孩子咳嗽一定要用藥嗎?

產科醫生鄒麗穎 發佈 2020-01-15T10:49:08+00:00

咳嗽咳嗽是對氣道刺激的一種保護性生理反射,能將呼吸道內的痰液和異物排出體外,從而保持呼吸道的清潔與通暢。1 孩子咳嗽一定要用藥嗎?咳嗽並不是件壞事,輕度偶發的咳嗽,會隨著痰液排出而自然緩解,不必服用止咳藥。抑制咳嗽可能會導致分泌物滯留以及可能有害的氣道梗阻。

咳嗽

咳嗽是對氣道刺激的一種保護性生理反射,能將呼吸道內的痰液和異物排出體外,從而保持呼吸道的清潔與通暢。

1 孩子咳嗽一定要用藥嗎?

咳嗽並不是件壞事,輕度偶發的咳嗽,會隨著痰液排出而自然緩解,不必服用止咳藥。抑制咳嗽可能會導致分泌物滯留以及可能有害的氣道梗阻。

當兒童咳嗽遷延,比普通感冒預期的持續時間更長(如咳嗽持續超過兩周)或者更加嚴重時,應當考慮是否有其他的原因。

對於普通感冒引起的咳嗽,無論是處方藥還是OTC藥物均無確證的療效,所以不推薦給普通感冒患兒使用OTC或處方止咳藥。

建議多喝水、增加環境的濕度、給予溫熱的流食、大於1歲的孩子可以用蜂蜜、6歲以上兒童可用一些含片來緩解咳嗽症狀。

一項隨機對照研究顯示,1~5歲咳嗽的兒童睡前給予10g蜂蜜治療, 咳嗽的頻率、嚴重程度和孩子的舒適度明顯改善;由於蜂蜜的廉價及很好的安全性,WHO(世界衛生組織)和AAP(美國兒科學會)均建議給予2.5-5mL/d蜂蜜作為大於1歲幼兒感冒咳嗽的治療方法,沒有蜂蜜時可用玉米糖漿代替。

2 孩子咳嗽如何選擇咳嗽藥?

目前常用的咳嗽藥主要有兩種,一種是中樞性鎮咳藥,一種是袪痰藥。

中樞性鎮咳藥

中樞性鎮咳藥可作用於位於延髓的咳嗽中樞直接抑制咳嗽反射而產生止咳作用,藥物包括可待因、福爾可定(嗎啉嗎啡)和右美沙芬。

可待因和右美沙芬均具有潛在的毒性作用,包括呼吸和中樞神經系統抑制,所以不推薦用於治療普通感冒。WHO推薦反對使用可待因製劑治療兒童咳嗽,但是如果咳嗽時間長且嚴重,影響到餵養或睡眠時可能需要右美沙芬。小兒慎用(阻止痰液排除、呼吸抑制、成癮)。

祛痰藥

祛痰藥包括愈創甘油醚、氨溴索(沐舒坦)、溴己新和乙醯半胱氨酸(富露施),能夠分別增加黏液的產生和稀釋呼吸道分泌物,從而使分泌物更容易排出。常用於複方製劑。

我們的治療理念:最小的藥物副作用,最大的治療效果!

覺得有用可分享哦~

圖片/來源於網絡,如有侵權請聯繫刪除!

關鍵字: