很多肛瘺患者在術後第一次換藥時總會問大夫：為什麼屁股傷口上多了幾個橡皮圈？這個橡皮圈是幹嘛用的？該什麼時候拆了它？拆的時候疼不疼？今天我們就來解答一下這些問題。
肛瘺術後留置橡皮圈的這種方法，我們叫它肛瘺掛線療法。
公元前400年希波克拉底第一次描述了肛瘺的掛線療法。祖國醫學掛線療法同樣歷史悠久,明代《古今醫統大全》(1556)即曾經記載:「上用草探一孔,引線系腸外,墜鉛錘懸,取速效。藥線日下,腸肌隨長,僻處既補,水逐線流,未穿瘡孔,鵝管內消。」至今，這項古老的技術仍是臨床最常用的手段之一。
1、掛線療法的分類
根據患者瘺管情況的不同，留置橡皮圈的方式也有所不同，我們通常叫做掛緊線以及掛浮線。
（1）掛緊線是通過將懸掛的絲線逐步收緊以達到緩慢切割括約肌的目的，避免一次性切開肛門括約肌導致的肛門功能損害，從而可以有效保護括約肌功能。術後換藥時通常需要每隔一段時間收緊。
（2）掛浮線則是將絲線穿過瘺管，但保持一定的鬆弛度，達到引流的治療目的，待創面新鮮後抽出。
2、何時拆除？拆的時候疼嗎？
（1）緊線緊線通常會自行脫落，若長時間不脫落，我們則會於換藥時進行收緊，這個過程疼痛可能會比較明顯，通常需要提前應用鎮痛藥物。
（2）浮線當創面分泌物逐漸減少且創面新鮮後即可將引流浮線拆除，通常為術後10天左右進行拆除，拆除過程無痛。