筋膜在人體各系統的分布(運動、神經、皮膚及皮下系統)

百士康醫療設備 發佈 2020-01-18T15:58:20+00:00

筋膜在人體各系統的分布運動系統的筋膜分布1、軟骨除關節外,軟骨表面覆蓋的薄層緻密結締組織,即軟骨膜。

筋膜在人體各系統的分布(運動、神經、皮膚及皮下系統)

運動系統的筋膜分布

1、軟骨

除關節外,軟骨表面覆蓋的薄層緻密結締組織,即軟骨膜。 軟骨膜分為兩層,外層膠原纖維多,與周圍結締組織相連續,主要起保護作用;內層細胞多,含有梭形的骨祖細胞。 此外,軟骨膜還含有血管和神經,其血管可為軟骨提供營養。

2、骨骼

除關節面外,骨的內、外表面都覆蓋有結締組織,分別稱為骨內膜骨外膜。 內膜很薄,由一層扁平的骨祖細胞和少量結締組織構成。骨外膜(即通常所說的骨膜)又可分為內、外兩層。外層軟厚,為緻密結締組織;內層為薄層疏鬆結締組織,富含血管、神經和骨祖細胞。 骨膜的主要作用是營養骨組織,並為骨的生長和修復提供幹細胞。 骨膜中的骨祖細胞具有成骨和成軟骨的雙重潛能,臨床上可利用骨膜移植治療骨折、骨和軟骨的缺損。

3、關節

滑膜關節具有關節囊,此囊可分為兩層,外層為緻密結締組織,在與肌腱和韌帶的相連處增厚,內層較疏鬆,稱滑膜。滑膜層表面有2~4層扁平或立方形的上皮樣結締組織細胞,即滑膜細胞。 電鏡下,滑膜細胞可分為兩種,一種似巨噬細胞,含較多溶酶體,有吞噬能力;另一種似成纖維細胞,含粗面內質網,可分泌透明質酸和黏蛋白。 滑膜細胞所分泌的滑液含大量水和少量透明質酸及黏蛋白。 此外,在滑液中還可見少量淋巴細胞。

4、骨骼肌

骨骼肌的周圍均包裹著結締組織,其中包裹在整塊肌肉外面的結締組織為肌外膜,是一層緻密的結締組織膜,含有血管和神經,解剖學稱之為深筋膜。肌外膜的結締組織是血管、淋巴和神經的分支深人肌內的途徑,分割和包圍大小不等的肌束,形成肌束膜。 包裹在每條肌纖維周圍的少量結締組織為肌內膜,肌內膜含有豐富的毛細血管。各層結締組織膜除有支持、連接營養和保護肌組織的作用外,對單條肌纖維的活動,乃至對肌束和整塊肌肉的肌纖維群體活動也起著調整作用。

神經系統的筋膜分布

周圍神經系統中功能相關的神經纖維集合在一起,外包緻密結締組織,稱為神經。包裹在神經外面的一層緻密結締組織稱神經外膜;神經內的神經纖維,又被結締組織分隔成大小不等的神經纖維束,包裹每束神經纖維的結締組織稱神經束膜。


神經束膜的內層是多層的扁平上皮細胞,稱神經束膜上皮,上皮細胞之間有緊密連接,每層上皮都有基膜。神經束膜上皮對進出神經的物質有屏障作用;神經纖維束內的每條神經纖維又有薄層疏鬆結締組織包裹,稱神經內膜。神經外膜內的縱行血管發出分支,進入神經束膜,進而在神經內膜形成毛細血管網,神經內膜也含有淋巴管。

神經節一般為卵圓形,與周圍神經相連,常外包結締組織被膜。節內的神經細胞稱節細胞,細胞的胞體被一層扁平的衛星細胞包裹,衛星細胞外面還有一層基膜,除節細胞外,節內還有大量神經纖維以及少量結締組織和血管。

腦脊膜:腦脊膜是包在腦和脊髓外面的結締組織膜,有三層,由外向內是硬膜蛛網膜軟膜。硬膜是較厚而堅韌的緻密結締組織,其內面有一層間皮細胞覆蓋。硬膜與蛛網膜之間有一狹窄的間隙,稱為硬膜下隙,內含少量液體。蛛網膜是由薄層纖細的結締組織構成,它與軟膜直接有較寬大的空隙稱為蛛網膜下隙。蛛網膜的結締組織纖維形成許多小梁與軟膜相連,小梁在蛛網膜下隙內分支形成蛛網膜結構,蛛網膜下隙內含有腦脊液。軟膜是緊貼在腦和脊髓表面的薄層結締組織,富含血管。

