兩會話題 | 政協委員呼籲建立兒童神經腫瘤基因圖譜 挽救更多的小生命

新民晚報 發佈 2020-01-18T00:44:57+00:00

我國兒童神經系統腫瘤,目前已超越白血病,上升為第一致死率腫瘤。近年來,由於國家及上海市政府的重視,兒童白血病的臨床基礎研究得到了長足進步,兒童白血病5年生存期得到了明顯提高。

新民晚報訊(記者 江躍中 方翔 潘高峰)我國兒童神經系統腫瘤,目前已超越白血病,上升為第一致死率腫瘤。近年來,由於國家及上海市政府的重視,兒童白血病的臨床基礎研究得到了長足進步,兒童白血病5年生存期得到了明顯提高。相比之下,兒童神經系統腫瘤由於手術風險極大、疾病種類繁多、腫瘤標本難取、臨床基礎研究薄弱等特點,5年生存期只有不到50%。市政協委員、新華醫院小兒神經外科主任馬傑呼籲建立兒童神經腫瘤基因圖譜,顯著提高本市兒童中樞神經系統腫瘤診療水平,以挽救更多的小生命。

馬傑委員在近日提交市政協十三屆三次會議的一件提案中介紹,相對於兒童白血病的重視程度和診療水平,兒童中樞神經系統腫瘤診療水平明顯落後,亟待引起重視。

目前,上海開展兒童神經系統腫瘤臨床基礎研究,存在優勢與缺陷。

優勢是,上海醫療機構兒童中樞神經系統腫瘤標本存量大,新華醫院小兒神經外科自2006年起,建立了兒童中樞神經系統腫瘤標本庫,至今已經保存冰凍組織標本2000餘例,且多數標本配對保存血樣和腦脊液樣本。該標本庫已引起國際同行的極大關注,並有合作意向,是一座待開發的寶藏。國際有關衛生組織考察得出的評價是:此標本庫目前已是國際最大的兒童腦腫瘤標本庫。

缺陷是,兒童中樞神經系統腫瘤的發病機制和有效治療存在較大差距。新華醫院小兒神經外科對標本開展了RNA測序、DNA甲基化晶片檢測,用於腫瘤分子亞型的鑑定,以進一步明確診斷,為靶向治療的選擇提供信息。「但是,兒童中樞神經系統腫瘤的種類多、治療方法複雜繁瑣,其治療效果與白血病相比尚有較大差距。」馬傑委員建議充分發揮上海兒童中樞神經系統腫瘤標本庫作用,建立兒童神經腫瘤基因圖譜,促進相關臨床研究、藥物研發。

新華醫院小兒神經外科創始於1958年,是國內較早開展兒童中樞神經系統腫瘤綜合治療的醫院,但由於該項研究投入較大,依靠個人或單個醫療機構很難持續,需要財政大力支持。為保障國家醫療數據的安全,建議市科委專項投入資金支持,建立國際獨一無二的兒童腦腫瘤基因圖譜。這也是世界上,我國唯一有可能建立的腫瘤基因圖譜。

另外,馬傑委員希望促進相關臨床研究、藥物研發及技術成果轉化,「建議組織運用上海相關方面研究力量及臨床資源優勢,協作攻關,進行有效靶向藥物研發,創新檢測手段,提高兒童腦腫瘤早期篩查防治及個性化治療水平。」

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