貫穿治療的始終。郁證本得之於情志不遂、思慮過度,一者神機郁滯,不得暢遂,二者陰血虧虛,神失榮養。五藏各藏神,肝藏魂、心藏神、脾藏意、肺藏魄、腎藏志,五藏之神,為人體神明活動的不同表現,神屬陽,為氣所統,氣機郁滯則神機亦郁滯。神潛藏於陰,有賴於陰血的滋養榮潤。陰血不足,則神失所養,而神不安寧。唐啟盛主任善用安神之法,或養心以安神、或補腎以安神、或重鎮以安神、或怡情以安神等。在治療過程中還時時顧護脾胃,以脾胃為一身氣機運轉之樞紐,脾之清陽升、胃之濁陰降,則臟腑氣機升降如常,三焦氣機通順,肝之疏泄、心之發散、肺之斂降、腎之收藏皆能正常。否則妄用寒涼滋膩,則礙脾傷胃,中焦窒塞,氣機壅滯,化火生痰,反而使郁者更郁,病情加重。

除去醫生的幫助之外,患者自己也不要自責,不要有太大的壓力,而且需要患者身邊的親朋好友了解郁證,從而能夠更好幫助患者,給予患者理解和支持,也方便觀察患者變化。

唐啟盛主任是東城中醫醫院特聘專家,是享受國務院政府特殊津貼的國家名老中醫,是北京中醫學院的博士後,其從事中醫臨床和教研工作已經四十餘年。擅長治療:中風、失眠、頭痛頭暈、郁證、癲癇、健忘、帕金森氏症、高血壓、冠心病、心絞痛、心悸等疾病。出診時間:每周六上午。

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