在軟膜外表和蛛網膜的外、內表面以及小梁的表面均覆有單層扁平上皮,軟膜的血管供應腦與脊髓。血管進入腦內時,軟膜和蛛網膜也隨之進入腦內,但軟膜並不緊包血管,血管與軟膜之間仍有腔隙,稱血管周隙。與蛛網膜下隙相通,內含腦脊液。當小血管進一步分支成毛細血管時,軟膜組織和血管周隙都消失,毛細血管則由星形膠質細胞突起所包裹。

脈絡叢:位於第三、四腦室頂和部分側腦室壁,它是由富含血管的軟膜與室管膜相貼並突入腦室而成的皺襞狀結構,室管膜則成為有分泌功能的脈絡叢上皮。脈絡叢上皮由一層立方形或矮柱形室管膜細胞組成,細胞表面有許多微絨毛,少數細胞有纖毛,細胞核大而圓,胞質內線粒體很多。

上皮下是基膜,基膜深部是結締組織,結締組織內含豐富血管和巨噬細胞。毛細血管屬於有孔型,內皮細胞上的小孔有薄層隔膜封閉。脈絡叢的主要功能是產生腦脊液,腦脊液是由脈絡叢上皮細胞分泌的。腦脊液有保護和營養腦與脊髓的作用,筋膜學認為可以將腦脊液循環視為在中樞神經系統中特化的「淋巴系統」。

這就是神經系統的筋膜分布,筋膜療法中的針刺、松解、筋膜整復等臨床醫技的作業部位哦。有關神經系統疾病和心腦血管疾病、循環系統疾病的治療關注點。 筋膜在人體各系統的分布(運動、神經、皮膚及皮下系統)

皮膚及皮下組織的筋膜分布

皮膚可分為表皮和真皮兩部分,真皮位於表皮之下,由緻密結締組織構成,分為乳頭層和網織層兩層。皮膚下方各結締組織構成皮下組織。

1、乳頭層

乳頭層位於真皮上層,緊鄰表皮的基底層。此層為疏鬆結締組織,纖維較細密,含細胞較多。結締組織向基底部突起,形成真皮乳頭(dermal papilla),真皮乳頭擴大了表皮與真皮的連接面,有利於兩者的牢固連接,也便於表皮從真皮的血管獲得營養,分為血管乳頭和神經乳頭。

2、網織層

網織層是真皮的主要組成部分,與乳頭層無明確分界,由緻密結締組織構成,粗大的膠原纖維束交織成網,並有許多彈性纖維,使皮膚具有較大的彈性和韌性。 網織層有許多血管、淋巴管和神經,還有毛囊、皮脂腺和汗腺,還可見環層小體。皮膚內的免疫反應主要發生於真皮。

3、毛髮

毛根包在毛囊內,毛囊由上皮和結締組織組成,毛囊分為內外兩層,內層為上皮根鞘,包括毛根,與表皮相連續,結構與表皮相似;外層為結締組織鞘,由緻密結締組織構成。毛囊下端結合在一起形成膨大的毛球。 毛球底面內凹,富含毛細血管和神經的結締組織陷入凹內形成毛乳頭。毛球是毛和毛囊的生長點,毛球頭對其生長起誘導和維持作用。 毛根和上皮根鞘與毛球的細胞相延續。 毛球的上皮細胞為幼稚細胞(毛母質細胞),這些細胞不斷分裂增生,向上移動,逐漸分化為毛根和上皮根鞘的細胞。 毛囊幹細胞並非位於毛囊的毛球部,而是位於毛囊隆起部(皮脂腺開口處和豎毛肌毛囊附著處之間的外根鞘部位),故毛囊幹細胞又稱為隆起細胞。隆起細胞可能是毛母質細胞表皮基底細胞和皮脂腺基底細胞的祖細胞,故這種細胞又稱為表皮幹細胞。

4、皮下組織

皮下組織由疏鬆結締組織和脂肪組織組成,皮下組織將皮膚和深部的組織連接在一起,使皮膚具有一定的可動性。 分布到皮膚的血管、淋巴管和神經均從皮下組織中通過。 毛囊和汗腺常延伸至此層。皮下組織可保持體溫、緩衝機械壓力。

【聲明】此文搞自原林 王軍《筋膜學》,部分圖片來源於《人體解剖彩色圖譜》第2版,部分圖片來源於網絡,轉載請說明出處!

關鍵字: