咬一口蘋果，發現牙齦出血了？電視廣告通常會推薦你用止血牙膏。
實際上，牙齦出血可能是牙周病的信號。一味求助止血牙膏反而容易耽誤病情，導致牙齒在不知不覺中變鬆動，甚至帶來脫落的危險。
第四次「全國口腔健康流行病學調查」數據顯示：
我國35~44歲的人群中，牙齦出血的比例高達87.4%。
牙齦出血時，怎麼處理才能根除「掉牙」隱患？《生命時報》（微信內搜索「LT0385」即可關注）採訪口腔專家，教你解決這種常見的口腔問題。
受訪專家
中南大學湘雅醫院口腔醫學中心教授 翦新春
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院口腔科主任 高益鳴
中南大學湘雅口腔醫院副主任醫師 劉斌傑
武漢市中心醫院口腔科副主任醫師 余小平
牙齦出血到牙齒鬆動只有3步
牙齦出血最常見的原因是牙周疾病，一般由牙菌斑和牙石導致。
在正常的牙周組織中，牙根幾乎全部埋在牙槽骨中，牙齦覆蓋在牙槽骨表面、牙間隙被牙齦充滿，使牙槽骨處在一個封閉、無菌的環境中。
如果牙齒清潔不到位，就會慢慢引起牙齦炎以及牙周疾病。
第一步
細菌堆積
口腔是個有菌的環境，而細菌最容易在牙頸部牙齦緣處堆積，刺激牙頸部的牙齦，導致炎症，出現刷牙出血的症狀。
第二步
形成牙石
牙菌斑如果不加干涉，任炎症繼續進展，就會破壞牙周的封閉，使牙齦和牙頸部間形成一個口袋(牙周袋)，細菌便可侵入到袋內，並有大量的牙石附著在牙根表面。
第三步
牙齒鬆動、脫落
細菌和牙石會持續地破壞牙周組織，牙周袋越來越深，細菌越來越多，牙齒和牙齦逐漸分離，牙根不斷暴露，牙根周圍的骨頭會越來越少，最終導致牙齒脫落。
牙周炎是引起慢性失牙的第一疾病，比齲齒危害還大。齲齒只會壞掉一顆牙，而牙周炎會導致一排牙脫落。
發現刷牙吃東西時出血、口臭、牙齦紅腫、牙齒鬆動、吃東西總塞牙等症狀，就要警惕牙周炎，及時到口腔科就診。
止血牙膏可能會幫倒忙
不少人牙齦出血的時候，首先會想到去購買「止血牙膏」。
其實，牙膏只有普通牙膏和功效牙膏之分，其中含氟牙膏、脫敏牙膏、抑制牙菌斑牙膏都是功效型的。
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普通牙膏：沒有牙周疾病的人選擇普通牙膏即可，保證每天早晚刷牙，注意口腔衛生和積極治療牙周疾病，才是治療牙齦炎的關鍵。
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殺菌消炎牙膏：對口腔軟組織(如牙齦)炎症具有一定的輔助療效，但因其作用時間短，作用有限，不能作為治療牙齦炎、牙周炎、牙齦出血、牙齒敏感等的治療手段。
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中草藥牙膏：目前沒有任何一款中草藥牙膏經過驗證，且對牙齦出血有作用。
牙膏只是一個口腔清潔護理產品，並不能完全替代藥物，所以在選用牙膏時，不要「捨本逐末」，忽視了牙膏最根本的清潔功效。
3招拯救出血的牙齦
想要徹底「治」好牙齦出血，首先要定期洗牙，去除牙齒上的牙石和牙菌斑；其次，日常生活中要做好口腔清潔。
1 洗牙
洗牙，能把牙菌斑、牙石清除乾淨。每個人都有不同程度的牙石和牙菌斑，它們會刺激牙周，引發炎症。每年定期洗牙能防範於未然。
2 刷牙
科學刷牙是預防牙周病的基礎，每天早晚刷牙3分鐘。
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牙刷選擇：牙刷首選刷頭較小、刷毛軟細的，比較靈活，容易刷到最內側牙齒，電動牙刷也是不錯的選擇。循證醫學研究證實，左右旋轉的小圓頭電動牙刷在清除牙菌斑和減少牙齦出血方面效果明顯。
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刷牙方法：「水平震顫拂刷法」是牙醫最多推薦的手動刷牙方法，關鍵就是要使牙刷末端儘量深入到牙齦溝內，然後輕輕沿著牙齦溝震顫5~10次。如果刷牙時牙齦完全沒有被碰到的感覺，那就刷得不到位。
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飯後漱口：淡茶水含殺菌消炎和促進牙齒再礦化的物質，常用其漱口可保護牙齦。
3 使用牙線
人的牙齒表面凹凸不平，難免藏污納垢。牙刷只能清潔牙齒表面的70%左右，這時就要牙線等輔助工具出馬了。
牙線從牙縫中刮出來的淡黃色黏膩的東西就是牙菌斑，裡面含有大量細菌，是導致牙齦感染的真兇。
可以在晚上睡覺前使用牙線，如果不能保證每天使用，也可以兩三天或一周清潔一次。同時，應該儘量將每個牙縫都清潔到。
本期編輯：張杰
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