心律失常患者,還能運動嗎?

哈特瑞姆心臟之聲 發佈 2020-01-19T05:13:05+00:00

運動的好處不用再多說,然而,常常會有患者問:「我是一個房顫患者,可以運動嗎?什麼運動比較適合我?」;「我常常有早搏,還能上體育課嗎?」……今天我們就來了解一下心律失常患者該如何運動。問題一:能不能運動?

運動的好處不用再多說,然而,常常會有患者問:

「我是一個房顫患者,可以運動嗎?什麼運動比較適合我?」;「我常常有早搏,還能上體育課嗎?」……

今天我們就來了解一下心律失常患者該如何運動。

問題一:能不能運動?

首先,心律失常患者是可以運動的,做什麼運動及可耐受的運動強度取決於所患心律失常的類型。

絕大多數良性心律失常(指發病時不會影響到血壓等生命體徵不會危及生命的心律失常,如早搏、絕大多數房性心律失常等)患者未發病情況下可以像正常人一樣運動,但建議開始運動時以小運動量運動為宜,如:打太極、做廣播體操、步行、快走、走跑交替、騎自行車等。

問題二:運動量多大合適?

運動量是否合適一般通過主觀感覺和心率恢復正常所需的時間來判斷。

在鍛鍊時輕微的呼吸急促應在休息後約4分鐘內明顯減輕,心率恢復到正常或接近正常,否則應考慮運動量過大。心血管病患者或高危者鍛鍊時應以不引起特殊不適為限。

問題三:運動頻率多少合適?

我國心血管疾病預防指南推薦,每周4~5 次20~30分鐘的低運動量耐力運動,或每周3次以上中等量耐力運動,每次持續從事40~60分鐘。

合理的運動計劃包括:5~10分鐘的熱身活動;20~30分鐘耐力運動或有氧運動;5分鐘的放鬆階段,逐漸減少運動。

問題四:有哪些特殊注意?

在國內外都出現過一些年輕人因長跑而發生猝死的,這些年輕人通常都是發生了惡性心律失常。

一旦患者出現過室顫,或猝死倖存者,我們都建議植入心臟復律除顫器(ICD),有ICD保護情況下可進行低強度運動鍛鍊。既往有室速發作的患者,也應以低強度運動鍛鍊為宜。

本文作者:田穎 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院心臟中心副主任醫師

關鍵字: