尿頻、尿急、尿痛?尿事不解決,小心往上爬,不可以忽視的小毛病

小復先生 發佈 2020-01-17T07:15:42+00:00

正常成人每天日間平均排尿4~6次,夜間就寢後0~2次;嬰兒晝夜排尿20~ 30次。假如尿菌落數≥105 /ml,則尿路感染診斷可以成立,此時應進一步確定 上、下尿路感染。

尿頻、尿急、尿痛統稱為尿路三聯征。出現尿路三聯征,提示泌尿系統可能已經出現感染情況,此時應及時就醫。

尿頻:排尿次數增多。正常成人每天日間平均排尿4~ 6次,夜間就寢後0~2次;嬰兒晝夜排尿20~ 30次。如排尿次數明顯增多,超過了上述範圍,就是尿頻。

尿急:排尿有急迫感,迫不及待,不易控制,尿意一來,即需儘快排尿,不可稍有懈怠。

尿痛:排尿時感到尿道、膀胱和會陰部疼痛。病理性尿頻、尿急、尿痛的原因很多,但主要是膀胱及尿道疾病。

當患者患有尿路三聯征但又未能及時接受治療時,感染將進一步發展。此時,由於男女生理結構的差異,感染的發展途徑也不同。女性傾向於向腎臟發展,而男性傾向於向攝護腺與附睪發展。

女性的下尿路感染繼續發展,其中大多數將繼續攀升,導致腎盂腎炎。這時,患者會出現高燒症狀,經常伴有腰痛。專家建議,此時應立即就近就醫。假如治療延遲,可能導致不可逆的腎臟損傷。

一旦細菌進入血液,就可能導致敗血症、毒血症等嚴重疾病,甚至威脅生命。當男性下尿路感染繼續發展時,它更多地向攝護腺和附睪炎發展,導致攝護腺炎與附睪炎、腫脹和疼痛。建議立即就醫。

由於許多泌尿系統症狀是相對私密的,所以許多老年人不願意告訴他們的家人和朋友,從而導致許多患者推遲最佳治療時間。專家提醒,老年人應注意身體各方面的異常症狀,不要逃避治療。此外,專家提醒,一些慢性腎盂腎炎患者的症狀並不典型,老年婦女必須儘快就醫,以防止延誤診斷和治療。

出現尿路三聯征常見病因如下:

①膀胱、尿道受刺激,最常見為炎症性刺激,如腎盂腎炎、陰道炎、腎結石合併感染、腎結核、膀胱炎、尿道炎以及攝護腺炎等。在急性炎症和活動性泌尿繫結核時最為明顯。非炎症性刺激如結石(膀胱結石、尿道結石、輸尿管下1/3段結石等)、腫瘤(膀胱、攝護腺腫瘤以及尿道等)、膀胱或尿道內異物、膀胱瘺和妊娠壓迫等刺激。

②膀胱容量減少,如膀胱占位性病變,或膀胱壁炎症浸潤、硬化、攣縮所致膀胱容量減少。

③膀胱神經功能調節失常,見於精神緊張和癔病,可伴有尿急,但無尿痛。

患者在診斷時除仔細問診與體格檢查外,在尋找病因時,應首先做中段尿細菌培養。假如尿菌落數≥105 /ml,則尿路感染診斷可以成立,此時應進一步確定 上、下尿路感染。假如中段尿細菌培養多次陰性者,應進步尋找尿路刺激征產生的其他原因, 比如:膀胱腫瘤/急性尿道綜合徵以及結核等。

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