黃醫師對抑鬱症的中藥治療,建議收藏

北京廣安門醫院黃世敬 發佈 2020-01-02T04:31:29+00:00

什麼是抑鬱症?孤單,沉默,寡言相信大多數人們都會有心情低落的時期但是我們可以自己調整心態讓自己恢復原來的狀態但是患了抑鬱症自我調節就變得很困難——————————————————抑鬱症包括三大核心症狀和相關伴隨症狀。核心症狀包括心情低落,興趣及愉快感喪失,易疲勞。


什麼是抑鬱症?

孤單,沉默,寡言

相信大多數人們

都會有心情低落的時期

但是我們可以自己調整心態

讓自己恢復原來的狀態

但是患了抑鬱症

自我調節就變得很困難

——————————————————

抑鬱症包括三大核心症狀和相關伴隨症狀。核心症狀包括心情低落,興趣及愉快感喪失,易疲勞。伴隨症狀包括注意力下降,自我評價低,自罪感,對前途感到悲觀,自傷自殺行為或觀念,睡眠障礙,食慾下降。

  1. 情緒低落:患有抑鬱症的人情緒一般都是非常低落的,並且時常「不高興」,這種不高興是顯著而持久的,通常給人種心事重重或是陰沉的感覺,讓普通人不寒而慄。鬱鬱寡歡,通常一個正常的人有不高興的事兒,也會隨著時間的推移而逐漸淡忘,而抑鬱症患者則不會,他們會對一些使其成為抑鬱症的事情記得非常清楚,連每一個細節也都記得,並且時常回想自己的經歷,並不會覺得有任何開心的跡象。
  2. 興趣及愉快感喪失:無法接觸新的事物,一個抑鬱症患者不能很好的接觸和適應即將到來的生活和社會環境,無法融入一個集體或是班級,從而走向離現實越來越遠的世界,沉入自己的世界。
  3. 易疲勞:表現為運動滯緩,不能像正常人一樣運動,即使以前體能很好,總感覺疲勞不愛運動,也不願意和他人一起運動、交流。
  4. 注意力下降:常表現為學習時容易分心,聽見任何外界聲音都要去探望;做事難於持久,常常一件事沒做完,又去干別的事;與他說話時,常常心不在焉,似聽非聽;在日常活動中常常丟三落四;丟失或特別不愛惜東西(如常把衣服、書本等弄得很髒很亂)等
  5. 自我評價低:常表現為自我否定,一個抑鬱症患者通常容易過於否定自己,即使以前非常自信,也會妄自菲薄自暴自棄,其根本原因是某些事件的殘忍刺激到其弱小的身心,導致其三觀發生重大改變;
  6. 自罪感:是一種比較主觀的感覺,當人做了一件自己覺得違反了自己的良知事情(具體的程度由那個人的良心程度有關)在事後自己對自己的行為產生後悔的情緒。
  7. 對前途感到悲觀:絕望,抑鬱症患者的世界是令任何人都會恐懼的,在這種世界中呆久了別說抑鬱症,普通人都是受不了的,抑鬱症者則會時常感到無助,從而在絕望的陰霾中尋找自我。
  8. 自傷自殺行為或觀念:表現為過於消極,一個抑鬱症患者其內心是極其痛苦和悲觀的,感覺生活已經持續不下去,並且對以後的人生充滿了恐懼與無奈,經常有一死了之的念頭,多半是發生一些普通人一輩子都不會經歷的事情,那種恐懼恐怕只有他自己或是經歷的人才能知道
  9. 睡眠障礙:睡眠量不正常以及睡眠中出現異常行為的表現﹐也是睡眠和覺醒正常節律性交替紊亂的表現。包括睡眠失調和異態睡眠。
  10. 其他常有食慾下降、咽喉異物感、排便異常、胸悶、心悸、性慾低下、月經失常、體重改變等症。

中醫認為抑鬱症的產生,主要是由於元氣虧虛,氣血郁滯所致,因此只有採用培元開郁,標本兼治,才能避免復發及終生用藥。

對於抑鬱症的治療,應遵循早期診斷、及時治療(儘快達到症狀緩解)、足量用藥(重視症狀的完全緩解)、完成全療程(不能過早停藥)的原則。

下面介紹抑鬱症常見證型的用藥:

  • 肝氣鬱結:治法:疏肝解郁,理氣暢中。方藥:柴胡疏肝散加減。常用藥物如柴胡、香附、枳殼、陳皮、川芎、芍藥、甘草等。
  • 氣鬱化火:治法:疏肝解郁,清肝瀉火。方藥:丹梔逍遙散加減。常用藥物如丹皮、梔子、柴胡、當歸、茯苓、白朮、生薑、薄荷、甘草等。
  • 血行郁滯:治法:活血化瘀,理氣解郁。方藥:血府逐瘀湯。常用藥物如當歸、川芎、桃仁、紅花、生地、赤芍、柴胡、牛膝、桔梗、枳殼等。
  • 痰氣鬱結:治法:行氣開郁,化痰散結。方藥:半夏厚朴湯。常用藥物如厚朴、紫蘇、半夏、茯苓、生薑、香附、佛手片、蒼朮、鬱金等
  • 心陰虧虛:治法:滋陰養血,補心安神。方藥:天王補心丹。常用藥物如地黃、天門冬、麥門冬、玄參、人參、茯苓、五味子、當歸、柏子仁、酸棗仁、遠志、丹參等。
  • 心脾兩虛:治法:健脾養心,益氣補血。方藥:歸脾湯。常用藥物如黨參、茯苓、白朮、甘草、黃芪、當歸、龍眼肉、酸棗仁、遠志、茯苓、木香等。
  • .肝陰虧虛:治法:滋養陰精,補益肝腎。方藥:杞菊地黃丸。常用藥物如枸杞子、菊花、生地、山藥、山萸肉、茯苓、丹皮、澤瀉等。
  • 心神惑亂:治法:甘潤緩急,養心安神。方藥:甘麥大棗湯。甘草、小麥、大棗等,加當歸、生地、珍珠母、鉤藤、酸棗仁、柏子仁、茯神、制首烏等。

另外,可在辨證基礎上,根虛實的偏重,適當選用一些常用抗抑鬱中藥:培元補益類如人參、生地、山藥、大棗、紅景天、巴戟天、甘草等;開郁類如柴胡、枳實、枳殼、鬱金、菖蒲、遠志、赤芍、棗仁、連翹、薄荷等。

關鍵字: