自閉症訓練方法

心理教練wqz 發佈 2020-01-18T17:17:28+00:00

「觸摸身體部位」:頭,腳 ,肚子, 眼睛, 腿等「做給我看」:吃,喝,拍手,揮手,擁抱,轉身,站住,坐住,走路,跑步等3 模仿活動「跟我這樣做」大肌肉:拍手,舉手臂,拍腿,拍桌子,摸頭,打哇哇,跺腳,站起來,搖頭不,點頭是小肌肉:使用手指,開合手掌,接觸身體部位等。


自閉症訓練方法


訓練計劃 1

需遵守的總原則:

1. 每次上課中伴隨目光對視訓練。

2. 在執行複雜指令前先將每個步驟與技能全部掌握。

3. 為保持強化物的有效性應經常更換強化物。

4. 不理睬發脾氣與反抗,堅持工作。

注意:在每個分類中的技能是按由簡單到難的次序排列的,然而訓練的每個計劃中,都應從各分類選取需教的技能。

訓練時間:約3——4個月

1 注意力

在教孩子如何集中注意力時,指令:「看著我」是非常關鍵的。提示孩子坐在椅子上,放平兩手,老師或家長坐得很近,不允許孩子坐姿不正或跑開。 老師或家長 的態度是一貫性,堅定,提要求,對任何服從的表示給予表揚,擁抱,

撫背。讓孩子集中注意力是關鍵的第一步。

1) 看著我

面對面 1秒,2秒,5秒

由活動轉向老師或家長 (讓他從事活動,然後教他在老師或家長說「看著我」時,抬頭看並進行目光接觸 。提示:將手放在孩子下巴下面,將強化物放在眼睛的水平高度)

2) 對姓名的反應

2 聽從一步的指令

指令:坐下 站起來 過來 手放好 舉起手 擁抱一下 轉過來 跺腳 揮手等,起先用身體提示,然後減退提示。

「觸摸身體部位」 :頭,腳 ,肚子, 眼睛, 腿等

「做給我看」:吃,喝,拍手,揮手,擁抱,轉身,站住,坐住,走路,跑步等

3 模仿活動

「跟我這樣做」

大肌肉:拍手,舉手臂,拍腿,拍桌子,摸頭,打哇哇,跺腳,站起來,搖頭不,點頭是

小肌肉:使用手指,開合手掌,接觸身體部位等。

積木模仿:老師或家長將積木搭成形狀,讓他模仿,用 3塊~5塊。

物體模仿:教模仿使用物體,如將勺子放入杯子中,用面巾紙擦面,將玩具車放入玩具箱裡。

畫圖模仿:抓筆,畫線,畫圖等。

4 指令反應

老師或家長將孩子想要的物品舉起,叫他「用手指」,提示他將手直接指向物品(接觸),然後給他,以後減退提示並增大距離。

5 配對

物體間/圖畫與物體間/圖畫間/色彩間/字母間/數字間

6 語言模仿

元音/輔音~詞語~詞語組合 一開始可接受相近音,再慢慢糾正

7 玩耍

形狀塊 / 動物拼圖(同時老師或家長發出動物的叫聲並學習動物的動作)

珠子 / 鍾型拼圖

積木 / 數字拼圖

音樂(VCD,電子琴,打擊樂器)

娃娃書

8 區別物體

叫他「給我」:球, 杯子,鞋等,逐漸增加桌上物品的數量

9 區別圖畫

叫他指著: 從兩幅畫到許多畫

10 認識物品名稱

「這是什麼?」 用真實物品或圖畫,開始時接受相近回答

11 是/否

搖頭說不——對不想吃的東西

點頭說是——對想吃的東西 開始提示,然後減退

12 認識動作

1)對老師或家長 「我在做什麼?」

揮手,跳,站,坐,拍手,跑,擤鼻子,親吻,笑,走路,睡覺,打開,喝水,吃飯,哭等(示範回答,開始時接受相近答案)

2)對自己 「你在做什麼?」

3)對別人 「他在做什麼?」 開始時只要求動詞,如「在跳」

13 認識色彩(從理解到表達)

