高尿酸血症與痛風患者科學飲食指導

心血管馮博士 發佈 2020-01-17T03:17:55+00:00

我們想要控制高尿酸,主要還是2個方面,一方面是減少尿酸的生成,另一方面是促進尿酸的排泄,而對於高尿酸的日常生活調理干預來說,控制飲食,是減少外源性嘌呤攝入,減少外源性尿酸生成的重要方面。

隨著我國人民生活水平的不斷提高,高尿酸血症的患病率呈逐年上升趨勢.特別是在經濟發達的城市和沿海地區,患病率達5%~23.5%。我們都知道尿酸值男性高於420μmol/L者或女性高於360μmol/L者就可以診斷為高尿酸血症。並且痛風是一種由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節病,與嘌呤代謝紊亂及/或尿酸排泄減少所致的高尿酸血症直接相關。

人體中尿酸的生產,外界食物來源占20%。我們想要控制高尿酸,主要還是2個方面,一方面是減少尿酸的生成,另一方面是促進尿酸的排泄,而對於高尿酸的日常生活調理干預來說,控制飲食,是減少外源性嘌呤攝入,減少外源性尿酸生成的重要方面。今天我們就來跟高尿酸血症與痛風患者指導下該如何正確飲食。


1、建立合理的飲食習慣及良好的生活方式

1)建立良好的飲食習慣。進食要定時定量或少食多餐,不要暴飲暴食或一餐中進食大量肉類。少用刺激性調味料。

2)肥胖者應減體重,使體重控制在正常範圍。

3)大量飲水可縮短痛風發作的持續時間,減輕症狀。心腎功能正常者需維持適當的體內水分,多飲水,維持每日的尿量2000~3000 ml。



4)可飲用牛奶及乳製品(尤其是脫脂奶和低熱量酸奶),避免飲用可樂、橙汁、蘋果汁等含果糖飲料或含糖軟飲料。水果因富含鉀元素及維生素C,可降低痛風發作風險。高尿酸血症患者可食用含果糖較少的水果,如櫻桃、草莓、菠蘿、西瓜、桃子等。

5)每日中等強度運動30min以上。規律運動可降低痛風發作次數。鼓勵患者堅持適量運動。免劇烈運動或突然受涼誘發痛風發作。

6)戒菸戒酒。


2、限制高嘌呤動物性食物

提倡均衡飲食,限制每日總熱量攝人,控制飲食中嘌呤含量。應避免食用肝臟和腎臟等動物內臟、貝類、牡蠣和龍蝦等帶甲殼的海產品及濃肉湯和肉汁等。對於急性痛風發作、藥物控制不佳或慢性痛風石性關節炎的患者,還應禁用含酒精飲料。


3、控制能量及營養素供能比例,保持健康體重

脫脂或低脂乳類及其製品,每日 300 mL。雞蛋每日 1 個。足量的新鮮蔬菜,每日應達到 500g 或更多。鼓勵攝入全穀物類食物。充足飲水(包括清淡茶水和少量咖啡等),每日至少 2000 mL。

4、配合規律降尿酸藥物治療,並定期監測隨診

通過醫學營養治療,減少外源性嘌呤攝入,減輕血尿酸負荷,降低痛風發生的風險或減少痛風急性發作的次數;延緩相關併發症的發生與發展;促進並維持機體適宜的營養狀態,預防及配合治療相關疾病,改善臨床結局。


通過醫學營養治療,能夠減少外源性嘌呤攝入,減輕血尿酸負荷,降低痛風發生的風險或減少痛風急性發作的次數;延緩相關併發症的發生與發展;促進並維持機體適宜的營養狀態,預防及配合治療相關疾病,改善臨床結局。希望大家能夠重視起來科學的進行營養和健康飲食。


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