在藥房取藥時，藥師們會告知我們如何服用口服藥物，但是對於外用藥物，藥師們經常會去忽略這類藥物的用藥教育，這使得大家在使用時通常都是憑經驗，然而憑經驗判斷這種是往往並不是很靠譜，所以我們今天來講解一下外用藥物的用法。呼吸系統的外用藥物（吸入劑型）在會單獨講解，這裡就不做過多介紹。

眼藥使用指引

什麼是眼藥？眼藥包括眼藥水和眼藥膏。藥物被直接用於眼睛發揮作用，主要用於緩解眼部不適或治療乾澀、青光眼、感染等。

使用方法：

1.使用前先用肥皂徹底清洗雙手。

2.檢查藥瓶有無破裂，輕輕地將眼藥水搖勻，扭開眼藥水的瓶蓋時，小心避免觸碰到藥瓶的滴嘴。

3.取坐位或仰臥位，頭部後仰，眼睛望向上方，用食指輕輕把下眼皮向下拉，形成袋狀。

4.另一隻手拿眼藥瓶，使瓶口距眼1-2cm處，輕輕按壓藥瓶使眼藥水滴入結膜囊內。

5.滴藥後頭朝下閉眼休息2-3分鐘，同時以手指輕壓在眼角近鼻樑處1-2分鐘。用紙巾擦去臉上多餘的藥液。

塗眼藥膏時體位同點眼藥水一樣，可將眼藥膏直接擠在結膜囊內。如需同時使用兩種或兩種以上眼藥水（或眼膏），兩者需要間隔10-15分鐘，同時使用眼藥水和眼膏，應先用眼藥水，間隔10-15分鐘後，再用眼藥膏。

眼藥水經開啟後，要在一個月內丟棄。

滴耳藥使用指引

什麼是滴耳藥？滴耳藥是把藥物滴入耳內發揮作用的藥物溶劑或混懸劑。一般用於殺菌、消炎；有些用於清除耳垢等。

使用方法：

1.使用前先用肥皂徹底清洗雙手。

2.用濕紙巾輕輕清潔耳朵並擦乾。

3.若藥液溫度低，使用起來可能會引起眩暈，所以可將藥瓶握於掌心數分鐘，使藥液溫度接近體溫後使用。

4.檢查瓶口有無破裂。若藥液為混懸液，用前需搖勻。

5.將頭部輕側或身體側臥，患耳朝上。

6.成人及3歲或3歲以上兒童使用時，將耳朵向後向上拉；3歲以下兒童使用時，將耳朵向後向下拉，使藥液能流入耳道。滴藥時滴咀避免接觸耳朵。

7.滴藥後，保持頭部傾側約2分鐘，以防藥液流出。

外用塗劑包括膏劑、溶液劑、混懸劑等。

使用方法：

1.用前清潔患處，如有痂皮，可用醫用棉花球浸透芝麻油敷於結痂處，待痂皮泡軟後用棉簽擦除後再使用藥物。

2.軟膏類製劑用前將手指清洗乾淨，取相應的劑量塗於皮疹處，並按摩打圈至完全吸收（皮疹處看不見藥膏）。對一些角質層厚的皮損，按常規揉搓藥物難以滲透，這時需要輔助局部熱敷促進角質水合膨脹，或塗藥後局部包封，促進藥物到達皮損深處發揮作用。

3.爐甘石洗劑之類用棉簽擦塗，混懸劑使用前搖勻。

4.有些需要濕敷，如硼酸溶液，則將溶液浸濕醫用紗布（4~6層），儘量浸透，但以不滴水為限。敷於皮膚表面20分鐘左右。

眼藥和滴耳藥醫生都會註明一次滴幾滴，但是膏劑如何判斷使用劑量呢，通常我們會使用1個之間單位（FTU）約0.5g作為換算（管口直徑5mm的標準外用藥膏管口中擠出的可以覆蓋從食指遠端指節皺褶處到食指尖的軟膏劑量），可以供雙側手掌均勻塗抹一遍。但是某些軟膏的特殊使用方法需遵醫囑。

貼劑常用於肌肉酸痛、慢性疼痛的止痛等，該類藥物可起到局部或全身性的藥物作用。若用於局部，則貼於患處即可；若用於全身性止痛（如芬太尼透皮貼劑），應在軀幹或上臂未受刺激及未受照射的平整皮膚表面貼用。如有毛髮，應使用前剪除（勿用剃鬚刀剃除）。

使用方法：

1.使用前可用清水清洗貼用部位，不能使用肥皂、油劑、洗劑或其它可能會刺激皮膚或改變皮膚性狀的用品。在使用貼劑前皮膚應完全乾燥。

2.貼劑應在打開密封袋後立即使用。在使用時需用手掌用力按壓30秒，以確保貼劑與皮膚完全接觸，尤其應注意其邊緣部分。

3.用手指沿貼片邊緣再按一次，確保貼片與皮膚充分接觸

若為癌痛患者長期使用鎮痛貼劑時，每次應更換粘貼部位。幾天後才可在相同的部位重複貼用。避免將貼用部位直接與熱源接觸，如加熱墊。電熱毯、加熱水床、烤燈或白照燈、強烈的日光浴、熱水瓶、長時間的熱水浴、蒸氣浴及熱渦礦泉浴等。

洗劑用於局部患處，主要用於殺菌、止癢等。洗劑的說明書對於用法較前面幾種外用劑型詳細。按照說明進行一定比例的沖兌，再進行局部清洗，若同時使用外用膏劑等，應先用洗劑清洗，待擦乾後在塗膏劑等。

外用劑型的用藥指導就到這裡了，呼吸系統使用的各種吸入劑，我們改日再做詳細介紹。我是你們的貼心臨床藥師心依，如有疑問歡迎關注，說不定下次文章就是詳細解答你的問題。