作者：廣東三九腦科醫院
來自廣西玉林44歲的江某，在工作時不慎從高處墜落導致顱內損傷。經過搶救他已經清醒，但始終無法走路。一年前在廣州醫院被診斷為顱內損傷後遺症，經過手術及後續的康復訓練，目前，江某在別人的攙扶下已經可以緩慢行走。
江某是一名建築工，2018年4月初，他在幫別人建房子的時候，不小心從二樓墜落，當場就不省人事了，隨後還出現嘔吐、肢體抽搐等症狀，被醫院診斷為顱腦損傷。由於及時送醫，經過搶救後江某慢慢甦醒了。但甦醒後的江某不能開口說話，也沒法走路，甚至不能獨自站立。
隨後的一年間，江某一直都有進行康復治療，但仍不能獨自走路，還出現了四肢關節攣縮的情況。為了尋求進一步治療，在朋友的介紹下，江某及家屬於2019年4月輾轉來到了廣東三九腦科醫院。
我院腦癱科主任尹靖宇接診時，發現患者不能說話、無法行走，進一步檢查發現患者的四肢強直屈曲、肌張力高，雙髖關節、膝關節、肘關節及腕關節屈曲攣縮畸形，並且雙足嚴重下垂、跟腱攣縮，最終江某被診斷為「顱內損傷後遺症」。
對於顱內損傷後出現中樞性、痙攣性四肢癱瘓的患者，應該先降低雙下肢有害的肌張力，所以建議先接受「選擇性脊神經後根切斷術」緩解痙攣。尹靖宇解釋。
江某接受了「腰段選擇性脊神經後根切斷術」後，雙下肢肌張力較術前明顯降低，下肢肌肉痙攣狀態明顯緩解。術後再配合半年多的康復治療，目前被人攙扶著已經能夠慢慢行走。
醫生解釋，患者肢體僵硬、雙腿痙攣是之前從高處墜落導致顱內損傷留下的後遺症。雖然經過1年的康復治療，但因肢體痙攣的情況太過嚴重，給康復訓練增加了難度，想要通過康復訓練使肢體功能得到康復是非常困難的，所以應當及時改善痙攣狀態。
據了解，「選擇性脊神經後根切斷術」，簡稱SPR術，是目前醫學界公認的解除痙攣的首選術式。SPR是選擇性地阻斷部分神經後根纖維，從而調節梭內肌、降低肌張力，並且不會影響支配肌力的神經前根。而且，該術法只需在腰部進行手術即可緩解雙下肢痙攣，不會影響患者腿部肌肉力量的恢復性訓練，可以較好解決康復「瓶頸」問題，因此有利於患者的肢體功能康復。
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