1) 指紅色/藍色/黃色等

2) 「這是什麼顏色?」舉起物品(示範,再減退)

14 所有格

指出。。。的鞋(姓名)(為你的/我的訓練打好基礎)

15 形狀(從理解到表達)

1) 指正方形,圓形,三角形等

2) 「這是什麼形狀?」,舉起相應形狀的木塊(示範正確回答,再減退)


訓練計劃2

訓練時間:2個月左右

保持以上所有課程,包括目光接觸

1 比較

對比: 大/小 指著 大的/小的 車子

2 動作+物體的表達方式

「喝果汁」「吃餅乾」

看圖說話「他在做什麼?」

提到自己「你在做什麼?」

提到老師或家長 「我在做什麼?」

3 新的顏色

4 所有格

「這是誰的鞋?」 「。。。的鞋」

5 作選擇

「你想要。。。還是。。。?」

6 同時模仿

做。。和。。(拍桌子和摸鼻子)

7 繼續用積木模仿

8 給/取回兩到三個物品

「給我。。和。。和。。」,從桌上開始,然後要求他在房間裡周圍取物,鍛鍊他的短期記憶

9 兩步指令 「站起來並轉圈」等

(這時應分別已掌握兩個單獨的指令)

10 是/否(否定)

「這是一個。。。嗎?」 如舉起玩具熊問「這是一匹馬嗎?」

11 玩耍

用小的偶像玩過家家:媽媽,爸爸,男孩,女孩,寶寶,

示範一些簡單的動作,吃,睡,唱兒歌等

一起讀書,指著圖畫,拍球,滾球,提示將球取回。一開始坐得近些

一起唱歌,表揚他唱出來的部分

一起畫人的五官,有時強調身體的某部分:眼睛,鼻子,嘴巴,耳朵等

12 在短句中用語言提要求

示範:「我想要。。」「我可以要。。嗎?」

13 識別情緒狀態

開心/傷心

撅了撅嘴說:「氣死我了呀!呀!呀!」 指畫問「他覺得怎麼樣?」

14 「我的/你的」 用鞋子 「把你的鞋子給我」「把我的鞋子給我」

(這可能是語言中最困難的課程,因為「你,我」是不固定的,因說話者而異,一開始要教理解語言,固定老師或家長說話,「我」指老師或家長,「你」指孩子,然後教表達語言,固定孩子說話,「我」指孩子,「你」指老師或家長。在自閉症的語言中「我」和「你」常會混淆。自閉症者在對原材料除重複外,進行轉達,總結,泛化方面是有缺陷的,但經過訓練是可以掌握的。

15 語言模仿

16 「哪裡」 加上表達 「裡面,外面,上面,下面」

如「哨子在哪裡?」 示範「在盒子的裡面,外面,上面,下面「

17 「誰」 用照片指家人,朋友等

18 「。。在幹什麼?」

用照片中熟悉的人在根一件特定的事(如在飲果汁),也可用圖卡。


訓練計劃3

1 開始訓練大小便

2 對比

冷/熱 長/短 重/輕等 「指給我重的」 可用這方面的教育卡片

3 指代詞

看圖片「他在做什麼?」 示範「他在。。」,再減退

4 執行兩步指令(保持)

5 方位詞(繼續)

在。。旁邊/後面/前面

6 顏色(繼續教新的顏色)

7 區分情緒(繼續)

用圖片或面對面「我覺得怎麼樣?」,老師或家長 做高興/難過

8 區別「誰,做什麼,在哪裡」等問題

9 賓語/動詞/完成句子

用更完整的句子描述人們的動作(圖片)

一開始可接受「男孩在吃蘋果」,但漸漸示範更完整的句子「這個男孩正在吃一個蘋果」

以後問「告訴我畫上有什麼/這幅畫講的是什麼/這個男孩在幹什麼」

保持指代詞「他/它」,描述動作,情緒等的訓練

10 簡單的句子

「我看見。。。」「這是一個。。」

做一本「我看見什麼」的書,將圖畫貼在筆記本里,頭五頁每頁一件物品,下五頁每頁兩件。。。,提示說「我看見。。。和。。。和。。。」,保證在增加物品數量前已掌握「我看見一個球」,而不是「我看見球」

