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十九家保險公司理賠報告出爐 甲狀腺癌仍是賠付重點

經濟觀察網實習記者 孫昊曈 記者 姜鑫 年報披露之前,不少保險公司開始披露2019年度理賠報告。據經濟觀察網記者不完全統計,截至目前,已有包括華夏人壽、太平人壽、中國人壽、中意人壽、同方全球人壽、平安人壽、太平洋人壽、華泰人壽等19家保險公司發布了各自的保險理賠年報。

2020-01-18 15:04 / 0人閱讀過此篇文章  

經濟觀察網 實習記者 孫昊曈 記者 姜鑫 年報披露之前,不少保險公司開始披露2019年度理賠報告。

據經濟觀察網記者不完全統計,截至目前,已有包括華夏人壽、太平人壽、中國人壽、中意人壽、同方全球人壽、平安人壽、太平洋人壽、華泰人壽等19家保險公司發布了各自的保險理賠年報。在2019年,險企賠付呈現什麼特點?

從賠付金額上看,19家發布理賠年報的公司理賠金額均超億元,其中中國人壽2019年賠付金額達到470億元,華夏人壽賠付金額增長率達到了76.8%,百年人壽今年賠付金額為6.57億元,較去年的11.4億元有所下跌。對比幾家公司發布的理賠十大案例,平安人壽最高曾賠付1696萬元。

名稱

賠付金額(億元)

賠付金額增長率

中國人壽

470

16%

中國平安人壽

338

26%

泰康人壽

241

21%

太平洋壽險

150

13.60%

新華保險

111

37%

太平人壽

77.6

65%

中國人民人壽

70.08

-

華夏人壽

38.9

76.80%

民生人壽

7.2

26%

合眾人壽

6.78

19%

百年人壽

6.57

-42%

前海人壽

5.5

-

中意人壽

4.5

42.05%

安心保險

4.3

-

國華人壽

3.27

-

同方全球人壽

2.88

50%

華泰人壽

2.7

13%

吉祥人壽

1.19

-

天安人壽

15.3

62%

數據來源:保險公司理賠報告

賠付金額的上升與服務人次的增長相關,數據顯示,2019年,太平洋壽險服務310萬人次,較去年增長14%,太平人壽、華夏人壽服務人次分別為64萬和59.3萬,同方全球人壽2019年理賠服務人次達1.8萬,較去年增加約30%。

時效性上,中國人壽和同方全球人壽理賠支付平均時效均已不到一天,分別為0.56天和0.65天。華夏人壽和中意人壽也已提速至1.4天。

值得注意的是,今年多家保險公司都在報告中提到了小額理賠,無論是從時效上還是理賠賠付率上都表現地較為亮眼,據報告,合眾人壽小額平均支付周期僅0.18天,獲賠率達99.78%,太平洋壽險的小額理賠時效僅0.21天,賠付率達99.98%,中國人壽小額理賠賠付時效為0.2天,而太平人壽、合眾人壽、前海人壽等公司小額理賠賠付率也已超99%,不僅如此,多家保險公司也推出了針對小額理賠的專項服務,推進其小額理賠業務提質提速。

具體到理賠事件,重疾險和醫療險在多家保險公司理賠金額中占比較高。同方全球人壽理賠年報顯示,重疾險中,惡性腫瘤依然是最高發重大疾病,占比82.7%,甲狀腺癌仍是理賠數量排名第一的癌症。數據顯示,男性和女性的甲狀腺癌理賠數量均為最高,且遠超其他癌症。從年齡分布上看,青壯年是重大疾病理賠的主體,41~50歲重大疾病理賠占比相對較高,其次是18~40歲,然後是51歲及以上。

至於重疾理賠金額,泰康人壽理賠報告指出,十年間,重疾險賠付金額增長17倍,醫療險賠付金額增長9倍。華泰人壽也統計到,2019年,華泰人壽重疾平均賠付11.5萬元/人,癌症治療非喲平均20萬元/人。對此華泰人壽也在報告中分析:「隨著醫療技術的快速發展,重疾治癒率也愈發提高,但伴隨著醫療費也大幅提高。」





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