丁王輝
寒假來臨，口腔醫院的正畸科又迎來了孩子正畸小高峰，就近日的門診病例，我們總結了以下常見問題，希望能夠幫助家長更好地了解正畸。
一、青少年時期是正畸最佳年齡段嗎？
由於青少年處在生長發育期，此時段正畸，能夠利用生物發育的潛力，同時青少年牙齒移動較快，因此如果患者配合程度較好，正畸療程較短，但是青少年最大的問題是口腔衛生習慣不佳和飲食的控制力差，如果在治療期間不能正確的清潔牙齒，容易引起齲齒，另外，吃硬的食物比如堅果等容易導致矯正器脫落，也可能延長療程。
二、適合在校學生的正畸治療方法有哪些？
正畸矯正器簡單地分為固定矯正和隱形矯正，固定矯正包括金屬牙套、陶瓷牙套，隱形矯正包括無托槽隱形牙套和舌側牙套。隱形牙套要比鋼絲牙套和陶瓷牙套更美觀、更舒適，而陶瓷牙套比金屬牙套更厚，但牢固度差一點，如果陶瓷牙套掉了，比較難再粘住。但其實牙套的效果區別不大，大部分牙套都能起到正畸的作用，選擇何種方法看每個人需求，一般來說在校學生選擇金屬牙套的比較多，既不影響學習生活，性價比又比較高，具體的適應症要要根據患者的配合程度和美觀訴求來定。
三、整個正畸治療周期有多長？
正畸治療的療程是分階段的。比如說拔牙治療，第一個階段是把牙齒排齊，第二個階段是把牙齒整平，第三個階段是收牙縫。一般情況下，家長若在意整牙後齊不齊，能在第一階段看出效果，若在意突不突，那要在第三階段慢慢收牙縫時才能看出效果。完整的正畸主動治療一般需要2～3年，在主動治療結束後，需要佩戴保持器，保持器一般要配戴2年左右，但特殊情況下少部分人會終身配戴保持器。建議每3個月複查一次。
四、正畸治療的注意事項有哪些？
1.正畸後不能吃糖、零食等硬物，否則會影響正畸的效果。
2.普通藥物對正畸療效無明顯影響，但一些骨代謝藥物會使骨密度變大，牙齒移動速度就變慢，治療時間會變長。
3.可以使用電動牙刷，但需保證電動牙刷的震動頻率不能太高，太高的話有可能把牙套震下來。
4.配戴隱形牙套要注意保證佩戴時長，每天22個小時以上為佳。
五、做了正畸治療後會反彈嗎？
做完正畸治療後是有可能「反彈」的，因為正畸後牙齒、頜骨、肌肉等所構成的整個系統需要建立新的平衡，建立這個平衡是需要時間的，比如說孩子的牙齒本來不整齊，做完正畸以後，如果不戴保持器，很快就會恢復到原來的樣子，所以一定要按醫囑配戴保持器。
事實上，家長們不用太過焦慮孩子的牙齒問題，建議5～7歲帶孩子到口腔正畸科進行正畸檢查，那時可以根據醫生的建議決定是否需要正畸治療。（健康中國）
（作者系浙江大學醫學院附屬口腔醫院副主任醫師）
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