張小美（化名）是從事自媒體工作的，每天最親密的夥伴除了電腦就是手機，而且每天工作10餘個小時，平時玩手機和電腦時手就不舒服，這幾天突然加重，覺得自己手指、手腕不太對勁，稍一動就又酸又痛，而且還有卡壓，需要用力掰才能活動同時大拇指指根處還拱起一個小包。今天她來到我的門診，通過詳細的查體，告訴小美得了腱鞘炎！小美很鬱悶：我年紀也不大，平時手部勞動也不大，怎麼會有腱鞘炎？李博士說隨著人們對手機、平板等電子產品迷戀程度的加深，腱鞘炎發病人群正不斷年輕化。今天李博士就和大家聊一聊腱鞘炎。
一、什麼是腱鞘炎？
腱鞘炎其實有很多名字，如彈響指、扳機指、媽媽手、狹窄性腱鞘炎等。肌腱其實就是手背部的一條「筋」，腱鞘就是筋外面的包膜，起到營養和保護肌腱的作用，同時將肌腱固定在骨上，防止肌腱彈起或向兩側滑移。
腱鞘炎是在肌腱和腱鞘內膜交界的地方形成的炎症，屬於非細菌性的炎症。當手部固定在一定位置作重複、過度活動時，使肌腱和腱鞘之間經常發生摩擦，以致水腫、纖維性變，引起內腔狹窄。由於肌腱在腱鞘內活動時，通過的徑道狹窄，從而出現疼痛和運動障礙，這就是腱鞘炎，又有狹窄性腱鞘炎之稱。
二、得了腱鞘炎有什麼表現呢？
腱鞘炎好發於30-50歲之間，女性多見，常見於一些需要長期重複活動，導致肌腱勞損的職業如打字員、貨物搬運或需要長時間電腦操作的行業等。
常見患處有手腕、手指等位置，主要表現為局部的疼痛，壓痛，關節不靈活，僵硬感，好像局部被箍住一樣，甚至出現手指突然卡住感，動彈不得，需其他手指幫助才能松解。
可影響患者倒開水、系扣子、打字等活動。晨僵，通常關節晨僵的感覺在起床後最為明顯，而症狀並不會隨著活動頻繁而明顯緩解。如果卡壓在腕管處還會引起麻木、疼痛等表現。
三、腱鞘炎有哪些治療方法？
1、制動+按摩：對初發，症狀輕微的首先要減少局部的活動，這是最基礎的治療，一定要遵從，切不可自以為多活動好得快。可以通過口服或局部使用藥物非甾體抗炎藥，配合按摩及充分休息3周左右。
2、物理治療
（1）蠟療：每周兩次，毛巾覆蓋，55°C。
（2）中頻：對深部組織鎮痛、消炎，降低肌腱張力，緩解攣縮，解除神經受壓，促進神經功能恢復。
（3）超聲波：以深部透熱見長，改善血液循環和淋巴回流,加強局部組織代謝，消除炎症水腫。
（4）衝擊波：減輕疼痛，改善水腫。
3、封閉治療
可配合口服非甾體抗炎藥，這種方法見效快，但不宜多用。
4、手術治療
反覆發作的、卡壓嚴重的患者則需要進行手術，手術創傷也不大，可以做小針刀，也可以作2厘米小切口切開狹窄部分腱鞘，並部分切除，使腱鞘不再擠壓肌腱。如有神經卡壓，則需要及早手術，否則難以恢復。
四、如何預防和康復呢？
1、選一個好滑鼠+手腕墊+椅子；
2、在洗衣、做飯、編織毛衣、打掃衛生等家務勞動時，要注意手指、手腕的正確姿勢，切不可一直姿勢方法勞作；提拿物品不要過重；手指、手腕用力不要過大；
3、勞逸結合很重要；
4、腕關節8字康復運動和將手掌用力握拳再放鬆，來回多做幾次或將手指反壓或手掌反壓幾下，都可以有效緩解手部的酸痛。
綜上所述，李博士通過科普漫畫和小夥伴們分享了如何防治腱鞘炎，希望小伙們能夠正確認識這種疾病。
編後語：
當今時代是自媒體時代，電腦和手機已成為生活的一部分，在臨床上經常見到過度使用滑鼠和自拍成癮的小夥伴們，最終引起手腕、手指麻木和功能障礙。由於小夥伴們對腱鞘炎的診療和康復認識不足，最終發展到肌肉萎縮等嚴重後果，因此李博士認為普及正確防治腱鞘炎很重要。如果通過這個漫畫科普您覺著有用，請不要猶豫點擊轉發，讓更多的朋友了解腱鞘炎，如果您有任何問題，可以在下面留言，我們會及時解答。請大家關注「李博士醫學科普」。
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策劃：李博士
文字：木目醫生、田心護士
繪圖：戴戴老師