11 按指令取物

12 用大人的姓名,稱呼來提要求

「媽媽,我要畫圖」等,不久還可加上觸摸,提示他觸碰他人引起注意

13 是/否,否定(繼續)

14 簡單的社交提問

姓名,年齡,家人

15 玩耍

用氈板,將毛氈物體粘在氈板上製造情景

16 語言模仿

教詞語組合,糾正他對物品的叫法

17 保持注意力/轉移注意力(這是非常重視的一個項目)

1)保持注意力 在同一個話題上問幾個問題「看見這隻狗嗎?」「它在做什麼?」「這條狗是什

麼顏色的?」「它要到哪裡去?」等。這算不上一個專門的項目,但在整個訓練過程中都要強調,特別是玩耍與讀書時(從長遠來看,保持注意力能使孩子關注目前同一話題,限制他說傻話,走題。許多自閉症的孩子能用正確的語法與詞彙說很多話,但不能專著於他的聽眾想談論的話題,這會使他們很難交朋友與建立社會關係,所以這項訓練是意義非凡的

2)轉移注意力

*輪到我玩/輪到你玩了

*老師或家長可坐得更遠些,但仍要求不斷有目光對視。 老師或家長可更經常在室內走動,或讓孩子在室內走動,但不斷要求他給予注意力

*老師或家長開始一項活動,然後說「噢,不,我們還是做另一件事吧」,這幫助孩子轉移注意力並增加靈活性

*老師或家長建立起一個活動,如畫畫,這要求孩子將注意力集中在桌子上,但在整項活動中不斷談話,問問題,如孩子抬頭看並回答則鼓勵表揚

18 加快更替教學材料的節奏以避免厭倦情緒,每次在椅子上坐不超過5分鐘。

用「坐得好」「聽得好」「你不哭,這很好。」等話來加強行為的改善。嘗試不同的強化物。在出現攻擊行為時說「時間到」。注意:在小孩扯頭髮時可壓他的指關節,小手會自然地鬆開。對拍手,身體緊張,用腳尖走路等,說「把手放好」並抓住他的手放在身邊3秒鐘,如坐好了就表揚。

19 保持目光對視的訓練

20 練習「一刻鐘遊戲」 老師或家長唱歌或讀書,大約15分鐘。

21 「我不知道」

用熟悉物品的卡片,問「這是什麼?」放幾張不常見物品的圖片在其中,如火花塞。示範說「我不知道」。他一旦理解了這句話的意義,開始用書本雜誌等強化。當掌握「我不知道」後,提示他問:「我不知道,這是什麼?」

22 開始示範用低的語調說話 因為這時孩子開始用高的,吱吱聲說話

23 哪裡(表達)(前面理解課程的訓練已為表達打好了基礎)

將兩件物品放在孩子面前,每件給他看兩次。第三次時藏起一件。當他尋找時提示他說「。。在哪裡」整個句子。他問後表揚他並將物品給他

24 用蠟筆畫畫

畫簡單的形狀,如正方形,圓形,三角形。

老師或家長畫臉,讓孩子加上五官,頭髮,眼鏡等。

老師或家長畫簡單的物品,讓他認「花,球」等。糾正手的位置。最後學習畫棍狀人形,然後開始畫多於一個人的場景。

25 繼續做扮演遊戲。

假裝你是飛機,猴子,嬰兒,獅子等,使用動作與聲音。

26 分類 動物/食物/衣物

將三張這三類的卡片放在桌上,從一堆卡片中另取一張。老師或家長問「這是什麼」,回答「貓」。老師或家長說「很好」,老師或家長問「貓是什麼?」,回答「動物」。老師或家長說「將動物歸類」,他應將卡片放入動物類中。 開始時提示,然後減退。

關鍵字: