31歲未孕、宮頸CIN2級,干擾素使用無效,到底該怎麼辦?

地壇醫院劉彥春 發佈 2020-01-17T19:41:01+00:00

女【年齡】31歲【居住地】天津【主要症狀】無症狀【治療方案】微創熱凝殺毒剝脫術【病史】患者18年因體檢發現HPV感染,2019年5月份HPV檢測為16陽性感染,病例診斷為粘膜慢性炎症,可見小片表淺鱗狀上皮考慮呈高級別鱗狀上皮內病變;粘膜慢性炎症。

​​【性別】女

年齡】31歲

居住地】天津

主要症狀】無症狀

治療方案】微創熱凝殺毒剝脫術

病史

患者18年因體檢發現HPV感染,2019年5月份HPV檢測為16陽性感染,病例診斷為(頸管內膜)粘膜慢性炎症,可見小片表淺鱗狀上皮考慮呈高級別鱗狀上皮內病變(CIN2級);(宮頸12°3°6°9°活檢)粘膜慢性炎症。

2019年7月來診,進行治療,2019年8月TCT檢測結果為未見上皮內病變或惡性病變,輕度炎症,炎細胞<50%,10月TCT檢測結果為未見上皮內病變或惡性病變,HPV檢測為陰性。


醫言醫語

患者31歲未孕,於體檢時發現HPV感染,曾使用干擾素無效,持續感染髮展為CIN2級病變。


其實,門診及網上都時常有患者向我詢問用藥問題:劉主任,我用干擾素行嗎?我用什麼什麼凝膠行嗎?劉主任,您知道xx藥嗎?這藥有效嗎?


對於這些問題,我有時真的難以給出答案,雖然市面上針對HPV的藥物種類繁多,大都我也有所耳聞,但是對於其療效我真是難以給出評價。要知道目前來說HPV是沒有特效藥的,而且臨床中,我也經常遇到患者跟我講使用了XX藥,用了好幾年都沒有效,該怎麼辦啊?甚至有的患者還在用藥期間還發生了病變級別升高的現象。


所以,對於HPV造成的CIN問題,我不採用單純用藥的治療方法,多年的臨床經驗告訴我,微創熱凝殺毒剝脫術作為一個綜合的治療方式,在CIN的問題上有很大優勢,不僅能夠徹底治療宮頸CIN病變,且不殘留病變組織,同時還能保持宮頸的正常形態及功能,而且也不影響生育,這對於31歲的未孕患者來說,已經是最好的選擇了。不錐切、不手術,不影響生育,又能清除了病變和病毒,最終達到了這種理想的治癒狀態,之後她也完全可以踏踏實實的去要寶寶了。

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