癌症,化療嗎?有效麼?生不如死?

劉永毅醫生 發佈 2020-01-15T11:38:45+00:00

隨著醫學進步,化療也不斷發展、完善,向更加有效、毒副反應更小的方面發展,是治療癌症不可或缺的主力軍。

隨著醫學進步,化療也不斷發展、完善,向更加有效、毒副反應更小的方面發展,是治療癌症不可或缺的主力軍。但化療是應用細胞毒性藥物,好賴細胞不能區分,因而毒副反應也不可能完全沒有。


化療有效嗎?

總體上化療效果難以讓人滿意,有些病人化療效果很明顯,同樣的癌症、同樣的病理類型,而有些人效果就很差,甚至無效。有效的病例很多,沒有效果的病例也很多,有效的病人或許就高興些,沒效的病人自然要罵娘了。糟糕的治療效果為什麼還要用呢?

有一句話叫:筷子裡拔旗杆!在沒有其它好的選擇時,化療自然也就粉墨登場了!2-3療程後判斷是否有效,否則更改方案。


不是所有的化療都生不如死!

嘔得都要把腸子吐出來,這是有些病人形容化療時的情況,讓人難以忍受,胃腸道反應還有腹瀉、便秘,便秘倒還行,嚴重腹瀉病人也很痛苦。還有骨髓抑制、白細胞減少,人倒可以忍受,但有潛在危險。手足麻木、疼痛等神經毒性也嚴重影響病人生活。

但是每個病人對化療的反應是不一樣的,即就是同樣的化療藥物、方案,毒副反應與治療效果沒有相關性,個體差異很大。而且目前處理毒副反應的藥物也不斷更新,包括口服的、透皮貼,方便、持續作用。


化療不可過度!

化療是為了病人的生存時間、生活質量,大多數毒副反應都是短暫的,風雨之後見彩虹!

但化療也不是隨便一搞的麼,誰都可以做的麼,需要評估,有可能獲益的情況下才做化療。病人體力情況不允許、預估獲益不大,也就不治腫瘤了,以人為主,活著就好。

很多癌症可以治癒、可以長期生存,毋庸置疑,所以癌症不等於不治之症,至於安樂死,牽扯倫理方面問題很多,在晚期、不可能逆轉的情況下,不刻意延長病人生命,也不隨意縮短病人生存時間。我是@劉永毅醫生 ,感謝您的閱讀!

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