隨著年齡增長，患白內障的老年人逐漸增多。常聽到身邊的老年人講「白內障嘛，一定要變白了才能做」。甚至有些人由於白內障導致視力模糊，影響到了日常生活都不去手術，從而貽誤了最佳治療時機。
我國60歲以上老年人患白內障比率為75%；70歲以上老年人發病率高達80%以上。隨著年齡增長，我們能直觀看到頭髮由黑變白，其實眼睛也是如此。晶狀體從清亮變渾濁，就像照相機鏡頭使用時間長了，變得模糊，拍照不清楚。從開始不影響視力，到視力慢慢下降，逐漸影響到了日常生活，這個時候就需要做手術治療了。想等到它肉眼可見完全變白再做，可白內障真的等不了。
危害大，不能等
唐代著名詩人白居易是一位資深的白內障病友，「散亂空中千片雪，蒙籠物上一重紗」。他的《眼疾二首》生動描述了白內障的典型症狀——視力漸進性下降和視物模糊，這也是大多數患者前來就診的主要原因。隨著疾病加重，看東西越來越模糊，一個板凳、一把菜刀，都可能成為老年人的致命殺手。
開夜車的白內障患者更要特別注意。會車時，對面司機開遠光燈，正常的眼睛會感覺被晃了一下，不太舒服，但很快過去；可得了白內障，不但視力下降，再被車燈晃一下產生光暈現象，巨大的光圈一點點在眼前擴大，而且恢復正常的時間延長，短時間內甚至會有一種盲區開車的感覺，危險程度可想而知。
白內障是在不斷發展的，並不是有規律的一年渾濁一部分，很多時候會從最初的中度飛躍發展到重度，有些患全身性疾病的人更要特別注意。
與白內障關係最密切的疾病是糖尿病，糖尿病患者的發病時間比普通人提早近10年，且血糖控制不好還會加速和加重白內障的發展。另外，癲癇、紅斑狼瘡和關節炎等免疫系統疾病患者需長期服用激素，而激素的大量使用則可能會導致藥物中毒性白內障。
一個過時的觀念
長期拖延白內障手術，會導致術中併發症風險增加，手術時間延長，不但給手術造成困難，更會影響到術後恢復視力的效果。
其實很多人都堅信「白內障一定要養白養成熟才能做」，也不是一個謬論，只是一個過時的觀念。早期的白內障囊外摘除術，像是用勺子將渾濁的晶狀體整個撈出，所以晶體越成熟堅硬越便於術中操作。可此類手術帶來切口大、癒合慢、併發症多等缺點一直得不到解決。直到2000年初，白內障超聲乳化術成為白內障的主流術式，術者使用超聲能量將晶狀體直接在眼內粉碎吸出，切口縮至2.2mm。改變手術方式的同時，減輕了患者痛苦，提高了手術質量。所以患者再也不需等到白內障完全變白再做了。
發現症狀及時手術
那麼我們在生活中能做些什麼，來維護眼睛這架人體照相機，讓它的鏡頭不至於年久失修呢？
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首先，紫外線是明確影響白內障發生的因素，因此戶外活動儘量避免強光照射。
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其次，應注意全身疾患對白內障的影響，將血糖控制在合理範圍，長期服用糖皮質激素藥物要及時與醫生溝通。
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而兒童先天性白內障會因孕期風疹病毒感染所致，所以孕媽媽們要注意孕期保健，定期產檢。
當出現白內障早期症狀時要提高警惕，及時到醫院就診。明確診斷後不要拖延，儘早手術。目前沒有任何一種藥物是可以治癒白內障的，手術是唯一有效的治療方法。
到2050年，我國老年人口將占到總人口的三分之一，也就是說每三個人中將有一名老年人。所以，關注老年健康，正確防盲治盲，至關重要。最後送給大家一首順口溜：
視物模糊不要急，眼科醫生來幫您。
裂隙燈下看仔細，疾病發展到幾期。
靈丹妙藥不要信，手術治療是唯一。
正常生活受影響，趕快確定手術期。
拖延手術不可取，何況傷神又費力。
術後點藥防感染，重獲視力見光明！
（作者以本文話題參加第六屆山西省青年醫師科普能力大賽 ，獲得一等獎）
來源：科普時報
作者：山西省眼科醫院白內障科 頡芳瓅
編輯：毛夢囡
審核：王飛
圖片來源於網絡
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